百科名片:皰疹[pào zhěn]
目錄:定義 帶狀皰疹、單純性皰疹 生殖器皰疹 妊娠皰疹 單純皰疹性口炎 自我保健 預(yù)防 病因
名詞定義:高出皮膚表面的界限性隆起,皰壁可薄或厚,內(nèi)容為清亮或渾濁的液體,可單發(fā),也可集簇出現(xiàn)。皰疹,中醫(yī)稱為
熱瘡,是一種由皰疹病毒所致的
病毒性皮膚病。分為生殖器皰疹、
單純皰疹、
汗皰疹、帶狀皰疹。肉體的痛苦加上精神的負(fù)擔(dān),往往使患者自尊心受挫,使之不愿與異性交往,影響夫妻感情及家庭的和睦,久而久之甚至發(fā)生
抑郁癥。
病因:(一)棘層松解由于表皮細(xì)胞間橋(橋粒及張力細(xì)絲等)的變性,細(xì)胞間失去了緊密的聯(lián)系而成松解狀態(tài),因此形成表皮內(nèi)的裂隙、水瘡或大抱。導(dǎo)致棘層松解的原因有自身免疫因素,如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見于慢性家族性良性天癌瘡、毛囊角化玻(二)基底細(xì)胞液化及基底膜病變基底細(xì)胞液化是指表皮基底細(xì)胞發(fā)生空泡化或破碎,重者基底細(xì)胞層消失,棘細(xì)胞直接與真皮接觸,免疫、遺傳及藥物過敏常是導(dǎo)致基底細(xì)胞液化的原因,見于遺傳性大癌性表皮松解癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、多形性紅斑、藥疹、大瘡性扁平苔薛?;啄げ∽兪侵冈诨啄び凶陨砜贵w沉積或...
查看詳情病癥:皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體,天花、水痘等都有這種癥狀;病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體,有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈。...
查看詳情治療:預(yù)防:1.保持皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要出汗過多。2.保護(hù)皮膚不受損傷,衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲,以免抓傷表皮。3.避免與皮膚感染病的人接觸,要勤洗手。...
查看詳情檢查:防治措施生殖器皰疹治療以外用產(chǎn)品和內(nèi)服產(chǎn)品共同作用為主。1.中西結(jié)合對(duì)生殖器皰疹病毒的控制和提高人體內(nèi)免疫力并增強(qiáng)抗病毒能力的抑制療法。2.患者不必過分緊張,規(guī)律生活,加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)治療后,隨身體免疫能力的增強(qiáng),復(fù)發(fā)次數(shù)會(huì)逐漸減少或不再?gòu)?fù)發(fā)。3.因性伴常為無癥狀的病毒排放者,因此應(yīng)積極動(dòng)員性伴進(jìn)行檢查治療。4.治療期間避免勞累、飲酒,忌性生活。需要時(shí)請(qǐng)使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔斷生殖器皰疹的傳染。5.患生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時(shí)最好進(jìn)行剖腹產(chǎn)。6.準(zhǔn)備結(jié)婚、懷孕的雙方,應(yīng)等完全消除后較為穩(wěn)妥。7.對(duì)易沾染病...
查看詳情診斷:1、細(xì)胞學(xué)檢查:取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。2、皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查:取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。3、皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。4、電鏡檢查:有確診價(jià)值但不易普及。5、皰疹病毒的血清學(xué)檢查:檢測(cè)HSV特異性抗體,在診斷...
查看詳情【漢語拼音】pàozhěn【中文釋義】帶狀皰疹、單純性皰疹和生殖器皰疹的鑒別診斷【詳細(xì)情況】帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚??砂l(fā)生于身體的任何一個(gè)部位,但以腰背部為多見。帶狀皰疹是由過濾性病毒、外傷、梅毒、脊髓疾并砒霜中毒引起的。帶狀皰疹初起時(shí)患部往往有瘙癢、灼熱或疼痛的感覺,有時(shí)還伴有全身不適、發(fā)熱、食欲不振等前期癥狀,帶狀皰疹病毒常常在初次原發(fā)感染后表現(xiàn)為水痘,通常出現(xiàn)在兒童患者中再次或繼發(fā)感染病毒后即為帶狀皰疹,水痘發(fā)作時(shí),會(huì)發(fā)生刀割般的疾痛(神經(jīng)痛),并會(huì)在病原神經(jīng)的皮膚上引發(fā)水泡似的疹子。不...
查看詳情并發(fā)癥:1、眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導(dǎo)致失明。這是因?yàn)閹畎捳羁砂l(fā)生在面部眼神經(jīng)纖維,部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個(gè)眼球,該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染,可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎,患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。2、皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維時(shí),就會(huì)產(chǎn)生面癱,出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合,患側(cè)面部表情呆板,口角向健側(cè)歪斜,不能做吹氣動(dòng)作等。3、發(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀,患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦!盒?、嘔...
