前些日子，醫(yī)館來了位蔣阿姨，自覺身體困重、惡心、怕冷，測體溫38.7℃。服退燒藥后出了一身大汗，體溫還是不退。遂來就醫(yī)。
診斷為暑熱。
方以新加香薷飲加減，藥用金銀花、扁豆花、淡竹葉、荷葉、連翹、板藍根、薄荷、蟬蛻、黃芩、北杏仁、白茅根、薏苡仁、香薷、扁豆等。
一劑熱減，三劑熱退病愈。
蔣阿姨出現(xiàn)的這種情況，多見于盛夏之時。然而俗話說：爭秋奪暑，是指立秋和處暑之間的時間，雖然秋季在意義上已經(jīng)來臨，早晚已有些涼意，但夏天的暑氣仍然未減，此時需要特別注意預(yù)防暑病。
暑氣、陰暑、陽暑是什么？
暑氣，為“風(fēng)寒暑濕燥火”六氣之一，性質(zhì)炎熱，是夏季的主要氣候。暑氣侵犯人體致病則成暑邪，常使人出現(xiàn)一系列大熱、大汗出、面紅等陽熱癥狀。中醫(yī)經(jīng)典文獻中，很早就有關(guān)于暑病的記載
后世醫(yī)家則根據(jù)暑天受寒或受熱，把暑病進一步分成陰暑和陽暑，認為“陽暑者，因暑而受熱者也；陰暑者，因暑而受寒者也?！?/span>
你為什么會得暑??？
暑病的發(fā)生，與人體內(nèi)在正氣不足，不能抵御暑熱病邪侵襲有著直接的關(guān)系。夏季暑熱當(dāng)令，如果體質(zhì)虛弱，元氣不足；或勞作過度，過汗傷氣；或飲食失節(jié)，傷及正氣，均可導(dǎo)致暑熱病邪趁虛入侵人體而發(fā)病。
暑病長啥樣？怎么治？
暑病起病多急驟，高熱、汗多、心煩、口渴是暑病發(fā)生的常見癥狀。
因暑為陽邪，多直入氣分，可致腠理開泄而多汗。
汗出過多，則耗傷津液，津液虧損，即可出現(xiàn)口渴喜飲，尿赤短少等癥。
暑熱之邪，擾動心神，則心煩胸悶、氣亂不寧。
在大量汗出的同時，往往氣隨津泄，而致氣虛，可見氣短乏力，甚則突然昏倒，不省人事，這就是我們常說的中暑。
夏季、長夏季節(jié)除氣候炎熱，常多雨而潮濕，熱蒸濕動，使空氣中濕度增加，故暑邪為病，又常兼挾濕邪以侵犯人體。其臨床特征除發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外，常兼見四肢困倦，胸悶惡心欲嘔，大便溏瀉而不爽等濕阻癥狀。
此外，暑病中還有一種陰暑，其致病原因不單純是暑邪，癥狀不像常見的陽暑那樣明朗和發(fā)病急驟，多表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、無汗、身重疼痛等明顯的寒邪侵體癥狀，神疲倦怠、腹瀉腹痛、渾身沒勁、關(guān)節(jié)酸痛等暑濕侵體的癥狀，有時候暑熱之象反而不是很明顯。多出現(xiàn)在過于貪涼的人群當(dāng)中。
清暑泄熱為治療暑病的基本原則；如傷及津氣，則宜輔以益氣生津之藥；若見神昏，痙厥之變，應(yīng)早投清心開竅、息風(fēng)救逆之劑?！笆顨馔ㄓ谛摹?，故清心滌暑，導(dǎo)熱下行，給暑熱外出之機，也是治暑大法。特別是兼夾濕邪者，更應(yīng)注意導(dǎo)濕下行。正如王綸在《明醫(yī)雜著》中所說：“治暑之法，清心利小便最好?！?/span>
得了暑病，自己能做些啥？
如果人久經(jīng)曝曬，或者長時間在高溫環(huán)境下作業(yè)后，出現(xiàn)全身明顯乏力、頭昏、胸悶、心悸、注意力不能集中、大量出汗、四肢發(fā)麻、口渴、惡心等中暑的先兆癥狀，應(yīng)立即至陰涼通風(fēng)處休息，適量飲用淡鹽開水或其他清熱解暑的飲品，待癥狀緩解。
如果遇到昏厥的情況，應(yīng)將中暑之人抬到陰涼通風(fēng)處，迅速按壓人中、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位進行刺激，待病人蘇醒后再行上述處理。如情況仍不見緩解，應(yīng)及時就醫(yī)。
如果過食生冷或感受風(fēng)寒，出現(xiàn)不適癥狀：少許惡寒者，可用生姜1片、紫蘇葉10g泡水代茶飲；伴嘔吐腹瀉者，可服用藿香正氣液；經(jīng)上述處理仍無明顯緩解者，應(yīng)及時就醫(yī)。
