第五章 心理疾病 |
軀體中困擾人們最多的是心理疾病，遺憾的是70%-80%的病人都去綜合醫(yī)院就診，常常是任何檢查都無陽性，但病人確有癥狀。 軀體不適：身心疾病如胸悶氣短，高血壓，頭痛等都影響睡眠，應(yīng)查明原因，不要再枉服安眠類的藥物。 強(qiáng)迫癥：指一種明知不必要，但又無法擺脫，反復(fù)出現(xiàn)的觀念，情緒或行為，常伴焦慮和恐懼。強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，有的表現(xiàn)為動作強(qiáng)迫，反復(fù)重復(fù)某個動作，有的青少年脫一件衣服，穿一只襪子要1-2小時。 焦慮癥：指一種持續(xù)性緊張或發(fā)作性驚恐的狀態(tài)，并非由實(shí)際威脅引起，緊張驚恐程度與現(xiàn)實(shí)不相符。表現(xiàn)為思慮痛苦，被某一問題困擾而疲憊不堪，百思不得其解。 憂郁癥：指一種持久的心境低落，常伴焦急，軀體不適和睡眠障礙。在當(dāng)今這一病癥相當(dāng)普遍，表現(xiàn)為工作能力的突然下降，自我認(rèn)識偏差，自卑感因擾；性格突然改變，甚至不能簡單計算。這一癥癥所導(dǎo)致自殺的比例最高。 偏執(zhí)癥：表現(xiàn)性格改變，這在大中小學(xué)校為普遍。課業(yè)負(fù)擔(dān)過重，學(xué)校和家庭雙重壓力造成心理畸形，比如某些學(xué)生形成完美無缺心態(tài)，當(dāng)性心理逐步發(fā)育時，造成孩子心理上緊張沖突和壓力，使青少年的個性發(fā)展受到摧殘和壓抑。 疑病癥：指過分關(guān)注自身健康，懷疑身體某部位或某一器官異常，同時伴有焦慮不安。有一部分人無端懷疑自己有嚴(yán)重疾病，不承認(rèn)醫(yī)院所做的客觀檢查。此外，還有幻嗅，幻聽，搞得家庭和四鄰不安。 恐懼癥：指對一種特寫的情景，物體或人產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼或緊張，難以控制，如聽到敲門聲，電話鈴響嚇一跳等等。 癔癥：指由心理暗示所引起的一種疾病，表現(xiàn)為短暫的精神障礙，軀體障礙，但無器質(zhì)性病癥。 另外神經(jīng)性厭食，神經(jīng)性嘔吐，睡眠障礙，老年期心理問題，更年期心理問題等癥狀均屬心病。 強(qiáng)迫癥:是一種很難治療的心理疾病。強(qiáng)迫癥的起因是由于父母過于嚴(yán)歷，嚴(yán)歷實(shí)際上就阻止了孩子心靈的全面發(fā)展，孩子心靈的能量通道被漸漸堵上，久而久之，孩子的心靈通道變得稀少而狹窄。當(dāng)孩子長大以后，原有的通道不夠使用，新的通道又不能及時開通，那么這孩子患狂躁癥或強(qiáng)迫癥的可能性就很大。 心理障礙大致分為三個層次： 最輕的尚未達(dá)到疾病狀態(tài)的，稱之為心理障礙。如心情郁悶，情緒不好，緊張不安，為失眠而痛苦等。其特點(diǎn)是，苦惱歸苦惱，但對他們的社會功能影響不大，還能進(jìn)行正常的生活，工作學(xué)習(xí)或社會交往。 第二層次已達(dá)到疾病狀態(tài)，稱之為神經(jīng)癥性障礙。它包括癔癥，抑郁癥，恐懼癥，焦慮癥，強(qiáng)迫癥，疑病癥，神經(jīng)衰弱等病癥。 第三次層次屬精神病范疇。如精神分裂癥，躁狂抑郁癥等。第三個層次的病人多數(shù)把幻覺認(rèn)為真事，用妄想代替現(xiàn)實(shí)，痛苦不堪，可危害自己，危害他人。 