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鑒別診斷:【漢語拼音】pàozhěn
皰疹
第一、
帶狀皰疹1、定義
帶狀皰疹(HerpesZoster)是一種
病毒性感染,又稱腰纏火丹、串瘡、
蜘蛛瘡等。該病是水痘--帶狀皰疹病毒(VZV)所引起的。目前認(rèn)為帶狀皰疹和水痘系同一病引起的不同臨床表現(xiàn)。初次感染VZV后,臨床上表現(xiàn)為
水痘(兒童多見)或呈隱性感染,此后病毒侵入感覺末端,再經(jīng)過移動(dòng)并持久地潛伏于
脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。
免疫功能低下時(shí),如某些
傳染病、惡性
腫瘤、全身
紅斑狼瘡、外傷、
放射治療、使用某些藥物(如砷劑、免疫抑制劑等),尤其是神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí),均可導(dǎo)致病毒的再活動(dòng),激發(fā)該病。
2、臨床表現(xiàn)
帶狀皰疹常發(fā)生
于春、秋季,患者會(huì)出現(xiàn)全身不適、畏寒、發(fā)熱、
惡心、
嘔吐、
腹瀉、排尿困難等癥,或在皮膚的某一區(qū)域有蟻行感和瘙癢。帶狀皰疹好發(fā)于側(cè)胸、股、腰腹、顏面及四肢等部位,常為單側(cè)性,不超過體表正中線。如沿三叉神經(jīng)眼支發(fā)病則較嚴(yán)重,可引起
角膜潰瘍、全眼球炎甚至失明。
帶狀皰疹發(fā)作后,局部先有過敏的癥狀以及灼熱感和
神經(jīng)痛,約3日~4日后出現(xiàn)簇集成群的粟粒大
丘皰疹,迅速形成水皰,皰壁緊張發(fā)亮,周圍紅暈,沿神經(jīng)分布,排列成帶狀。發(fā)疹3日~4日后皰液由透明變?yōu)榛鞚?,隨后干燥結(jié)痂,脫后不留
瘢痕。病變處對(duì)任何刺激均十分敏感,如輕微觸摸則可引起劇烈疼痛,局部淋巴結(jié)也有腫痛。
發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食不振等前驅(qū)癥狀,經(jīng)1-3天后,患處皮膚潮紅,進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的
丘皰疹,迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮,內(nèi)容透明澄清,互不融合。
皮疹沿皮神經(jīng)分布,單側(cè)發(fā)疹,不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于
肋間神經(jīng)、
頸部神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶
神經(jīng)支配區(qū),如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為該病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)。疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長(zhǎng)時(shí)間的神經(jīng)痛。病程約需1-2周,愈后可后遺暫時(shí)性色素沉著,不留
疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型,常見的有:
1.不全型帶狀皰疹(頓挫型),僅出現(xiàn)
紅斑、
丘疹、不發(fā)生典型
水泡。
2.大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
3.出血性帶狀皰疹,皰內(nèi)容為血性。
4.
壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發(fā)生壞疽,結(jié)成黑色痂不易剝離,愈后遺留疤痕。
5.播散型帶狀皰疹,在
惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi),全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹,常伴有
高熱,可并發(fā)肺、腦損害,病性嚴(yán)重,可致死亡。
3、與水痘區(qū)別
是由同一種病毒(
水痘-帶狀皰疹病毒)引起的,但是臨床表現(xiàn)卻不一樣,這是為什么?我們知道水痘是一種傳染病,那么帶狀皰疹是不是也會(huì)傳染呢?表面上看,這兩種病沒有什么關(guān)聯(lián)。水痘好發(fā)于3~9歲兒童,無神經(jīng)痛;帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人,疼痛劇烈。二者的皮疹形態(tài)及分布特點(diǎn)也不相同。然而這是同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起,而只能是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致。
具體的過程是這樣的:病毒初次感染人體后在體內(nèi)大量增殖,形成病毒血癥,散布全身,導(dǎo)致人體發(fā)生水痘。水痘愈后病毒可持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或
顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)中,至成年后由于機(jī)體免疫力下降及理化因素刺激,潛伏病毒被激活,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時(shí),再活動(dòng)的病毒可沿神經(jīng)軸突至支配的皮膚
細(xì)胞增殖,于是此神經(jīng)節(jié)支配的皮區(qū)出現(xiàn)一串帶狀的皰疹,故稱帶狀皰疹。
