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第一個體會：初扣中醫(yī)之門，方向比速度重要！
我接觸中醫(yī)，從失眠開始。由于我長期從事文字工作，就是所謂的秘書工作。秘書就是幕后工作，而且要“萬金油”“百事通”。領(lǐng)導(dǎo)今天講這個、明天講那個，每天面對的都是新課題，這就需要不斷地學(xué)習(xí)，當(dāng)然加班、熬夜成為常態(tài)。所以秘書群體，會有一個共同的職業(yè)病，普通人叫作“失眠”，西醫(yī)叫作“神經(jīng)衰弱”，當(dāng)然現(xiàn)在流行叫作“抑郁癥”，長期嚴(yán)重的失眠，必然引起抑郁。說到這，順便說一個方子，那就是“酸棗仁湯”，我管它叫作“秘書湯”，大凡長期熬夜導(dǎo)致的失眠，都很有效，但是酸棗仁要保證劑量。
那個時候表現(xiàn)為失眠、實際上已經(jīng)抑郁了。晚上12點回家睡覺的時候很少，時間長了即便回家早也睡不著。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言，逆天時?。∠胂?，秘書行業(yè)簡直是一個“催命鬼”行業(yè)，領(lǐng)導(dǎo)催“寫文章”，閻王爺發(fā)“催眠符”。最嚴(yán)重的是，有一次準(zhǔn)備一個重要會議文件，大概前前后后弄了兩個多月。結(jié)果開會前三天，領(lǐng)導(dǎo)說，推倒重來，你親自執(zhí)筆。結(jié)果，我是三天三夜沒回家，三天三夜沒睡覺。后來會開了，我呢，失眠抑郁了。每天無論幾點上床，都是睜著眼睛到天亮，持續(xù)了兩三個月，心想這樣靠下去還不完蛋呀！后來，托人找了一個水平不錯的蒙醫(yī)大夫，吃點蒙藥，效果還不錯。我突發(fā)奇想，蒙醫(yī)能治好，中醫(yī)也應(yīng)該行。
從那時起，我決定一定要學(xué)習(xí)中醫(yī)！說干就干，第二天就在當(dāng)當(dāng)網(wǎng)買書。原計劃要和中醫(yī)院校學(xué)生一樣，從基礎(chǔ)開始，按部就班地開始自學(xué)之路，所以買來所有學(xué)院教材，先從中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)起。學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，還不算吃力，因為此前多有涉獵。同時，還在各個中醫(yī)網(wǎng)站轉(zhuǎn)悠，記得最早在“民間中醫(yī)網(wǎng)”，我還混了一個管理員。當(dāng)然，再后來混了六七個中醫(yī)網(wǎng)站的版主。那個時候，興趣超級大，經(jīng)常在中醫(yī)網(wǎng)站一弄大半夜，到處發(fā)言，無知者無畏！現(xiàn)在回頭想想，如果我真的那樣學(xué)習(xí)下去，只能是浪費生命，定是一事無成。
這個時候我的第一個經(jīng)方引路人出現(xiàn)了，是他告訴了我什么是“經(jīng)方”，他就是山東民間中醫(yī)李冠杰老師。有一天，在一個中醫(yī)網(wǎng)站，留言箱里有一位中醫(yī)留言，大意是這樣的：“建軍，我看你學(xué)習(xí)中醫(yī)很努力，也很有中醫(yī)天分，但是你這樣下去方向不對。你看中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生學(xué)了五六年，出來還不會看病，何況你是業(yè)余的，一沒有老師，二時間也不保證。