馬尾神經(jīng)損傷是椎管下部神經(jīng)受壓而引起的一種嚴(yán)重疾病。馬尾神經(jīng)損傷被認(rèn)為是外科急癥，因為如果不及時治療，腸道和膀胱控制以及腿部痙攣可能會永久喪失。
從大腦延伸到脊柱的椎管。從脊髓分支的神經(jīng)(也叫神經(jīng)根)是脊髓的延伸，負(fù)責(zé)整個肌肉和其他結(jié)構(gòu)的信號傳遞。
這些信號允許大腦解讀來自身體的信息，如疼痛、接觸和位置。輸出信號允許大腦控制器官和肌肉的運動。
止于脊髓腰部第一腰椎附近，形成脊髓。脊髓的纖維延伸是終絲。脊髓下的神經(jīng)根束稱為馬尾神經(jīng)。神經(jīng)壓迫或炎癥會導(dǎo)致疼痛癥狀、反射改變、肌肉無力和感覺喪失。這些癥狀在某些情況下可能很嚴(yán)重且無效，但大多數(shù)是自限性的。
馬尾神經(jīng)損傷病因
馬尾神經(jīng)損傷是由于椎管嚴(yán)重收縮，壓迫脊髓水平以下的神經(jīng)根造成的。據(jù)悉，馬尾神經(jīng)損傷的原因很多，包括外傷、椎間盤突出、椎管狹窄、轉(zhuǎn)移性腫瘤、脊髓腫瘤(瘤)，如腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤和室管膜瘤、炎癥、感染、藥物及其他意外。
導(dǎo)致髖部(腰椎)骨折或部分脫位(半脫位)的創(chuàng)傷性事件，導(dǎo)致馬尾受壓。腰椎外傷(硬膜外血腫)后，血液可在神經(jīng)周圍積聚，可壓迫馬尾。
刺傷(槍傷或刺傷)可能會對馬尾辮造成傷害或壓力。脊柱手法的一種罕見并發(fā)癥是腰椎(腰椎)部分脫位(亞脫位)，可損傷馬尾神經(jīng)。
腰椎間盤突出可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷。腰椎間盤突出主要發(fā)生在腰椎的L4-L5或L5-S1。有慢性腰痛病史的人，70%有馬尾神經(jīng)損傷。30-40歲的男性最容易因椎間盤突出而導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷。
椎間盤突出引起的尾部損傷大多涉及大的椎間盤物質(zhì)顆粒，與正常椎間盤完全分離，壓迫神經(jīng)(突出的椎間盤突出)。在大多數(shù)情況下，椎間盤材料至少占脊柱直徑的三分之一。
腰椎管狹窄
椎管狹窄是指椎管的正常(前)距離(直徑)減小。椎管狹窄可由非典型增生或退行性病變引起。
一個椎體在另一個椎體上的異常向前滑動稱為脊椎前移。嚴(yán)重者可導(dǎo)致椎管狹窄和馬尾神經(jīng)損傷。
馬尾神經(jīng)損傷是一種很難恢復(fù)的疾病。隨著時間和治療失誤，患者的恢復(fù)情況逐漸惡化。雖然不致命，但會嚴(yán)重影響患者的工作能力和生活質(zhì)量。
