說(shuō)到黃體酮,很多人應(yīng)該都有所了解。黃體酮的作用之一是阻止功能失調(diào)性子宮出血。我們的子宮內(nèi)膜會(huì)從增生期變成分泌期。停用黃體酮后,子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生撤退性脫落和月經(jīng),也叫藥流刮宮。這個(gè)時(shí)候大概一周左右出血就會(huì)停止或者止住,到了黃體酮真正止血的時(shí)候了。
所以醫(yī)生開(kāi)黃體酮給你吃的時(shí)候,并沒(méi)有止血。請(qǐng)不要著急,你要安心等待,因?yàn)檫@次我們的黃體酮治療是止不了血的。它真正停止的是在我們下次月經(jīng)期干凈后止血,所以需要耐心等待,相信醫(yī)生給的治療。
黃體酮可以治療月經(jīng)不調(diào)嗎?
答案是肯定的。
黃體酮是我們最常用的治療月經(jīng)不調(diào)的藥物。黃體酮為什么可以治療月經(jīng)不調(diào)?
有相當(dāng)一部分月經(jīng)不調(diào)的人不能把月經(jīng)往后推。如果他們使用黃體酮,他們將補(bǔ)充黃體酮。很大一部分人不來(lái)月經(jīng)是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素分泌,而不是孕激素分泌。在雌激素分泌的情況下,可能會(huì)有較厚的子宮內(nèi)膜,但沒(méi)有孕激素,子宮內(nèi)膜就會(huì)不成熟。
沒(méi)有雌孕激素集體下降引起的子宮內(nèi)膜脫落和出血,就不會(huì)有正常的月經(jīng)。所以,如果我們有時(shí)候補(bǔ)充黃體酮,正好在黃體期補(bǔ)充黃體酮,就會(huì)導(dǎo)致停藥后黃體酮突然下降,出現(xiàn)撤退性出血促月經(jīng)。這個(gè)時(shí)候月經(jīng)來(lái)潮后子宮內(nèi)膜會(huì)剝落,然后雌激素會(huì)讓子宮內(nèi)膜重新生長(zhǎng),可能會(huì)緩解你的癥狀。所以黃體酮是治療這種月經(jīng)不調(diào)比較常用的方法。
懷孕期間如何正確服用黃體酮膠囊?
妊娠第28周前的下腹痛、陰道出血,醫(yī)學(xué)上稱為先兆流產(chǎn)。妊娠28周之后,妊娠37周之前發(fā)生的胃痛和陰道出血,醫(yī)學(xué)上稱為先兆早產(chǎn)。
醫(yī)生經(jīng)常在懷孕第34周之前給孕婦開(kāi)益瑪欣黃體酮膠囊用于這種先兆流產(chǎn)和先兆早產(chǎn)。益瑪欣黃體酮膠囊作為孕激素,對(duì)先兆流產(chǎn)和先兆早產(chǎn)的治療作用非常確切,對(duì)孕婦幾乎沒(méi)有副作用。
先兆流產(chǎn)是妊娠早期婦女的常見(jiàn)癥狀,因此應(yīng)給予孕激素藥物以防止流產(chǎn)。流產(chǎn)治療前應(yīng)做好鑒別診斷,但宮外孕、胚胎懸液等特殊情況及宮頸病變引起的陰道出血除外。先兆流產(chǎn)是女性的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為少量陰道出血或腹痛。對(duì)于這種情況,一般考慮先兆流產(chǎn),給予孕激素類藥物保胎,包括肌注黃體酮、口服地孕酮、益瑪欣黃體酮膠囊等。療效無(wú)明顯差異。
通過(guò)給予孕激素治療,可以抑制宮縮并調(diào)節(jié)免疫力。大部分都能流產(chǎn)成功,只有10%左右失敗,出血和流產(chǎn)越來(lái)越多。流產(chǎn)前需要排除宮外孕、胚胎懸液、宮頸病變引起的陰道出血,表現(xiàn)為先兆流產(chǎn),需要做b超檢查。
如果b超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,就要查血HCG,兩者結(jié)合判斷宮外孕的可能性,進(jìn)行處理。如果b超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,要多考慮先兆流產(chǎn),給予流產(chǎn)治療。當(dāng)然也要做婦科檢查,宮頸息肉、宮頸病變引起的陰道出血除外。
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