如果你下定決心學(xué)習(xí)中醫(yī)，你要學(xué)習(xí)中醫(yī)的根，那就是經(jīng)方，而且起步就是胡希恕經(jīng)方。我把電話留給你，如果你認(rèn)為有必要可以隨時聯(lián)系我。”我當(dāng)時尚不知“經(jīng)方”，更勿論胡老。我是幸運的！當(dāng)我滿懷激情自學(xué)中醫(yī)的時候，有這樣一位老師醍醐灌頂，真的是我與中醫(yī)有緣！第二天我就向李老師電話討教，一番“嚴(yán)謹(jǐn)而又認(rèn)真”的訓(xùn)教，我決定就按照老師說的辦了，當(dāng)即又在當(dāng)當(dāng)網(wǎng)請來胡老的兩本白皮書《胡希恕講傷寒論》和《胡希恕講金匱要略》。由此，我開始了漫漫的經(jīng)方之路。
心有所想，機(jī)緣必至！到處網(wǎng)游之際，突然撞上了“復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)”，那個時候好像是初創(chuàng)階段，我稀里糊涂地又混了一個版主。通過這個平臺，我極其幸運地遇到了第二位經(jīng)方領(lǐng)路人，馮世綸老師。那段時間，馮老正利用周六時間在“復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)”義務(wù)開講《傷寒雜病論》，好像聽課的學(xué)生有四五百人，我也是不著調(diào)的學(xué)生之一。記得每次馮老開講的第一句話就是：“各位仲景，下午好。”每次聽到這句開場白，都覺得特牛特提氣。后來才知道這個團(tuán)隊的核心人物居然都是馮老的心腹弟子，有建國、家駒、有強(qiáng)等一大批經(jīng)方新秀。這樣才使得我有機(jī)會與我自稱其徒的馮老結(jié)緣。馮老是胡老經(jīng)方嫡系傳人，進(jìn)一步完善、豐富、發(fā)展了胡老的六經(jīng)辨證理論，并為之到處“鼓與呼”！
初次和馮老見面，應(yīng)該是2010年的五一期間，我覺得身體還需要大醫(yī)調(diào)理一下，其實更重要的目的是想拜見馮老，能不能收留我這個編外弟子！那是一個周六，馮老在武警三院坐診，建國他們安排我最后一個，煞有介事地也跟馮老抄方子。中午，馮老請吃飯，可謂面授機(jī)宜，鼓勵我按照經(jīng)方的路子走下去，一定會有收獲，告訴我歷史上很多大醫(yī)都是自學(xué)人士，一定要有信心。這也是我每次彷徨猶豫徘徊的時候，沒有放棄自學(xué)的主要原因。
馮老是一位令人敬重而不令人生疏的長者前輩。后來，每次到北京，只要馮老有時間，老師都安排或弟子或家人犒勞我一次，每次都是給的鼓勵和信心。
馮老的愛好就是看?。∮浀?010年，我邀請馮老到錫林郭勒盟診治布病（人畜共患傳染?。剿髦嗅t(yī)治療布病途徑，馮老欣然應(yīng)允，三天時間就忙乎著看病。我請馮老到草原深處游覽草原風(fēng)光、民俗風(fēng)情，馮老堅決拒絕，說來就是看病的，后來就在錫林浩特附近溜達(dá)了一下，算是來過草原了?？床?！是啊，人之痛就是己之痛！大醫(yī)總有佛陀慈悲胸懷！
第三位老師是西安的趙紅軍老師。也是網(wǎng)上結(jié)緣，經(jīng)常給我指點，好像一天不見，如隔三秋的感覺。記得有一次，我很多天沒有上網(wǎng)，紅軍老師在網(wǎng)上到處找我。紅軍老師也創(chuàng)辦了一個網(wǎng)站，叫作“師承中醫(yī)論壇”，匯集了以渭南名醫(yī)孫曼之為主的一大批中醫(yī)人士。紅軍老師居然還給我在“名家專欄”開了一個專版，我當(dāng)然不是中醫(yī)名家，這或許是凝聚了老師的期許吧！