4、眼帶狀皰疹
眼帶狀皰疹為散發(fā),以9-11月份多見。臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側(cè)三叉神經(jīng)第一支受累,可見
眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、水皰及痂皮,可累及角膜形成
潰瘍性角膜炎,后因疤痕形成失明。嚴(yán)重者可發(fā)生全
眼球炎、
腦炎、甚至死亡。
5、耳帶狀皰疹
又稱Remsay-Hunt綜合癥,是由于VZV侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致,臨床特點(diǎn)為耳部急劇疼痛和同側(cè)
面癱,間伴重聽、眩暈等??砂橛邪l(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫脹和肋
腺炎。
6、帶狀皰疹性腦膜炎
系病毒直接從
脊髓神經(jīng)前、后根向上逆行侵犯
中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致。大多見于顱神經(jīng)頸、或上胸脊髓
神經(jīng)節(jié)段受侵的患者。表現(xiàn)有頭痛嘔吐、驚厥或其它進(jìn)行性
感覺障礙,尚可有共濟(jì)失調(diào)及其它小腦癥狀等。
7、內(nèi)臟帶狀皰疹
病毒由脊髓后根侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起胃腸或泌尿癥狀,當(dāng)侵犯胸膜、腹膜時(shí),則發(fā)生刺激癥狀甚或出現(xiàn)積液。
8、病源
帶狀皰疹俗稱“
纏腰龍”,是由單純皰疹病毒1型和2型(HSV-1、HSV-2)、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致的一種急性、炎性和充滿液體簇集性小水皰的皮膚病。常見于50歲以上的成年人。其初次或原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘,多見于兒童;再次或
繼發(fā)性感染即為帶狀皰疹,主要見于成年人。該病病變局限,病程有自限性,感染后??色@得終生免疫。
引起帶狀皰疹與水痘的病毒系同一種,原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可進(jìn)入脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏下來。潛伏的病毒可從此不再引起癥狀,或在數(shù)年后被重新激活而導(dǎo)致帶狀皰疹發(fā)生。當(dāng)因某些其它疾病而致免疫力下降,或使用
免疫抑制藥時(shí),均可促使
病毒復(fù)活。
帶狀皰疹是由帶狀皰疹
病毒引起的急性
炎癥性
皮膚病??砂l(fā)生于身體的任何一個(gè)部位,但以腰背部為多見。帶狀皰疹是由過濾性
病毒、外傷、
梅毒、
脊髓疾病、
砒霜中毒引起的。
帶狀皰疹初起時(shí)患部往往有
瘙癢、
灼熱或疼痛的感覺,有時(shí)還伴有全身不適、
發(fā)熱、食欲不振等前期癥狀,
帶狀皰疹病毒常常在初次原發(fā)感染后表現(xiàn)為
水痘,通常出現(xiàn)在兒童患者中再次或繼發(fā)
感染病毒后即為帶狀
皰疹,水痘發(fā)作時(shí),會(huì)發(fā)生
刀割般的疾痛(
神經(jīng)痛),并會(huì)在病原神經(jīng)的皮膚上引發(fā)
水泡似的
疹子。不斷有新疹出現(xiàn),新舊疹群依神經(jīng)行走分布,排列呈帶狀,疹群之間
皮膚正常,
帶狀皰疹影響到
顏面神經(jīng),患者會(huì)發(fā)生顏面
麻痹,如果影響到
眼睛,
角膜會(huì)受損。
生殖器皰疹多發(fā)生在
皮膚和
粘膜的
交界處,先是局部
皮膚輕度發(fā)紅,繼而發(fā)出成群的像針尖大小的小水疤,有輕度發(fā)癢和
燒的感覺,幾天后就變干而結(jié)成
棕色的痂,痂脫落后有輕微的
色素沉著,但也很快就消失,全部病程平均一星期,但常見
復(fù)發(fā)。
第二、單純性皰疹
(1)癥狀
單純性皰疹亦稱為發(fā)熱性
水皰,是由
單純皰疹病毒所致的疼痛性感染,他可以在全身出現(xiàn),但最常見于牙齦上、口腔外側(cè)、嘴舌外側(cè)、
鼻子、頰或手指上。
水皰形成后,破損產(chǎn)生滲出液,其后產(chǎn)生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產(chǎn)生新的
皮膚。
潰瘍通常持續(xù)7~10天。
癥狀:
單純皰疹常見齡口
炎,起病時(shí)局部先呈
充血,隨即發(fā)生圓形小泡,破裂后成淺表潰瘍,內(nèi)含微量纖維性滲出物。
(2)單純皰疹病毒構(gòu)成
單純皰疹
病毒直徑約為120~150微米,由含有
DNA的核于中間,向外依次由
包膜、體被、衣殼三種同心結(jié)構(gòu)組成,衣殼表面為162個(gè)殼微粒組成的3:3:2軸對(duì)稱的20面體,體被由
纖維質(zhì)構(gòu)成,包膜有時(shí)來自細(xì)胞核,有時(shí)來自
細(xì)胞膜,
細(xì)胞膜內(nèi)含有脂成份,所以單純皰疹
病毒對(duì)
乙醚及脂
溶劑特別敏感。對(duì)高溫和低PH都不穩(wěn)定,在低溫下可生存數(shù)月,
濕熱50℃及干燥90℃30分鐘滅活。
第三、生殖器皰疹
(1)病因
該病是由
DNA病毒的單純
皰疹病毒(HerpesSimplexVirus,HSV)所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和
單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚、
粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位
皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細(xì)胞培養(yǎng)法相鑒別。人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。病毒經(jīng)呼吸道、
口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi),潛居于人體正常粘膜、
血液、唾液及感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。原發(fā)性感染多為隱性,大多無臨床癥狀或呈亞臨床表現(xiàn),僅有少數(shù)可出現(xiàn)臨床癥狀。原發(fā)感染發(fā)生后,病毒可長(zhǎng)期潛伏于體內(nèi)。正常人群中約有50%以上為該病毒的
攜帶者。HSV在人體內(nèi)不產(chǎn)生永久免疫力,每當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),如發(fā)熱、
胃腸功能紊亂、
月經(jīng)、
妊娠、
病灶感染和情緒改變時(shí),體內(nèi)潛伏的HSV被
激活而發(fā)病。
研究證明,復(fù)發(fā)性單純皰疹患者可有
細(xì)胞免疫缺陷。一般認(rèn)為HSV-Ⅱ型與
宮頸癌發(fā)生有關(guān)。
(2)臨床表現(xiàn)
生殖器皰疹臨床表現(xiàn)中可分為原發(fā)和復(fù)發(fā)兩種。原發(fā)指首次感染病毒,一般從接觸到發(fā)病約2~10天,也就是潛伏期?;疾〔课幌扔袩聘?,很快在
紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3~10個(gè)成群的紅色
丘疹,伴有瘙癢,丘疹很快變成小水皰,3~5天后變?yōu)槟摪?,破潰后形成大片?a target="_blank" >糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂愈合。整個(gè)病程可持續(xù)20天左右。男性好發(fā)于
龜頭、
冠狀溝、
尿道口、
陰莖、
陰囊、大腿和
臂部等處。女性好發(fā)于
陰唇、
陰阜、
陰蒂、肛周或
陰道。約90%的病人,病毒可同時(shí)侵犯
子宮頸,出現(xiàn)陰道分泌物增多或下腹痛,并可并發(fā)
宮頸炎和
子宮炎。大多數(shù)男女病人雙側(cè)
腹股溝淋巴結(jié)腫大。后期炎癥波及尿道、
膀胱時(shí),可出現(xiàn)
排尿困難、
尿痛、
尿頻、嚴(yán)重者可發(fā)生
尿潴留等現(xiàn)象。此外,還可能有其它癥狀同時(shí)出現(xiàn),如發(fā)熱、全身不適、頭痛、
頸項(xiàng)強(qiáng)直、
腦膜炎和骶部
神經(jīng)系統(tǒng)功能不全。
(3)男性生殖器皰疹的病因臨床表現(xiàn)
男性
生殖器皰疹,是由第2型單純皰疹并段引起的
性病,故又稱為性皰疹或2型兩種,1型多引起腰以上的皮膚、眼、口腔等部位的皰疹。2型多引起腰以下和外生殖器皮膚的皰疹,單純皰疹病毒在人群中廣泛存在,人是唯一宿主,病人及帶病毒的唾液、尿、糞便中都含有病毒,通過
皮膚、黏膜直接接觸病人或帶病毒者,經(jīng)接吻、
性交等多種方式傳播。男性生殖器皰疹好發(fā)于陰莖包皮、
冠狀溝及龜頭部位,肉眼可見到大小不大等的水皰及破裂后的糜爛面,并且有少許膿性滲出物,破潰的患處是
梅毒螺旋體及
艾滋病毒入侵的門戶。首次發(fā)病者在頭三個(gè)月內(nèi)傳染性較大,有的人一
生發(fā)病一次,如果反復(fù)發(fā)作者,常常發(fā)病在原處。
(4)
女性生殖器皰疹的病因臨床表現(xiàn)
感染后平均約4~5日,
外陰患部先有灼熱感,隨即發(fā)生成群
丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?,破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂自愈,病程約2~3周。皮損多發(fā)于女性則多見于大小
陰唇、
陰蒂、
陰阜、
子宮頸等處,亦見于
尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹,往往伴有全身不適,
低熱、頭痛等全身癥狀,局部淋巴結(jié)腫大。該病常復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)性生殖器皰疹較原發(fā)者輕,損害小,往往無全身癥狀。男性同性戀可出現(xiàn)肛門直腸HSV-2感染,其發(fā)病率僅次于淋球菌所致的肛門
直腸炎,臨床表現(xiàn)為肛門直腸疼痛、
便秘、分泌物增加和里急后重,肛周可有皰疹性潰瘍,乙狀結(jié)
腸鏡檢常見直腸下段粘膜充血、出血和小
潰瘍。
(5)并發(fā)癥
生殖器皰疹是所有性病中復(fù)發(fā)頻率最高的一種性病,是由
單純皰疹病毒(HSV)引起的一種常見病毒感染。皰疹病毒可導(dǎo)致多種皮膚粘膜感染。
生殖器皰疹合并
性傳播疾病,如
淋病、
非淋菌性尿道炎、梅毒、
尖銳濕疣、陰道
念珠菌病、
滴蟲等混合感染故在診治中應(yīng)該加以重視。
生殖器皰疹合并
宮頸癌,
不孕不育,皰疹病毒與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切,據(jù)研究,宮頸癌患者中HSV-2的抗體陽性率明顯高于正常人群。生殖器皰疹也可能是導(dǎo)致人工流產(chǎn)后
不孕癥以及男性不孕癥的重要因素。
生殖器皰疹合并其他,合并播散性皰疹、
皰疹性腦膜炎、
前列腺炎、
直腸炎、
盆腔炎、脊髓
神經(jīng)根疾病等一系列并發(fā)癥。在
艾滋病流行的地區(qū),該病還可增加艾滋病病毒感染的危險(xiǎn)性。
生殖器皰疹病毒HSV1合并神經(jīng)系統(tǒng)病變,生殖器皰疹病毒可能經(jīng)周圍神經(jīng)沿
神經(jīng)軸轉(zhuǎn)入
