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中醫(yī)說(shuō):為何中藥方劑獲不了國(guó)際獎(jiǎng)項(xiàng)?

編者:昨天,我們請(qǐng)研究中醫(yī)的化學(xué)家李寧先老師,從化學(xué)藥物設(shè)計(jì)和中醫(yī)復(fù)方藥物設(shè)計(jì)的角度,表達(dá)了他對(duì)屠呦呦獲諾獎(jiǎng)事件對(duì)中醫(yī)發(fā)展的影響。

今天我們邀請(qǐng)一位中醫(yī),運(yùn)用純中醫(yī)藥治療癌癥和疑難雜病癥頗有建樹(shù)的麻仲學(xué)教授,也是《中醫(yī)抗癌》的作者,為我們讀者講述一下他對(duì)這個(gè)事件的看法……



除了青蒿素,還有好多西藥也是中藥提取物


前天早晨,一個(gè)患者來(lái)復(fù)診,他3年前患結(jié)腸癌肝臟轉(zhuǎn)移,化療療程結(jié)束后,一直在我這里,用中醫(yī)藥、針灸治療。他是個(gè)ABF(美國(guó)出生的菲律賓人)。個(gè)頭高高大大的,計(jì)算機(jī)博士,為人非常友善。他一進(jìn)診室,就笑咪咪地說(shuō): “麻醫(yī)生我現(xiàn)在對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)有信心了?!蔽覇?wèn):“為什么呢?”他說(shuō):“有個(gè)中國(guó)人從中藥中研究出抗瘧疾成份,獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)啦!這說(shuō)明中藥肯定是含有抗病有效成份的”。


我一聽(tīng)奇怪了,問(wèn):“???難道您在我這里治療三年了,一直沒(méi)有足夠的信心嗎?”他說(shuō):“當(dāng)時(shí)我的腫瘤醫(yī)生說(shuō),我的化療可能要一直做下去??墒俏以絹?lái)越疲勞,不想長(zhǎng)期化療下去,有人介紹您,我就想試試看吧。每次的CT復(fù)查結(jié)果,腫瘤都有一些改善,我很高興我堅(jiān)持了中醫(yī)療法。你曾給我解釋癌癥是多組基因的演變,中藥是復(fù)方,剛好對(duì)多種癌癥基因容易發(fā)生效果。我覺(jué)得有一定道理,但心里犯嘀咕,覺(jué)得你沒(méi)有告訴我究竟是有什么成份能起到你說(shuō)的作用?,F(xiàn)在我明白了,你的中藥肯定存在有效抗癌成份,只是需要研究和分離出來(lái)?!?/span>


我這才知道,真是隔行如隔山呀。其實(shí)西藥老牌化療藥Taxol,是從紅豆杉樹(shù)皮中提取的;抗痛風(fēng)、抗牛皮癬、抗腫瘤的西藥Colchincine,可以從植物秋水仙和山慈姑中提取。山慈姑,是非常常用的中藥抗癌藥;紅豆杉,中醫(yī)也用原植物樹(shù)皮抗癌,不過(guò)藥源稀少。這些,我曾經(jīng)給患者解釋時(shí)中藥抗腫瘤理論時(shí)提及,但并沒(méi)有見(jiàn)到患者因此對(duì)我的解釋加分,后來(lái)就很少提及了?,F(xiàn)在看來(lái),是我的解釋時(shí)代性、故事性、震撼力不夠。


接下來(lái)這兩天的一些癌癥患者或其親友,有打電話咨訊的,有發(fā)微信、電郵的,有門(mén)診的,當(dāng)他們問(wèn)及中醫(yī)藥的療效,我除了常規(guī)解釋外,就加上一條:您看最近獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的屠呦呦,就是從古代中醫(yī)用青蒿治療瘧疾受到啟發(fā),提取出抗瘧疾的有效成分。對(duì)方馬上表示認(rèn)同,我的解釋馬上被加分。


屠呦呦的獲獎(jiǎng),無(wú)形中倒是增強(qiáng)了患者對(duì)中醫(yī)藥的信心,也給了我們解釋中醫(yī)藥可靠性的一個(gè)具有時(shí)代性、故事性、震撼力的利器。


通過(guò)這件事,反思屠呦呦獲諾獎(jiǎng)對(duì)于現(xiàn)代中醫(yī)藥的影響,有幾點(diǎn)啟示:


1


盡管從研究方法、終極成果來(lái)講,屠呦呦的研究不折不扣地是屬于西藥。但是,成果的源頭,是中醫(yī)藥,這也是不爭(zhēng)的事實(shí)。從這一點(diǎn)來(lái)講,屠呦呦的獲獎(jiǎng),絕對(duì)是為中醫(yī)藥加分的。


2


接下來(lái),面臨挑戰(zhàn)的仍然是中藥的復(fù)方問(wèn)題。一個(gè)青蒿,一個(gè)中藥,本身就是個(gè)復(fù)方體。中醫(yī)臨床,又是將不同中藥組成方劑應(yīng)用,那就更是復(fù)方的復(fù)方了。我初來(lái)美國(guó)時(shí),也曾幻想開(kāi)發(fā)中藥抗癌復(fù)方。當(dāng)時(shí)我有個(gè)患者,是藥理學(xué)博士,她同她所在大學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任介紹我的情況,對(duì)方非常感興趣合作,說(shuō),一切實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé),但條件是實(shí)驗(yàn)結(jié)果必須能夠讓他們發(fā)表文章。而能發(fā)表文章,必須是單一的化學(xué)成份,就是說(shuō)要將抗癌復(fù)方中的起主要作用的化學(xué)成份給他們。我告訴他們,中藥必須是組合成復(fù)方,才能見(jiàn)到良好的臨床效果,提取單一化學(xué)成份,就完全不是中藥了。后來(lái),又有幾個(gè)熱心人士幫助聯(lián)系幾家醫(yī)學(xué)院,結(jié)果一樣,沒(méi)有任何實(shí)驗(yàn)室愿意研究中藥復(fù)方,因?yàn)镕DA只承認(rèn)單一化學(xué)成份。


3

中藥與西藥的區(qū)別在哪里?