當(dāng)然，后來隨著交流日廣，結(jié)識的中醫(yī)老師越來越多，感覺中醫(yī)人士絕不像有些行業(yè)“同行是冤家”，每一位老師都想傾囊相授。特別是有幸參加了第一屆全國經(jīng)方論壇，那次會議認(rèn)識了更多老師和中醫(yī)同道。比如，通過這個平臺我知道了“三部六病”，參加了馬文輝老師的“三部六病”培訓(xùn)班，經(jīng)常電話請教中醫(yī)問題，馬老師滿口山西話，也是從不厭煩。當(dāng)然，還有很多亦師亦友的中醫(yī)同道，篇幅問題，不一一道來，謝謝各位老師的鼓勵和支持。
這就是我的“初扣中醫(yī)之門”！因為自己身體不好，而接觸中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)。后來看古代那些名醫(yī)大家，發(fā)現(xiàn)自學(xué)中醫(yī)完全可以，而且我和他們有一個共同點，比如黃元御是因為庸醫(yī)治壞了眼睛，決定自學(xué)中醫(yī)，比如曹穎甫因為家人生病非命，而自學(xué)中醫(yī)，所以學(xué)習(xí)中醫(yī)的動力充足。
初扣中醫(yī)之門的終極體會就是：方向比速度重要！比如我要從大草原到北京，選擇對方向才是最最重要的，否則跑得越快，距離目標(biāo)越遠(yuǎn)。至少自學(xué)開方的朋友，方向就是經(jīng)方！至于你學(xué)習(xí)胡派經(jīng)方，還是劉派經(jīng)方，亦或是日本漢方，那是交通工具的事，坐飛機(jī)、趕牛車，都能到達(dá)目的地，不至于南轅北轍。
所以，方向比速度重要！
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第二個體會：初感中醫(yī)之神，療效比說教重要！
把自學(xué)中醫(yī)之路走下去，根本動力是中醫(yī)的療效。我自學(xué)中醫(yī)面臨很多壓力，大多數(shù)朋友認(rèn)為我是心血來潮，或者不務(wù)正業(yè)——一個每天公務(wù)繁忙的人，不可能堅持下去；一個忙于名利的人，怎么能學(xué)好中醫(yī)？
女兒四五歲的時候，總是感冒。記得有一次感冒反復(fù)咳嗽，一個多月治不好，中醫(yī)西醫(yī)，各種成藥一大推，就是整不好。后來沒有辦法，網(wǎng)上找偏方，就用了冰糖梨，一個梨都沒吃完居然就好了，這也是我發(fā)誓學(xué)習(xí)中醫(yī)的隱形種子。從那以后，女兒再沒有去過醫(yī)院，也很少感冒。
開始學(xué)習(xí)中醫(yī)，用的第一張方子還是給女兒。那次也是感冒輸液后咳嗽不止，那時候剛剛買回來教科書，對照著方劑學(xué)，小心翼翼地抓了一副沙參麥冬湯，結(jié)果也是藥未盡病已愈。我開始相信中醫(yī)的確能治病。
用的第一張經(jīng)方，還是給女兒！女兒就是我的試驗品。那應(yīng)該是2009年的事，女兒又發(fā)燒感冒，老婆要求去醫(yī)院，我則堅持用中藥。怎么看，女兒這病都像《傷寒論》說的“傷寒病，發(fā)熱、怕冷”。反復(fù)研究女兒的脈，我的脈，老婆的脈，真正體會到發(fā)燒病人的脈浮緊，大膽而果斷地用了麻黃湯。結(jié)果女兒喝了一次，十幾分鐘以后，身上開始微微汗出，很快身體涼下來了，第二天啥事沒有了。這次我體會到了中醫(yī)之神，經(jīng)方之奇。