三叉神經(jīng)節(jié),HSV2則轉(zhuǎn)入骶神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)期潛伏于
神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)。如機(jī)體受到創(chuàng)傷、高熱、
過敏、月經(jīng)等原因引起感染和復(fù)發(fā)時(shí),會(huì)并發(fā)腰髓部神經(jīng)炎、脊髓炎,出現(xiàn)
臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等癥。
所以,我們建議生殖器皰疹患者盡早治療,而且生殖器皰疹容易復(fù)發(fā),最好定期復(fù)查。
(6)危害
1、不適癥狀反復(fù)纏身?;剂松称靼捳畛擞猩称鞑课坏淖茻?、
紅斑、疼痛等癥狀外,可能還有全身不適、發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。
2、造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。生殖器皰疹的發(fā)生和復(fù)發(fā)會(huì)造成病人思想負(fù)擔(dān)過重,而出現(xiàn)心理障礙,他們害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性交往、導(dǎo)致性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發(fā)生抑郁癥。
3、造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。生殖器皰疹可引起播散性皰疹、
皰疹性腦膜炎、
前列腺炎、男性
不育癥、脊髓神經(jīng)根疾病等一系列并發(fā)癥。
4、增加患
艾滋病的危險(xiǎn)性。在艾滋病流行地區(qū),生殖器皰疹還為艾滋病病毒進(jìn)入人體提供道和便利條件,從而增加了患艾滋病的危險(xiǎn)性。
男性生殖器皰疹的危害有哪些
危害一、影響家人健康:生殖器皰疹具有很大的傳染性,患病后會(huì)通過很多途徑將病毒傳染給家人,所以及時(shí)有效的治療是很關(guān)鍵的,感染后不及時(shí)治療往往會(huì)害人害己。
危害二:影響優(yōu)生優(yōu)育,男性患生殖器皰疹,將生殖器皰疹病毒傳染給老婆,老婆懷孕患生殖器皰疹還影響優(yōu)生優(yōu)育,可能會(huì)引起子宮內(nèi)感染和新生兒皰疹感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡或發(fā)生嚴(yán)重后遺癥。約半數(shù)以上的新生兒皰疹患者會(huì)死亡或遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
危害三:心理障礙,從心理上來說,生殖器皰疹的發(fā)生和復(fù)發(fā)會(huì)造成病人思想負(fù)擔(dān)過重,而出現(xiàn)心理障礙害怕致癌、害怕傳染給性伴侶、回避與性伴侶的性生活、不愿與異性交往、導(dǎo)致性功能障礙,影響家庭和睦,甚至發(fā)生抑郁癥。
危害四:易患艾滋病,在艾滋病流行地區(qū),生殖器皰疹還為艾滋病病毒進(jìn)入人體提供通道和便利條件,從而增加了患艾滋病的危險(xiǎn)性。
危害五、引起并發(fā)癥:生殖器皰疹還可以引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、前列腺炎、直腸炎、盆腔炎、脊髓神經(jīng)根疾病等一系列并發(fā)癥。如機(jī)體受到創(chuàng)傷、高熱、過敏等原因引起感染和復(fù)發(fā)時(shí),會(huì)并發(fā)腰髓部神經(jīng)炎、脊髓炎,出現(xiàn)臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等癥。[1]
(7)主要治療方法
防治措施
生殖器皰疹治療以外用產(chǎn)品和內(nèi)服產(chǎn)品共同作用為主。
1.中西結(jié)合對(duì)
生殖器皰疹病毒的控制和提高人體內(nèi)免疫力并增強(qiáng)抗病毒能力的抑制療法。
2.患者不必過分緊張,規(guī)律生活,加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)治療后,隨身體免疫能力的增強(qiáng),復(fù)發(fā)次數(shù)會(huì)逐漸減少或不再?gòu)?fù)發(fā)。
3.因性伴常為無癥狀的病毒排放者,因此應(yīng)積極動(dòng)員性伴進(jìn)行檢查治療。
4.治療期間避免勞累、飲酒,忌
性生活。需要時(shí)請(qǐng)使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔斷生殖器皰疹的傳染。
5.患
生殖器皰疹的懷孕婦女分娩時(shí)最好進(jìn)行
剖腹產(chǎn)。
6.準(zhǔn)備結(jié)婚、懷孕的雙方,應(yīng)等完全消除后較為穩(wěn)妥。
7.對(duì)易沾染病毒的生活用品應(yīng)加強(qiáng)
消毒,洗曬。
8.為減少再次感染,應(yīng)改變不
安全性行為方式。
(8)鑒別診斷
生殖器皰疹是
誤診率較高的疾病。有很多患者僅僅有一點(diǎn)輕度的
包皮龜頭炎,即被某些別有用心的所謂醫(yī)生們?cè)\斷為生殖器皰疹,筆者就遇到數(shù)位這樣的患者。有一些小門診部受金錢的驅(qū)使,常常誤導(dǎo)患者。下面介紹幾個(gè)需要鑒別診斷的疾病。
⑴
龜頭包皮炎 初起潮紅、
糜爛,但很少出現(xiàn)水皰??捎袧B液,包皮
水腫不能上翻,有時(shí)有膿性分泌物。依據(jù)不同的病因可分為外傷性龜頭炎、接觸性龜頭炎、感染性
龜頭炎、
念珠菌性龜頭炎、阿米巴性龜頭炎、
滴蟲性龜頭炎、漿細(xì)胞性龜頭炎等。