心理障礙會給患者帶來身心兩方面的痛苦。有心理障礙的人，由于患病程度和種類的不同，或多或少會產(chǎn)生以下痛苦的體驗(yàn)： 頭疼，頭暈，失眠，惡心，嘔吐，背痛，胸痛，胸悶，氣短，尿急，尿頻，便秘，性功能減退；煩躁，易怒，多疑，自卑，自恨，渾身無力，容易疲勞，對生活失去信心和樂趣，學(xué)習(xí)與工作效率低下甚至無法應(yīng)付，人際關(guān)系緊張。 心理障礙還給社會造成難以估量的危害和損失。一些有心理障礙的人會以酗酒，吸毒等方式尋求解脫，還會引發(fā)離婚，迷信，暴力等問題。抑郁癥患者病情嚴(yán)重時，會痛不欲生，多半的抑郁癥患者有輕生的念頭，自殺者約占1/6。 患了抑郁癥不是因?yàn)槿说囊庵玖Φ拖拢谴竽X神經(jīng)細(xì)胞突觸問隙5羥色胺濃度發(fā)生了變化。一些白領(lǐng)人士或高智商的大學(xué)生無法緩解競爭帶來的壓力，最終自殺的事件屢次報道。人們發(fā)現(xiàn)，他們中許多人患有不同程度的抑郁，抑郁癥使他們走向了極端。 抑郁癥是以情緒低落為主要表現(xiàn)的一種情感障礙。在精神情緒上主要表現(xiàn)為“三低”----情緒低落，思維遲緩，言語動作減少。 “六無” 無趣：對既往感興趣的事情失去熱愛 無望：感到一切毫無希望，前途暗淡無光 無能：認(rèn)為自己能力大不如以前，已成廢物 無力：不是力量減小，而是精神上喪失了動力，活力，啥也不想干，干也干不成 無助：確信自己的痛苦，誰都愛莫能助，誰都無法救助 無價值：認(rèn)為活著根本無意義，無價值，常有自殺想法甚至行動 抑郁癥病人在軀體方面可表現(xiàn)出多個臟器系統(tǒng)的癥狀和功能異常情緒低落對平時喜歡的事提不起興趣。注意力不集中，記憶力不降。腹脹，便秘，腹瀉。頭痛，背痛，各種軀體疼痛。失眠，早醒。胸悶，心慌。特別容易疲勞，休息也不能緩解。食欲減退，體重下降。 憂郁等不良情緒是人類的隱形殺手。據(jù)調(diào)查，60%的癌癥病人發(fā)病前一年有明顯的憂郁情緒，許多軀體疾病都與憂郁情緒有關(guān)，全世界每40秒鐘有一個人自殺身亡，其中憂郁情緒者占80%，而只有30%的病人能夠得到及時治療。 憂郁情緒是人在失意時出現(xiàn)的不高興反應(yīng)?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，壓力的增大，環(huán)境的惡化，自然災(zāi)害及交通事故的頻發(fā)，下崗再就業(yè)的威脅，這些都是人們經(jīng)常面對的精神刺激，失意幾乎不可避免，憂郁情緒隨時都會發(fā)生，短時間輕度憂郁會使人的內(nèi)臟神經(jīng)和內(nèi)分泌功能發(fā)生一定程度的紊亂，造成人體生理損害，經(jīng)常被忽視。長期的憂郁情緒會使人體免疫功能總是處于低下水平，會誘發(fā)許多軀體疾病，如心臟病，高血壓病，偏頭疼，胃潰瘍，糖尿病等，最嚴(yán)重的是患癌癥的可能性明顯增加，憂郁情緒也使這些疾病的治療難度加大，病死率增加。 精神刺激越多越重，抑郁癥的發(fā)病率就越高，癥狀也越嚴(yán)重，長期慢性精神刺激與抑郁癥有互為因果的關(guān)系。 病情長期不愈，嚴(yán)重者就會發(fā)生自殺。據(jù)統(tǒng)計大約50%的抑郁癥病人曾經(jīng)想自殺，自殺成功的人80%具有抑郁情緒。 世界衛(wèi)生組織公布，去年全世界自殺死亡146萬人，我國占25%左右。