當(dāng)然這中間也有反復(fù)，不都是一劑而愈。有一次女兒下午發(fā)燒，我在外面喝酒，半夜回家一看女兒燒得夠嗆。把脈，應(yīng)該是浮大數(shù)，先是用麻黃湯，服完汗出燒退。但是一會又燒起來了。汗出不徹，用桂枝湯，結(jié)果燒得更厲害了。稀里糊涂地喝白虎湯，可是女兒喝了以后還是燒。這時候老婆不干了，堅決不允許我再拿孩子做實驗，要么送醫(yī)院，要么請別人看。沒有辦法，我也沒有好方子，就請了一位中醫(yī)朋友看，他說你把孩子治的正氣衰弱了，開了一副人參敗毒散，結(jié)果吃完燒得更厲害了。實在是不死心，只能怪自己學(xué)藝不精。那幾天腦袋里一直有一個方子，就是不敢用，那就是麻杏石甘湯，因為原文兩處都說：“身無大熱，汗出而喘者，麻杏石甘湯?！爆F(xiàn)在是高燒呀，不是“身無大熱”。但是研究了很多醫(yī)案，又覺得可以用。再說服老婆做出最后一次妥協(xié)，給我半小時時間，吃了藥還不退燒，立馬送醫(yī)院。我一邊煎藥一邊祈禱，老天保佑??！結(jié)果服完藥，老婆拿著溫度計測體溫，十分鐘居然退了一點，孩子困了要睡覺，二十分鐘又退了點，這個心才稍稍放下。等孩子醒來，沒事了！后來又用張錫純的寒解湯一劑調(diào)理。這次治療感冒，使我對感冒的傳變有了一次深刻體會。當(dāng)然，那次幾乎一周沒睡覺，不停地翻書、煎藥、喂藥！我女兒很乖，半夜叫起來吃藥，本來不想吃，卻小嘴連說好吃好吃，也是給我鼓勵，想想有點心酸?。W(xué)習(xí)中醫(yī)，拿孩子試驗！
剛學(xué)中醫(yī)，到處找病人。第一次給別人開方子，應(yīng)該是一個同事的妻子。他家是單職工，供養(yǎng)一個學(xué)生，我說幫嫂子找個工作吧，在賓館早晨熬奶茶。都已經(jīng)說好了，過了幾天說干不了，原因是，總會莫名其妙地發(fā)暈，暈起來天旋地轉(zhuǎn)，嘔吐不止，需要送醫(yī)院搶救。我說我開幾服藥，你吃吃看。研究了幾天，感覺像是《金匱要略》里的“澤瀉湯”證：“苦冒?！?。于是就開了澤瀉湯原方3劑，一兩15克，過了十幾天，一問，好了，直到現(xiàn)在這人再也沒有發(fā)作過。
這期間主要是給周圍的人開方子，更多的時候是我主動給人家開方子，有時候免費送藥。為了方便，我自己家里準(zhǔn)備了小藥柜，經(jīng)方常用藥都有。當(dāng)治好幾個所謂的大病重病，你的信心和動力會隨之增加。
用半夏厚樸湯合上四逆散，參照“三部六病”的解郁攻堅湯，也就是黃煌老師說的八味解郁湯，成功治好妹妹的甲狀腺瘤。當(dāng)時她脖子下面的疙瘩如雞蛋大小，家人要我到北京找醫(yī)院手術(shù)。我當(dāng)時認(rèn)為就是氣郁所致，因為我這妹妹操心愛生氣，有時候和孩子生氣，都會覺得氣憋到嗓子。好不容易說服家人，給我半個月時間治療。后來大概二十多天，吃了十五六劑中藥，疙瘩徹底消失了，幾年過去了，到現(xiàn)在好好的。
用炙甘草湯治愈了岳母的心悸。岳母到我家，每到半夜都要起來，后來一問說每到半夜就心慌難受。用了炙甘草湯五六劑，至今完好。
用黃芪桂枝五物湯合小柴胡湯治愈了父親左手三四指麻木。這個當(dāng)時和陳建國主任探討過，陳主任認(rèn)為就是氣血不到四末，方子我自己研究。結(jié)果10劑而愈。
用半夏厚樸湯合四逆湯治好同事三十幾年的所謂慢性咽炎，回訪一切都好。
用吳茱萸湯輕松治好同事的頭痛。
用續(xù)命湯和其他方劑合方治療腦梗、偏癱。
用潛陽封髓丹治療虛火牙痛，用玉女煎治療實火牙痛。
用四神煎治好十幾位所謂膝關(guān)節(jié)積水患者。
用小青龍湯、射干麻黃湯、驅(qū)風(fēng)一字散、葛根湯、元參桔梗湯等等方劑，治療近千位所謂過敏性鼻炎患者，其中一位農(nóng)村患者給我的印象最為深刻?；ㄙM3年時間，遍求名醫(yī)名院，耗資30余萬，最后想跳樓的哮喘鼻炎患者。用這些方子分分合合，前后一個多月，基本解決。
