我們無(wú)法選擇疾病，但我們可以選擇面對(duì)疾病的態(tài)度。
患者老王，58歲，五年前診斷為慢性心力衰竭，一直堅(jiān)持口服藥物治療，后因心衰反復(fù)加重前來(lái)就診，心臟彩超示：左心擴(kuò)大（左室前后徑8.2cm），射血分?jǐn)?shù)（EF值）23%，藥物治療效果不佳，但老王經(jīng)過(guò)心臟再同步化治療后癥狀改善，半年后復(fù)查心臟彩超示左室前后徑7.0cm，EF值50%。所以今天我們就來(lái)談?wù)務(wù)壤贤醯男呐K再同步化治療吧！
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什么是心臟再同步化治療（CRT）？
正常人心臟左右心室是同步收縮的，這時(shí)心臟收縮的能力也是最強(qiáng)的。心力衰竭患者的左右心室之間運(yùn)動(dòng)存在不同步的現(xiàn)象，左心室收縮晚于右心室，這就導(dǎo)致心室收縮做功的能力下降，效率降低，最終引起心室擴(kuò)大，心功能降低。心臟再同步化治療屬于心力衰竭的植入器械治療，通過(guò)分別植入右心房、左心室導(dǎo)線和右心室導(dǎo)線，同步起搏左、右心室使得左右心室之間、左心室內(nèi)部的收縮運(yùn)動(dòng)更加協(xié)調(diào)一致，減少二尖瓣反流，從而改善心臟功能，提高患者運(yùn)動(dòng)耐量以及生活質(zhì)量，而且還可以降低死亡率和住院率。
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什么樣的病人適合心臟再同步化治療？
A.經(jīng)過(guò)最近藥物治療后仍然存在心力衰竭的患者，比如患者會(huì)有呼吸困難、乏力、液體潴留等心衰癥狀。
B.左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）≤35%的患者。
C.心功能NYHA分級(jí)Ⅲ～Ⅳ級(jí)的患者，患者在靜息或一般體力勞動(dòng)下就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力等心力衰竭的癥狀。
D.患者心律為竇性心律但心臟存在不同步（如心電圖上QRS間期＞120ms）現(xiàn)象。
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做完心臟再同步化治療以后要注意些什么？
1、注意休息，避免勞累過(guò)度，活動(dòng)量應(yīng)該慢慢增加，不可做劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、飲食以清淡易消化的食物為主，忌辛辣刺激，生冷，油膩的食物。
3、心理方面，不要過(guò)于擔(dān)憂，消除緊張的情緒，保持心情舒暢。
總之，心臟再同步化治療是心力衰竭治療手段之一，且有其自身優(yōu)勢(shì)，通過(guò)對(duì)心臟再同步化治療的了解，有助于增長(zhǎng)對(duì)心臟再同步化治療的相關(guān)知識(shí)，也可避免對(duì)于心臟再同步化治療的心理恐懼和認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。
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