⑵
硬下疳 為硬性潰瘍,邊緣整齊。詳見
梅毒。
⑶
淋病 也可發(fā)生龜頭包皮炎,但主要表現(xiàn)為急性化膿性
尿道炎。
⑷固定紅斑性
藥疹 常常由于口服磺胺類藥物或止痛類藥物引起。發(fā)生于陰部,有紅腫,常破潰,糜爛,也有復(fù)發(fā),要仔細(xì)地詢問病史。
⑸接觸性皮炎。
⑹帶狀皰疹。
⑺膿皰病。
⑻生殖器
神經(jīng)性血管水腫。
⑼巨型蕁麻癥等。
(9)傳播途徑
人群中HSV感染較為普遍,人是皰疹病毒的自然宿主。主要
傳染源是生殖器皰疹患者和無癥狀的病毒攜帶者。追查男性的
傳染源,近半數(shù)歸咎于嫖妓,其他幾乎來自各種類型的不潔
性行為的性濫者。生殖器皰疹患者是在與性伴的性接觸中感染上該病的,而這些性伴通常不知道自己已患上了生殖器皰疹。這就是生殖器皰疹廣泛蔓延的原因之一。
HSV-1常由飛沫和唾液傳播,而HSV-2幾乎都是性接觸傳播。
主要
傳播途徑是與生殖器皰疹患者發(fā)生性接觸,但有皰疹史而無癥狀的帶菌者也是傳染源。在成
人中,生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高,一般約為10-70%,主要是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和性生活的情況而變動(dòng)的。有一項(xiàng)調(diào)查表明,在社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位比較低的婦女中,陰道內(nèi)
生殖器皰疹病毒的排出率為0.4-1.33%。有人對(duì)一組妓女做生殖道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),
生殖器皰疹病毒的排出率竟高達(dá)12%,70%的妓女帶有生殖器皰疹病毒??梢娚称靼捳畹陌l(fā)生與性接觸有明顯的關(guān)系。該病傳染性極強(qiáng),凡與患有
陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性,約有60-80%可受感染。
另據(jù)資料表明,自身免疫較差時(shí)與HVS-2攜帶者接吻也容易感染生殖皰疹。與被污染的物品接觸也會(huì)受到感染,如使用酒店被污染的被褥、盆浴、桑拿浴、泡溫泉等途徑也易被感染上生殖器皰疹。
(10)護(hù)理與飲食
1.對(duì)生殖器皰疹的護(hù)理首先要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后,要及時(shí)用消毒水清洗局部。常用3%
硼酸水200mL外洗患部,也可用黃連素1片研末加入200mL沸開水中,待涼后清洗患部。
2.其次,避免局部的搔抓,不可用刺激性太強(qiáng)的藥品?,F(xiàn)在最為可靠的還是皰疹修復(fù)液,患病后需注意預(yù)防
感冒、著涼、勞累,以減少?gòu)?fù)發(fā)。治療期間禁房事。
3.預(yù)防避免與發(fā)作期生殖器皰疹患者發(fā)生性接觸。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者行性生活時(shí)應(yīng)使用避孕套。
早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好
中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹產(chǎn)。對(duì)復(fù)發(fā)性病人在
前驅(qū)期口服無環(huán)鳥苷,有部分或完全保護(hù)作用。
生殖器皰疹的患者飲食上有何忌宜?
對(duì)于生殖器皰疹的患者,必要的忌口是防止復(fù)發(fā)的必要條件。如常吃辛辣
發(fā)物,
抽煙飲酒都對(duì)
康復(fù)不利,特別是飲酒可促使該病復(fù)發(fā),加重該病的癥狀,所以,患病后一定不要飲酒。多吃富含
維生素、蛋白質(zhì)的食物有助于疾病的康復(fù),如新鮮的蔬菜、水果及牛奶、雞蛋等。不吃油炸
燒烤辛辣上火的東西并
且平日多喝溫開水等。
第四、妊娠皰疹
1、
妊娠皰疹妊娠皰疹(PG)是一種罕見(發(fā)病率為1/4000)的發(fā)生在
妊娠期和產(chǎn)后的紅斑、丘皰疹樣皮疹,且再次妊娠時(shí)又復(fù)發(fā)[10,11]。該病早最可于妊娠頭3個(gè)月發(fā)病,但多數(shù)發(fā)生在妊娠4個(gè)月之后至足月,分娩后緩解,于
產(chǎn)褥期消失者居多,最晚于產(chǎn)后8個(gè)月消失,再次妊娠又復(fù)發(fā)。
病因與發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但已知本病與皰疹病毒無關(guān),是
胎盤內(nèi)非正常表達(dá)的MHCⅡ分子誘發(fā)
免疫反應(yīng)后,皮膚內(nèi)發(fā)生的
交叉免疫反應(yīng),屬于
自身免疫性疾病。
皮疹常出現(xiàn)于四肢,尤其是手和足,也呆累及軀干前表面,頭和顏面,但很少累衣粘膜,皮損呈多形性,開始為紅色
蕁麻疹樣紅斑,以后成為
丘皰疹,直至形成皰壁緊張,排列成環(huán)形的大皰,常伴有嚴(yán)重的燒灼感或瘙癢,致使孕婦坐臥不安,大皰破潰后結(jié)痂,愈后遺留色素沉著。皮損常新舊并存。皮膚組織病理學(xué)可見紅斑和水腫部位真皮血管周圍有多量
嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),真皮乳頭明顯水腫,表皮內(nèi)可見嗜酸粒
細(xì)胞,細(xì)胞水腫和海綿形成,基底細(xì)胞局灶壞死,導(dǎo)致表皮下大皰形成,大皰內(nèi)及期周圍有明顯
炎細(xì)胞浸潤(rùn),主要為嗜酸性粒細(xì)胞,皮損周圍皮膚直接免疫熒光試驗(yàn)示補(bǔ)體C3沿
基底膜帶呈線狀沉積,用
過氧化物酶標(biāo)記的免疫電鏡顯示補(bǔ)體C3的局部位置以及IgG出現(xiàn)的位置是在基底膜透明板內(nèi),這與大皰性類天皰疹相同,皮損周圍