最近兩年，突然發(fā)現(xiàn)我所在的地區(qū)95%以上所謂“肺心病”“類風(fēng)濕”等慢病，“布病”“甲腫”等地方病，以至于“糖尿病”“腦梗”等大病，都與柴胡劑有關(guān)，所以開出的方子幾乎都是柴胡劑，療效令我意外。
這些我大部分都有記載，編了醫(yī)案發(fā)在網(wǎng)站上（古樸經(jīng)方醫(yī)案）?？傊?，因為中醫(yī)有療效，且療效神奇，成為我不斷把中醫(yī)進(jìn)行下去的動力。
2011年，我有幸參加北京中醫(yī)學(xué)院的溫病論壇，在校園住了幾天，感覺學(xué)習(xí)氣氛很好，我也由衷地高興。記得還認(rèn)識了一位河南的小伙，在那里當(dāng)保安，我倆聊天，他說他來這里就為了蹭課學(xué)中醫(yī)。我們可謂相談甚歡，可惜后來沒了聯(lián)系。
但是，也應(yīng)該看到，現(xiàn)在很多學(xué)習(xí)中醫(yī)的不干中醫(yī)，原因是什么呢？是什么呢？可能是因為沒有見到療效，或者講課的那位老師自己也沒有見到療效。還有，現(xiàn)在中醫(yī)界牢騷滿腹，說國家不重視中醫(yī)，群眾不認(rèn)可中醫(yī)，但是關(guān)鍵我們中醫(yī)自己準(zhǔn)備好了嗎？一個感冒治不好，一個咳嗽治不了，怎么讓人家相信呢？很多中醫(yī)按照西醫(yī)病名開藥方、按照所謂現(xiàn)代藥性研究去隨意加減，孩子感冒立馬送醫(yī)院掛吊瓶。真的懷疑，還有幾個中醫(yī)敢開出麻黃湯！我看在整個中醫(yī)界沒有準(zhǔn)備好的時候，寧可寂寞！官場有句話：有為才有位，用到中醫(yī)上也合適：有療效才會被認(rèn)可！
所以，療效比說教重要！
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第三個體會：初談中醫(yī)之術(shù)，方法比努力重要！
中醫(yī)是道，題目大得不得了。古人學(xué)習(xí)中醫(yī)為什么容易？因為人家從小受到的就是中國傳統(tǒng)文化的熏陶，所以“秀才學(xué)醫(yī)，籠中捉雞”。現(xiàn)代人顯然不行了，沒有那氛圍，所以很難出大醫(yī)。對于我們自學(xué)者來說，談?wù)撝嗅t(yī)之道，難上加難。所以我只敢在“術(shù)”的層面談點體會，絕對是一家之言。我總結(jié)幾句話：一門深入，瀏覽群書；膽大心細(xì)，敢于實踐；到處拜師，用好度娘。
1.一門深入，瀏覽群書。
我說的是“瀏覽”而不是“博覽”。中醫(yī)書籍可謂汗牛充棟，恐怕幾輩子也看不完，我的原則就是以胡派經(jīng)方為主，胡老學(xué)說開創(chuàng)中醫(yī)先河。歷史上注解《傷寒論》的太多了，然而大多之乎者也，論來論去，只有胡老單刀直入。喜歡胡老就是因為胡老不尚空談，特別是方證對應(yīng)，便于我們這些自學(xué)者上手。其實仔細(xì)看《傷寒論》《金匱要略》，不就是開方中醫(yī)的臨床手冊嘛！什么癥狀吃什么方子。每一個帶方子的條文，就是一則醫(yī)案。
說到這，我真的不喜歡現(xiàn)在一些醫(yī)案，凡案必是四診畢備，按語必是東拉西扯，特別是有些脈象，明顯是后來虛擬而來，不寫好像醫(yī)生沒有水平。我經(jīng)常遇到這問題，很是尷尬——來給我號號脈，看什么??？你連脈都不會號，怎么看病呀！我不否認(rèn)脈學(xué)是一門學(xué)問，但是我認(rèn)為至少和我學(xué)的經(jīng)方不是一個體系，后世的脈學(xué)絕非經(jīng)方脈學(xué)。