中國青年（15-24歲）的自殺率為22人/10萬人，居世界第二位，僅次于斯里蘭卡。 上個世紀(jì)末，有關(guān)方面應(yīng)企業(yè)之邀，對一些年齡在30-40歲的企業(yè)家進(jìn)行了一次專門調(diào)查，發(fā)現(xiàn)53%的人存在心理障礙，19%的人存在一定程度的心理疾病。有人對求助心理幫助的大學(xué)生的心理障礙進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果如下： 自卑，抑郁占24.2%；恐怖，社交障礙占17.7%，睡眠障礙占11.3%，強(qiáng)迫障礙占8.4%，焦慮占7.3%，戀愛問題占6.5%，精神病占6.5%，心身障礙占5.6% ，適應(yīng)問題占4.8%,人際關(guān)系問題占3.2%,同性戀占3.2%，學(xué)習(xí)問題占0.81%。 我國大多數(shù)人對健康狀況的認(rèn)識還片面，停留在身體器官有無病變的層面，而普遍忽視了精神病。目前在大多數(shù)人心目中心理疾病，仍然是與精神分裂癥劃等號的。像心理障礙，失眠等一般性疾癥，在人們的認(rèn)識中根本就沒有與心理疾病聯(lián)系起來。 應(yīng)激反應(yīng)綜合癥是伴隨著現(xiàn)代社會發(fā)展而出現(xiàn)的病癥。直到近些年才受到世界各國的注意。這種病不僅與現(xiàn)代社會的快節(jié)奏有關(guān)。更與長期反復(fù)出現(xiàn)的心理緊張有關(guān)，如因怕解聘，怕被淘汰，怕不，重視不得不承受的工作，生活壓力和心理負(fù)擔(dān)等，再加上家庭糾葛和自我期望過高。至于失眠，疲勞，情緒激動，焦躁不安，愛發(fā)脾氣，多疑，孤獨(dú)，對外界事物興趣減退，對工作產(chǎn)生厭倦感等，則是應(yīng)激反應(yīng)綜合癥的先兆。 國外有關(guān)專家調(diào)查認(rèn)為，應(yīng)激反應(yīng)綜合癥在企業(yè)管理人員，大中學(xué)老師，駕駛員，具有A型性格的人中比較多見，其中又以心理素質(zhì)較差和不善于自我心理疏解的人更易罹患。白領(lǐng)人士由于社會競爭加劇，生活節(jié)奏加快，工作緊張以及自身期望過高導(dǎo)致整天像機(jī)器人那樣拼命；有些則由于情感糾葛，婚外戀，家庭矛盾突出，也比較容易罹患此癥。 應(yīng)激反應(yīng)本來是機(jī)體遭到外界強(qiáng)烈的刺激后，經(jīng)大腦皮層綜合分析產(chǎn)生的一系列非特異性應(yīng)答反應(yīng)，如神經(jīng)興奮，激素分泌增多，血糖升高，血壓上升，心率加快，呼吸加速等。應(yīng)該說，這種情況是正常的，其作用在于使機(jī)體能對刺激作出迅速而及時的回答，只要其強(qiáng)度，頻率和持續(xù)時間適當(dāng)，不但不會對人體造成損害，而且對保護(hù)機(jī)體有益。 但是，如果外界的刺激過度激烈，或者長期，反復(fù)地出現(xiàn)，以致超出機(jī)體能夠承受的極限，將會造成病理性損害，出現(xiàn)諸如失眠，持續(xù)疲勞，乏力，食欲不振，煩躁不安，精神難以集中，記憶力減退，性功能下降等癥狀，但又查不出任何明顯的器質(zhì)性病變；嚴(yán)重的則可能有胃潰瘍，心肌梗塞等癥，并導(dǎo)致內(nèi)分泌，免疫功能和行為方面的負(fù)面變化。 (2004年8月整理) |