間接免疫熒光試驗(yàn)證明僅少數(shù)病例存在抗基底膜抗體IgG,已知妊娠皰診因子是耐熱的IgG,在體外能將正常人
血清中的補(bǔ)體C3固定在正常人皮膚的基底膜區(qū)。
關(guān)于本病對(duì)
胎兒的影響,有報(bào)道稱與正常妊娠相比,早產(chǎn)兒和低體重兒比例增加,但原發(fā)流產(chǎn)和胎兒死亡的機(jī)會(huì)并未增加,然而,對(duì)患病孕婦的治療卻不容忽視。病情較輕,瘙癢重者,可選用對(duì)
胎兒無害的抗組胺藥或鎮(zhèn)靜藥,但長(zhǎng)期服用對(duì)胎兒不無影響,皮損局部可涂擦外用藥。
2、臨床表現(xiàn)
本病多發(fā)生在妊娠期4~5月,也可發(fā)生在妊娠早期和晚期,極少患者可在分娩后發(fā)病。
本病好發(fā)于四肢,尤其手、足、臀、臍周、腹部、頭面等處。發(fā)疹前有周身不適、發(fā)熱、畏寒、劇癢,以后出現(xiàn)多形性皮疹,表現(xiàn)為紅斑、水皰,呈環(huán)狀排列,類似
皰疹樣皮炎,以后水皰融合成大皰,類似大皰性類天皰瘡,皰破裂形成糜爛和痂,痂脫落后形成色素沉著。間隔數(shù)日至數(shù)周發(fā)作一次,每次發(fā)作可以引起劇癢。20%的患者有粘膜損害。本病多發(fā)生在第一次或第二次
妊娠時(shí)。多數(shù)患者所生的嬰兒是正常的,可有早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)。10%的分娩后嬰兒皮膚上有小皰、大皰,常數(shù)周內(nèi)自行消退。不再?gòu)?fù)發(fā)。
患者血液內(nèi)及水皰內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞可增高。10%患者有循環(huán)IgG抗基膜帶抗體。妊娠因子是一種IgG抗基膜帶抗體并能激活C3的因子,血液中含量極少,用間接免疫熒光法很難檢測(cè)到。它與疾病程度無平行關(guān)系,61%~85%的患者HLA—DR3陽性,HLA—DR3和DR4的共同陽性率是45%,而正常婦女僅3%。
22%的患者在妊娠8~9月皮疹可以自行消退,一般是在分娩后數(shù)日內(nèi)癥狀減輕,多數(shù)病人在分娩后3個(gè)月恢復(fù)正常,當(dāng)分娩后第一次來月經(jīng)時(shí),常有輕微發(fā)作,每次
經(jīng)期發(fā)作可達(dá)2年之久,口服避孕藥可以引起本病的復(fù)發(fā)。
3、診斷
孕婦的四肢及腹部發(fā)生紅斑、水皰,伴瘙癢,應(yīng)考慮到本病。組織病理和免疫熒光檢查可以確診。
若產(chǎn)后皮損消退,再次妊娠又復(fù)發(fā)則可以確診。但需與下列疾病鑒別:
(一)
妊娠毒血性紅斑有多形性皮疹,但很少出現(xiàn)水皰,無大皰發(fā)生,直接免疫熒光檢查陰性。
(二)
皰疹樣膿皰病原發(fā)疹是膿皰,有嚴(yán)重的高熱、畏寒、吐瀉等全身癥狀,病理上有Kogoj膿皰。
第五、單純皰疹性口炎
單純皰疹
單純皰疹性口炎是由單純皰疹病毒引起的
急性傳染病。這種病毒平時(shí)附著在人們的口腔里,通過
飛沫傳染。單純皰疹性口炎多發(fā)生于天冷季節(jié),6個(gè)月至2歲左右的嬰幼兒最易罹患,而且癥狀較重,也可發(fā)生于
青少年,隨著年齡的增長(zhǎng),癥狀也相對(duì)減輕。
癥狀:起病急,往往突然發(fā)燒,體溫可達(dá)39~40℃,流口水,開始口腔內(nèi)看不到任何病變,—般2~3天后,可見舌上、
牙齦、頰部及腭部黏膜發(fā)紅、腫脹,出現(xiàn)密集成團(tuán)的透明水泡,大的如綠豆,小的如針尖樣。
水泡很快潰破,隨之出現(xiàn)潰瘍,體溫也會(huì)開始逐漸下降至正常。如不繼發(fā)感染,—般—周左右就可自愈。潰瘍愈后,不留任何痕跡。本病有三大特點(diǎn):
—是往往伴隨著其他發(fā)燒的病、特別是病毒引起的疾病,如感冒、麻疹或
小兒麻痹癥而來。二是本病是—種全身性的病毒傳染病,只是嬰幼兒最易在
口腔中表現(xiàn)出來,它還可波及角膜、皮膚、外生殖器、腦膜等部位,嚴(yán)重者可致角膜穿孔、失明、單純皰疹性腦炎,并出現(xiàn)
高熱驚厥、癱瘓等。三是本病很少產(chǎn)生抗體,故有復(fù)發(fā)性的特點(diǎn),可伴隨—生。尤其在患其他疾病,抵抗力下降時(shí)容易復(fù)發(fā)。
第六、自我保健
1.不要過分緊張。有的患者皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)大皰、血皰,甚至糜爛,但是請(qǐng)不要緊張,如果治療得當(dāng)10天左右即可痊愈,治愈后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
2.多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。
3.預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂??赏庥弥胁菟?,促使水皰干燥、結(jié)痂。
4.老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的
帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生。
5.患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施。
6.某些患者在
皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時(shí)可采取針灸、理療等緩解疼痛。
第七、預(yù)防
1.保持皮膚清潔,每天洗澡,炎熱天氣可以每天洗2—3次。衣著要適宜,不要出汗過多。
2.保護(hù)皮膚不受損傷,衣服、和被褥要柔軟。勤剪指甲,以免抓傷表皮。
