交匯點訊 “我這次帶來的提案和養(yǎng)老有關?！贬t(yī)藥衛(wèi)生界的省政協(xié)委員，南京醫(yī)科大學副校長、黨委常委王林告訴記者，近年來，“醫(yī)養(yǎng)融合”這一理念日益深入人心，并成為各地積極的行動，多種“醫(yī)養(yǎng)融合”的模式得以呈現(xiàn)。但從長期看，影響中國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”主要不是養(yǎng)老院、醫(yī)院、養(yǎng)老設備等物質資源，而是在“最后一米”，即直接服務于老人的人力資源。前者呈點狀分布，缺乏流動性和滲透性，后者則有較強的流動性和滲透力，符合我國幅員遼闊、老人群體面廣量大、地區(qū)差異性強的特點。解決這一問題的可能路徑，則要從拓展“醫(yī)養(yǎng)融合”內(nèi)涵入手。
王林說，在“醫(yī)養(yǎng)融合”關系中，矛盾的主要方面是“醫(yī)”，也可以說是“醫(yī)”的供給側問題。在我省今后推進“醫(yī)養(yǎng)融合”的過程中，應該將更大的精力用于“醫(yī)”的供給側三個方面，一是擴大“醫(yī)”的要素供給；二是促進和加快“醫(yī)”的要素向養(yǎng)老領域轉移；三是逐步完善和優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)資源融合的方式。
“應該擴大醫(yī)養(yǎng)融合的內(nèi)涵，即從醫(yī)養(yǎng)的機構融合擴大到醫(yī)養(yǎng)的職業(yè)融合，培養(yǎng)一支具有專業(yè)醫(yī)療知識的職業(yè)養(yǎng)老服務隊伍，促使醫(yī)療、護理、養(yǎng)老知識和技術在職業(yè)護理人才身上進行融合，為老年人提供充足、零距離的健康護理服務?！蓖趿直硎荆t(yī)養(yǎng)融合的職業(yè)人才，不僅僅能提供日常生活照料、精神慰藉，更為重要的是能夠建立家庭、社區(qū)與醫(yī)療機構之間的聯(lián)系通道，可以提供預防、保健、康復和護理等方面的專業(yè)醫(yī)療護理服務；可以緩解家庭與子女照料負擔與壓力，降低因家庭照料能力不足而把老年人推向社會的可能性。“醫(yī)養(yǎng)職業(yè)融合”模式符合國家構建“以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐”的養(yǎng)老服務體系要求，也符合傳統(tǒng)家庭觀念和老人養(yǎng)老意愿，能為90%選擇居家養(yǎng)老模式的群眾提供醫(yī)養(yǎng)融合的專業(yè)養(yǎng)老照護服務。
“我們將這種醫(yī)養(yǎng)職業(yè)融合的養(yǎng)老護理人才稱為照護師，以區(qū)別于2002年由民政部門設定的養(yǎng)老護理員?！蓖趿纸忉?，首先，這類人才服務的領域不限于養(yǎng)老，還可以滿足對一般家庭的病人（失能半失能）、產(chǎn)婦的照護，以使其有更大的生存和發(fā)展空間，有利于職業(yè)發(fā)展；其次，以新名稱強調醫(yī)養(yǎng)融合的新背景和新要求；此外，以照護師的“師”代替護理員的“員”，意在強調其專業(yè)性和服務層次的提高。
在具體路徑上，王林建議，制定職業(yè)照護師發(fā)展規(guī)劃、標準和行業(yè)準入制度，提高薪酬水平，增強職業(yè)吸引力。出臺統(tǒng)一規(guī)范的“養(yǎng)老照護保險”制度，擴大保險的覆蓋面，將照護服務納入醫(yī)保報銷范圍，以減輕居民養(yǎng)老負擔和提高照護人員的收入水平?！敖ㄗh參考發(fā)達國家的先進做法，改進與健全有關法律體制機制，為醫(yī)養(yǎng)融合下的養(yǎng)老護理水平提高提供法律依據(jù)和經(jīng)濟保障?！?/p>
交匯點記者 吳瓊
編輯: 劉艷元