我曾應(yīng)邀參觀斯坦福大學(xué)同一個(gè)藥物實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室主任是幼時(shí)從臺(tái)灣來(lái)美。他得意洋洋地介紹說(shuō),他正領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)抗類(lèi)風(fēng)濕中藥項(xiàng)目研究。在他介紹項(xiàng)目后,問(wèn)問(wèn)題,我說(shuō):您研究的,確切來(lái)講還是西藥,不是中藥。他問(wèn)為什么?我說(shuō),例如黃連,提取出黃連素,成為治療腸炎的有效抗生素;但有兩個(gè)問(wèn)題:


第一,西醫(yī)可以按照西醫(yī)理論運(yùn)用黃連素了,但中醫(yī)無(wú)法按照中醫(yī)理論運(yùn)用黃連素了,因?yàn)橹嗅t(yī)將天然的黃連,按照中藥的四氣(寒熱溫涼)、五味(酸苦甘辛咸)、歸經(jīng)(經(jīng)絡(luò))來(lái)運(yùn)用的。


第二,在美國(guó)來(lái)講,如果黃連素,或者您所研究的中藥中的單一化學(xué)成份,必然是人工合成的,一旦最終通過(guò)FDA,按法規(guī)中醫(yī)也不能用了,因?yàn)闆](méi)有西醫(yī)執(zhí)照。


中藥研究的結(jié)果,中醫(yī)不能用,那這還能說(shuō)是中藥嗎?他聽(tīng)了,覺(jué)得我說(shuō)的是有道理,原來(lái)的興致勃勃減弱不少。我趕緊又說(shuō),不過(guò),您的研究是在走一條快捷方式:很多人試圖從大量植物篩選出抗風(fēng)濕、或抗癌等的化學(xué)成份,您從中醫(yī)抗類(lèi)風(fēng)濕經(jīng)驗(yàn)入手,既縮小的范圍,又開(kāi)辟了新路徑。這一說(shuō),他又像個(gè)小孩一般高興起來(lái)。后來(lái)我們商量,給他實(shí)驗(yàn)室的主要人員上幾節(jié)中醫(yī)藥基礎(chǔ)的課。


4

因此,中藥的研究,事實(shí)上有兩條途徑:一是提純單一化學(xué)成份,給西醫(yī)添磚添瓦;二是按照中醫(yī)自身的理論運(yùn)用中藥方劑(包括單個(gè)中藥),給中醫(yī)自己添磚加瓦。


走第二條路,按照中醫(yī)理論發(fā)展,不要說(shuō)諾貝爾,就是國(guó)際西醫(yī)界的各大獎(jiǎng)?lì)悾峙乱矡o(wú)法夠得到,因?yàn)槲覀冇肋h(yuǎn)難以用西藥藥理學(xué)研究方法,來(lái)證實(shí)中藥復(fù)方中究竟哪個(gè)或哪些化學(xué)成分在起作用(注意是證實(shí),不是說(shuō)明)。


可能的話,只有諾貝爾獎(jiǎng)項(xiàng),及其它著名醫(yī)學(xué)大獎(jiǎng)項(xiàng),加個(gè)中醫(yī)獎(jiǎng)項(xiàng),但這也幾乎是難以做到的。那如果論世界性大獎(jiǎng),中醫(yī)就無(wú)緣了嗎?其實(shí),最有可性的,就是有人設(shè)立一個(gè)國(guó)際權(quán)威高水平的中醫(yī)獎(jiǎng)項(xiàng)(注意是國(guó)際權(quán)威性),只要有人獲得這個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng),馬上人氣爆升,媒體采訪踵至。如果哪天真的有這么個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)了,那對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)學(xué)整體發(fā)展,無(wú)疑是件大好事。(完)

麻仲學(xué)教授 介紹

1986-1989年,師從中醫(yī)溫病學(xué)、脾胃學(xué)巨匠董建華院士(北京中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、中國(guó)工程院院士)并獲得博士學(xué)位。

1979-1982年,師從中國(guó)首批國(guó)醫(yī)大師李振華教授,獲得碩士學(xué)位。

1992年,當(dāng)選為北京高等院校系統(tǒng)26名青年學(xué)科帶頭人之一。

1994年-1997年,擔(dān)任第一至第五屆世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會(huì)共同主席。

1998年起出版《世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大系》系列著作,任總主編。該著作列為中國(guó)科學(xué)院科學(xué)出版社八五、九五重點(diǎn)出版項(xiàng)目。

1996年,麻博士移居美國(guó),先后創(chuàng)辦美國(guó)中醫(yī)腫瘤研究所(康梭療法中心)和美國(guó)中醫(yī)藥大學(xué)。在美國(guó),他在運(yùn)用中醫(yī)藥治療癌癥和多種疑難病癥方面累積了豐富經(jīng)驗(yàn),并在養(yǎng)生防癌防病方面有所建樹(shù)。以“康梭療法”為代表的新經(jīng)方理論,是其在繼承董建華院士研究理論基礎(chǔ)上,首創(chuàng)的中醫(yī)經(jīng)方完整理論體系,其著作《新經(jīng)方教程》自2010年至今,均列為美國(guó)中醫(yī)藥大學(xué)特色教材。

——編輯/米忽——


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