3.避免與皮膚感染病的人接觸,要勤洗手。
第八、病因
(一)棘層松解
由于表皮細(xì)胞間橋(橋粒及張力細(xì)絲等)的變性,細(xì)胞間失去了緊密的聯(lián)系而成松解狀態(tài),因此形成表皮內(nèi)的裂隙、水瘡或大抱。導(dǎo)致棘層松解的原因有自身免疫因素,如天皰疹。遺傳因素引起的棘層松解見于慢性家族性良性天癌瘡、
毛囊角化病。
(二)基底細(xì)胞液化及基底膜病變
基底細(xì)胞液化是指表皮基底細(xì)胞發(fā)生空泡化或破碎,重者基底細(xì)胞層消失,棘細(xì)胞直接與真皮接觸,免疫、遺傳及
藥物過敏常是導(dǎo)致基底細(xì)胞液化的原因,見于遺傳性大癌性表皮松解癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、
皮肌炎、
多形性紅斑、藥疹、大瘡性扁平苔薛。
基底膜病變是指在基底膜有自身抗體沉積或先天性病理缺陷,原因?yàn)樽陨砻庖呒斑z傳,由于基底膜病變引起的水
痢疾病有大癌性類天皰疹、妊娠皰疹、原痕性類天皰疹、
皰疹樣皮炎、線狀k人大抱病、獲得性大癌性表皮松解癥、先天性大病性表皮松解癥、
色素失禁癥。
(三)氣球變性及網(wǎng)狀變性
由于細(xì)胞內(nèi)水腫,表皮細(xì)胞體積增大,形成氣球狀,細(xì)胞膨脹破裂、鄰近殘留的胞膜聯(lián)成多數(shù)網(wǎng)狀中隔,最后形成多房性水瘡,多見于病毒感染性皮膚病。
(四)海綿水腫
由于細(xì)胞間液體增加使細(xì)胞間隙增寬而形成水瘡,見于
濕疹,接觸性皮炎、
汗皰疹等。
(五)
血管炎多屬
免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)所致,由于
組織發(fā)生炎癥壞死而形成水瘡如
變應(yīng)性血管炎。白塞病、
急性發(fā)熱性嗜中性皮病等。
(六)表皮顆粒狀變性
又稱表皮松解性角化過度,見于魚鱗病。
(七)表皮壞死剝脫
由于藥物及金黃色
葡萄球菌感染使表皮壞死松解,表皮剝脫,見于大癌性表皮松解性藥疹及
金黃色葡萄球菌性
燙傷樣綜合征。
相關(guān)資料以下資料由
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癥狀
皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體,天花、水痘等都有這種癥狀;病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體,有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈。
檢查
1、細(xì)胞學(xué)檢查:取病損基底處細(xì)胞作涂片用瑞特姬姆薩或帕氏(Papanicolaou)染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體有助于診斷。2、皰疹病毒的細(xì)胞學(xué)檢查:取細(xì)胞作涂片,加熒光標(biāo)記的HSV-1及HSV-2型單克隆抗體,熒光顯微鏡下查到多核巨細(xì)胞內(nèi)發(fā)蘋果綠色熒光的病毒包涵體可作出診斷。3、皰疹病毒組織培養(yǎng):用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等作病毒分離培養(yǎng),用免疫熒光法進(jìn)行鑒定,可以確認(rèn),但操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴。4、電鏡檢查:有確診價(jià)值但不易普及。5、皰疹病毒的血清學(xué)檢查:檢測(cè)HSV特異性抗體,在診斷上實(shí)用價(jià)值不大。
并發(fā)癥
1、眼部的帶狀皰疹可引起眼球各部的急性炎癥,可因瘢痕形成導(dǎo)致失明。這是因?yàn)閹畎捳羁砂l(fā)生在面部眼神經(jīng)纖維,部分神經(jīng)纖維分布在人體眼球的角膜、結(jié)膜以至于整個(gè)眼球,該部位的神經(jīng)纖維如果受到皰疹病毒感染,可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎,患者可發(fā)生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發(fā)生全眼球炎而導(dǎo)致失明。2、皰疹病毒感染到面神經(jīng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維時(shí),就會(huì)產(chǎn)生面癱,出現(xiàn)患側(cè)眼睛不能閉合,患側(cè)面部表情呆板,口角向健側(cè)歪斜,不能做吹氣動(dòng)作等。3、發(fā)生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳功能障礙癥狀,患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。4、當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向上侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),即人體的大腦實(shí)質(zhì)和腦膜時(shí),就會(huì)發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎,表現(xiàn)為嚴(yán)重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識(shí)模糊、昏迷而有生命危險(xiǎn)。5、當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時(shí),可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。