再者說，“號脈”就是“號氣”，你沒有深厚的道家氣功的支撐，行嗎？有多少人“心中了了，指下難明”。所以每到這時候，我都紅著臉說，一我不會，二不用。再到后來我兜里每天揣著《傷寒論》《金匱要略》，說你看人家醫(yī)圣沒有說脈的事，所以我也不知道你這脈啥?。〕哆h(yuǎn)了，但是真的希望去中醫(yī)神秘化、去脈學(xué)神秘化，有時間和別人比號脈知男女，還不如回去背條文！我說的是開方醫(yī)生！
曾經(jīng)在工作地常到農(nóng)村給老鄉(xiāng)看病，其實這些老鄉(xiāng)的病，沒有那么復(fù)雜，但是又都是長期看不好的病，因為大家都過度迷戀那些藥片。用經(jīng)方看病，速度是很快的，不用那么多婆婆媽媽的東問西問。后來總結(jié)出了這個地方的疾病特點，比如這個村的病口苦舌干的多，那個村的病，關(guān)節(jié)病居多，另外一個村子皮膚病居多，還有的村子偏癱不少。后來做了一個小結(jié)（本公眾號有發(fā)），本想繼續(xù)深入研究下去，但是機(jī)緣已斷。小地方看病有優(yōu)勢，病都有普遍性，關(guān)鍵得益于經(jīng)方，得益于胡老的抓主證，不拘小節(jié)。
雖然原方記住得不多，但是胡老的兩本白皮書，還是下了一番功夫的。后來找來錄音放到手機(jī)，現(xiàn)在聽書軟件“喜馬拉雅聽書”已經(jīng)有了專門節(jié)目，有機(jī)會就聽一段。我覺得胡老的兩本書，有時間至少也該把他在里面講的臨床經(jīng)驗摘錄出來。比如，我治療一個同事打嗝，胡老說打嗝有兩種，一是主動的，一是被動的，主動的用橘枳姜湯，被動的用旋覆代赭湯，后來我用了橘枳姜湯，效果奇好。
在研究胡派經(jīng)方的基礎(chǔ)上，別家經(jīng)驗不可不知，這樣才可以站在巨人的肩膀，看得更高，走得更遠(yuǎn)。比如我學(xué)到了“三部六病”的調(diào)神湯，用來治療更年期癥狀、甲亢、失眠，甚至是一些拿不準(zhǔn)的病例，先以調(diào)神湯開路，效果都是卡卡的；比如我從《杏林真?zhèn)鳌防锩鎸W(xué)到了民間中醫(yī)王幸福老師（好像網(wǎng)名叫作古道瘦馬，現(xiàn)在有自己的公眾號）的經(jīng)驗，用夜交藤代替酸棗仁治療失眠，多夢加白薇；比如我從日本漢方那里學(xué)到了用柴胡桂枝湯治療肩頸板結(jié)；比如我從黃元御的《四圣心源》學(xué)到了用元參桔梗湯治療一類鼻炎。
總之，學(xué)習(xí)中醫(yī)就應(yīng)該像人家學(xué)佛一樣，首先做到一門深入。然后要充分地，不帶有任何傾向地學(xué)習(xí)別家所長。因為我們這些愛好者，沒有時間耗在沒有意義的爭論上。
2.膽大心細(xì)，敢于實踐。
無知者無畏，我學(xué)習(xí)經(jīng)方，首先就好奇，到底經(jīng)方劑量是多少？我就奇了怪了，天天說中醫(yī)，一兩到底是多少還搞不清楚，難怪西醫(yī)說你不科學(xué)。經(jīng)過廣泛查找資料，我最后認(rèn)可一兩15克多，一升200毫升。有了這個基礎(chǔ)，我就自己實驗。第一次試驗機(jī)會來了，我自己感冒后咳嗽，感覺像小青龍，于是原方配制。好家伙，厲害吧，麻黃45，細(xì)辛45。我認(rèn)識的一位老中醫(yī)說，建軍啊可要注意，千萬別出事。我說沒事，出事自己負(fù)責(zé)。說是那樣說，細(xì)辛不過錢啊，我也怕死。首先我決定分6次喝，然后告訴老婆萬一有情況，趕快打120，結(jié)果喝1次沒事，過2小時再來一次沒事，再過2小時再來一次還是沒事，下次加倍，結(jié)果喝完了啥事沒有，病好了。后來單獨試驗過葛根湯。我這人后背不舒服，喝葛根湯，45克麻黃，沒事。所以我發(fā)現(xiàn)盡信書不如無書。也許細(xì)辛3克單吃會死人，煮起來啥事沒有，因為這過程中發(fā)生了復(fù)雜的物理化學(xué)反應(yīng)。后來在北京聽山西中醫(yī)張英棟老師用麻黃上百克治療皮膚病，我那個佩服呀！
