肘關(guān)節(jié)主要可以做屈伸運動,也可完成回旋運動(旋內(nèi)/旋外,又稱旋前/旋后)。其回旋功能本質(zhì)上看,是由橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)和橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié),兩個關(guān)節(jié)聯(lián)合完成的(聯(lián)合關(guān)節(jié)),即橈骨圍著尺骨旋轉(zhuǎn)引起的。
人體前臂內(nèi)有兩塊骨,內(nèi)側(cè)是尺骨,外側(cè)是橈骨;橈骨下端外側(cè)可摸到橈動脈(中醫(yī)把脈的位置),尺骨則于內(nèi)側(cè)全程均可觸及。
橈骨和尺骨其間上下兩端,分別是靠近肘關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)處兩塊骨挨著形成連結(jié),即通過橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)和橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)。兩個關(guān)節(jié)均為單軸的圓柱關(guān)節(jié),可繞著垂直軸進行回旋,即引起橈骨圍著尺骨轉(zhuǎn),運動幅度較大,以標準解剖學姿勢為起點,可旋內(nèi)近180度。
跨過肘關(guān)節(jié)并附著于橈骨的肌肉,有可能帶動前臂產(chǎn)生回旋(如肱二頭肌使肘關(guān)節(jié)旋外);附著于尺骨則無此功能(如肱肌和肱三頭?。?span style="font-family: Arial, "PingFang SC", "Hiragino Sans GB", "Microsoft YaHei", "WenQuanYi Micro Hei", sans-serif;text-align: start;background-color: rgb(255, 255, 255);">
平時自然站立時,肘關(guān)節(jié)以旋內(nèi)90°位最常見(此時旋內(nèi)、外肌肉靜息張力均衡而舒適),即掌心沖內(nèi)側(cè)而非沖前(標姿)。
前臂兩塊骨間還有前臂骨間膜,起到牽拉兩塊骨防止過分遠離的功能;前臂旋內(nèi)90度時,該膜緊張度最高,因此,前臂受傷時,如圖進行懸吊固定,大拇指應(yīng)沖上(旋內(nèi)90°),可最大程度讓前臂骨間膜緊張而防止軟組織黏連影響康復(fù)后前臂回旋功能。
自然體位下,不同個體前臂均有不同程度旋內(nèi),性別上男性前臂旋內(nèi)幅度更大,應(yīng)該與男性肘關(guān)節(jié)旋內(nèi)的肌肉??力量更強有關(guān)。一個有趣的觀察點為男女看表方式上的差異,男性戴/看手表的方式均為旋內(nèi)位(手心沖下,旋內(nèi)近180°),部分女性則習慣于無旋內(nèi)位戴/看表(小女孩多見,手心沖上,無旋內(nèi))。