經云：“陽化氣，陰成形”，氣與形代表了陰陽屬性，而且是人所能看到和感覺到的外在的陰陽屬性，因此從外在的形式上，人體本身可以分為氣與形。發(fā)病形式從外在的表現(xiàn)形式，可以分為氣病與形病兩類。前面談過了，形指形骸臟腑五體等，氣狹義指無形的運行的能量，外應天地陰陽；廣義的氣包括一切流動的，可以氣化的物質，在人主要是形骸五臟之所藏。
病有在氣與在形可以從中醫(yī)與西醫(yī)兩個方面來認識，中醫(yī)認為病癥的發(fā)展形式，一般是從外到里，從氣到形的轉化過程，氣郁可生形，行氣可化郁。西醫(yī)認為人體有亞健康狀態(tài)，相當于中醫(yī)的氣病，病人可以表現(xiàn)有癥狀，例如頭痛，心慌，心悸，失眠，神經性消化病癥等，但到醫(yī)院檢查，可能體檢結果正常，或者基本正常，這樣的病人往往是由于精神壓力過大，生活習慣不好等原因造成的，病尚未成形，西醫(yī)不能診斷。而一旦醫(yī)院體檢診斷是陽性的，例如高血壓、心臟病、糖尿病等，當診斷明確，說明病已成形，或者說是從氣病發(fā)展到形病。最典型的病例，就是腫瘤，平時情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)情緒低落，喜悲易怒，煩躁不安，心神不定，睡眠不佳，又不喜運動，懶惰也是飲食不節(jié)的原因之一，不知道該如何調理自己的情緒，長此以往，氣郁日久而成形，這是腫瘤形成的最重要的原因之一。病在氣而尚未成形時，是中醫(yī)所擅長；病已成形，應該結合西醫(yī)之所長。中醫(yī)治療以調氣血為基本方法，我們常常聽說的一些中醫(yī)知識都與調氣血相關，例如，“上工治未病”，針刺得氣，氣功方法等等。如果病已成形，一般都是由于病已生根，根于五臟骨髓，這時治療效果就比較差了，《內經》曰：“其次治五臟，治五臟者，半死半生也。”所謂病生根，是病已經入里，中醫(yī)認為病位的深淺是判斷病癥輕重的主要因素，例如，感冒病人癥狀也許很重，發(fā)燒，身體疼痛，甚至意識都不清楚了，但這是輕癥，因為病位表淺，而且能夠治愈。C型肝炎，病人不表現(xiàn)癥狀，卻屬于重病，因為病位在五臟，屬于半生半死的階段。所謂病入里，指五臟、脊髓，比這些更深的部位是來自父母的先天之癥，西醫(yī)所謂的基因病變，病生根在這些部位都屬難治的形病。
氣病的治療方法主要是行氣活血解郁，形病是由氣郁而成，治療則應該化形為氣，與行氣解郁，活血化瘀相比，其難度可想而知。
為了能夠做到“上工治未病”，體檢也需要中醫(yī)的參與，尤其是五十歲以上的中老年人。很多人每年都做西醫(yī)體檢，當看到檢查結果正常時，感覺如釋重負，萬事大吉，至少在下一次體檢之前，可以任意糟蹋身體，生活方式照舊，抽煙喝酒，胡吃海塞不變。其實西醫(yī)體檢只是查形，體檢結果正常，說明身體形骸還未成病，但形骸所藏的氣血精神是否正常，就無從得知了。因此體檢需要中醫(yī)的介入，一般有經驗的中醫(yī)大夫，從舌苔脈象，神志面色等方面的信息，能夠判斷出人體形骸所藏之物的狀態(tài)，其所藏之物包括精神，氣血脈，津液，營衛(wèi)宗氣等，廣義來說都屬于氣的部分，即所謂查“氣”是否正常。一般來說氣病多發(fā)生在形病之前，查氣狀態(tài)正常與否，主要是憑借中醫(yī)大夫的經驗，有時是直覺，雖然氣是看不見的，但氣可以反映在人體的陽位，例如面色，呼吸，體力等。另外氣與形要相合，任何一方都不能太過與不及，只有氣形都正常才算健康