當(dāng)然，所謂的毒藥更要試試。親自試驗半夏，三五十克啥事沒有。后來又覺得《傷寒論》的半夏應(yīng)該是生旱半夏，網(wǎng)上重金淘來，反復(fù)試驗七八十克沒事。再后來研究張錫純藥解，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在藥店的什么清半夏、法半夏百無一用，相信很多人開個十幾克，而且不水洗，簡直就是讓病人喝白礬啊?！犊灯奖緜摗分校胂暮笥小跋矗セ弊謽?，學(xué)者當(dāng)研！
后來研究附子，發(fā)現(xiàn)那個黑附子沒啥用。現(xiàn)在流行鹽附子，就像咸菜干，這個可真的中毒呢，那是鹽中毒。我在網(wǎng)上買來生附子，煮四逆湯，后來喝到100多克，沒啥反應(yīng)?，F(xiàn)在我用的附子都是網(wǎng)購來的江油附子。
這是試藥。方子看準(zhǔn)了也要大膽用。我建議初學(xué)者，不要改變原方比例，你3克也好、5克也好、15克也罷，因為你要體驗方子的療效。胡亂加減，治好了你不知道原因，治壞了你不知道錯在哪里。我的經(jīng)驗是，沒有十足把握的3克，有把握的10克，在醫(yī)院開5克，十足把握的15克。
3.到處拜師，用好度娘。
對于愛好者來說，所有的人都是老師。大醫(yī)名家是老師，愛好者也是老師。我把老師歸結(jié)為這幾類：
一是身邊師父。我們現(xiàn)在很多人把老師稱作“師傅”，在佛教人家稱作“師父”，如同父親一樣尊重！你可以每天和他在一起，耳提面命，這些往往我們愛好者無緣。
二是中醫(yī)朋友。比如各種中醫(yī)微信群、中醫(yī)網(wǎng)站、今日頭條的朋友們，弄不明白的道理，治不好的病，總有人會給建議！
三是書籍文字。只要你肯花費，當(dāng)當(dāng)網(wǎng)應(yīng)有盡有，我是當(dāng)當(dāng)網(wǎng)的大V，在上面淘了很多有價值的中醫(yī)書籍，需要的時候作為工具書。
四是網(wǎng)絡(luò)度娘。這個在我看來極為重要，這就是我們比古人學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，古人流通印刷不發(fā)達(dá)，而且很多人對于好書秘而不宣，所以跟師很重要?，F(xiàn)在的人書是一個方面，關(guān)鍵是用好互聯(lián)網(wǎng)，上面是你需要什么有什么。比如我治療一例臉部過敏的患者，臉癢眼角嚴(yán)重，百思不得其解，最后在網(wǎng)上覓得一方，叫作“驅(qū)風(fēng)一字散”。就是川烏、羌活、防風(fēng)、川芎、荊芥這幾味藥，而且藥量很小，結(jié)果效果出奇。后來又用過幾次，效果如初。如果沒有網(wǎng)絡(luò)，恐怕我是無解！所以，學(xué)會收集資料很是重要。
所以，方法比努力重要！
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第四個體會：初談看病之法，主證比病名重要！
現(xiàn)在中醫(yī)看病很困難。必須聆聽患者順口溜似的一大堆西醫(yī)病名，他們會張口就說，我是冠心病、糖尿病、高血糖、高血脂、外帶十二指腸潰瘍，我已經(jīng)在北京某某醫(yī)院檢查過了，這是我的化驗結(jié)果，云云。如果依照患者的描述，肯定會被帶到溝里，在方子里亂七八糟地配上對應(yīng)的現(xiàn)代藥理研究定性的藥物。這還叫中醫(yī)嗎？因為我沒有醫(yī)學(xué)教育經(jīng)歷，所以我也不懂這些病名，對于西醫(yī)化驗指標(biāo)更是茫然不知所措，但是這并不影響我們開出一張較為恰當(dāng)?shù)姆阶?。西醫(yī)沒有領(lǐng)導(dǎo)中國醫(yī)療市場前，幾千年的時間里，中醫(yī)還不是天天看病，而且有些“病”它就不是病。
所以，還應(yīng)該回到中醫(yī)的“證”。膜拜經(jīng)方，就是因為，其訴極簡、其證極主、其方極靈。很多時候，不用多想。就像水管子跑水，不管多少原因，歸根到底就是因為水流壓力過大。如果壓力不超過某部分臨界點，自然不會跑水。那么從哪里跑？不一定！或者這兒，或者那兒，但一定是那個最薄弱的地方，就像人們常說的上火，有的人上嘴，有的人上鼻子，有的人上眼睛。這個時候，只要抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，去繁就簡，主證去，輔證或去或減，依法治之，總比眉毛胡子一起抓效果要好。
《傷寒論》《金匱要略》帶有條文的方子，如果加上姓名、年齡，不就是一個個經(jīng)典醫(yī)案嗎？
前面提到，我近年對于柴胡劑情有獨鐘，就是因為只要重視其主證，管他東西南北風(fēng)，都會出奇制勝。幾乎天天開柴胡桂枝干姜湯、柴胡桂枝湯以及二者合方。后來為了寫方子省事，分別簡化叫作“柴一湯”“柴二湯”“二柴湯”。總結(jié)了柴一湯三大主證：口苦舌干心下痞；柴二湯主證：凡是胳膊腿不舒服，什么關(guān)節(jié)痛、抽筋等等；二柴湯主證：柴一湯、柴二湯都有的，就合起來用。臨床效果極好。后來和醫(yī)院藥房商量，既然天天看，就固定劑量，作為基本方，成包裝地進(jìn)入三個方劑。多倫縣目前有14類人享受免費中醫(yī)藥治療服務(wù)，惠及困難群體近萬人，他們當(dāng)中，大部分人就用這三個方子輕松解決了長期得不到有效治療的疾患。（14類免費群體：建檔立卡貧困戶、低保邊緣戶、困難職工、殘疾人、城鎮(zhèn)“三無”人員和農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、80周歲以上老人、軍烈屬、環(huán)衛(wèi)工人、計劃生育特殊家庭、新農(nóng)合或社保認(rèn)定的患有大病和慢性病的婦女、兒童，以及其他經(jīng)縣衛(wèi)計部門認(rèn)定需要救助的患病人員。）
我所在的地方，接觸最多的慢病，就是被西醫(yī)診斷為所謂“肺心病”的哮喘。后來發(fā)現(xiàn)，這個病居然和心無關(guān)，也和肺無關(guān)，所謂“肺心病”，居然無關(guān)乎“肺”和“心”。不要相信那些西醫(yī)化驗指標(biāo)。我琢磨著，可能用黃元御《四圣心源》講的“人體氣機(jī)理論”會得到很合理的解釋，那個氣的循環(huán)出了問題，所以人就“喘、脹、痞、滿、悸”。這類病人，大部分都伴有柴一湯三大主證：口苦舌干心下痞，直接用柴一湯。雖然沒有所謂的肺心之藥，但柴胡會“去腹中邪氣”，所以都效如桴鼓。
所以，主證比病名重要！
注：本文是2018年計劃參加“第八屆國際經(jīng)方學(xué)術(shù)會議、第九屆全國經(jīng)方論壇暨紀(jì)念胡希恕先生誕辰120周年學(xué)術(shù)研討會”上的發(fā)言稿，很遺憾的是，因為工作原因，沒能成行。所幸本文收錄于大會文集，略做修改，期望同行指導(dǎo)交流。
面腫虛浮，須仗水溝前頂，
耳聾氣閉，全憑聽會翳風(fēng)。
