心臟病突發(fā)猝死、放鞭發(fā)生意外、煤氣中毒……意外隨時發(fā)生，悲劇往往令人扼腕，如何才能最大程度降低悲劇發(fā)生率，進行自救顯得格外重要。本報采訪相關(guān)專家，教你第一現(xiàn)場急救的相關(guān)知識，讓更多的人遠離意外。 ——編者
心臟病突發(fā)首選硝酸甘油、救心丸
臨床上，阿司匹林常用于經(jīng)醫(yī)生診斷確認為心絞痛、心肌梗塞的患者。阿司匹林也有一定副作用，最常見的是引起胃出血，一些患者服用此藥的同時需要同時服用保護胃黏膜的藥物。
那么一旦心臟病患者突然犯病怎么辦？他表示，如果確定是心肌梗塞，可以一次性服用300毫克阿司匹林，要嚼服，試著服用硝酸甘油，但這種方法可以說效果微乎其微，盡快撥打120才是救命之道。如果是冠心病發(fā)作，要立刻停止一切勞動，馬上服用硝酸甘油，觀察幾分鐘，情況不好立刻叫救護車。
門診一大半看病的人都沒有心臟病
“我的心動不動就發(fā)慌，肯定有問題了。”“我這后背動不動就疼，我害怕啊?！庇浾吡私獾剑壳安簧偈忻裢ㄟ^網(wǎng)絡(luò)、經(jīng)驗相傳，經(jīng)常把胸痛、胸悶、氣喘等都與心臟病對號入座。袁副教授告訴記者，臨床上這樣的人太多了。每天門診一半以上的人都沒有心臟病。心臟病的癥狀其實比較典型。
袁教授表示，一般來說，女性絕經(jīng)之前極少有患心臟病的。除非她患有糖尿病、高血壓等疾病。因為雌激素對于心血管有保護作用，所以在臨床上，年齡小于50歲的心臟病患者90%以上都為男性。大多40~50歲左右的女性懷疑自己得了心臟病，其實都是精神壓力大、心情不好等造成的心臟神經(jīng)性官能癥。
肘關(guān)節(jié)不能彎曲，手臂垂直
掌根按壓胸骨中下1/3處
心臟病疼痛部位一般位于胸骨后或心前區(qū)（左胸），范圍在巴掌大小
心臟病有時產(chǎn)生放射性疼痛，如脖子、后背、前臂，但也都是只持續(xù)幾分鐘
以髖關(guān)節(jié)為支點
放松，按壓深度4~5厘米
疼痛部位：一般位于胸骨后或心前區(qū)（左胸），范圍在巴掌大小。有時候也表現(xiàn)在右胸，但不常見。有的人的疼痛僅在一個點上，那就不是心臟病了。
疼痛性質(zhì)：一般為悶痛、絞痛、壓痛、灼燒。有的患者稱針扎般疼痛，則不屬于心臟病。心臟病有時產(chǎn)生放射性疼痛，如脖子、后背、前臂，但也都是只持續(xù)幾分鐘。有些人后背連疼好幾天，那顯然不是心臟病的表現(xiàn)。
主要誘因：典型的心絞痛與勞累有關(guān)，比如說有的患者一快速走，一上坡就疼，疼痛的時間在3~5分鐘，一停下來幾分鐘就好。這就要懷疑是否為心臟病了。單次疼痛不超過1分鐘，或大于15分鐘的都不考慮為心臟病。如果一位心臟病患者的疼痛超過15分鐘，那應(yīng)是十分嚴(yán)重的心梗了。
緩解方式：如果不是特別嚴(yán)重的心臟病，含硝酸甘油在12分鐘之內(nèi)就會緩解。有的人含硝酸甘油半小時才感覺癥狀減輕，那就不對了，基本不會是心臟病。如果已經(jīng)確定此人患有心臟病，含了3片硝酸甘油還不好，那八成就是心肌梗死，趕緊撥120急救。
應(yīng)緊急呼叫120，同時觀察患者有無意識，可以輕拍患者的肩部,邊拍邊呼喚患者。確定患者沒有意識，要緊急進行急救復(fù)蘇。
第一步
第二步
將患者擺到復(fù)蘇體位，即馬上將患者就地躺平，保持氣道暢通，將患者的頭部偏向一側(cè)。
抬起患者下頜，保持氣道暢通。捏住患者鼻子,進行人工呼吸，同時進行胸部按壓。
竇性心律不齊是正?，F(xiàn)象
教授解釋，正常的心律都叫竇性心律，竇性心律不齊是正常的，是與呼吸有關(guān)的生理性表現(xiàn)，不必擔(dān)心。但除了竇性心律不齊的其他心律異常都要引起注意。它的表現(xiàn)是心悸、心慌。百姓如果出現(xiàn)這種癥狀可以自測脈搏，如果在每分鐘50~100下之間，節(jié)律規(guī)整，就應(yīng)該不是心臟的問題。
一說心臟病，最令人害怕的就是猝死。但教授說，其實這樣的患者仍是少數(shù)，而且心肌梗死的患者在發(fā)病一周前往往有癥狀，比如病情加重，心絞痛、胸悶加重等，比如以前走100步疼，現(xiàn)在走50步就疼，那就要注意了。個別人晚上睡眠缺氧厲害。出現(xiàn)這些情況只要及時就醫(yī)，大多數(shù)都可以通過治療穩(wěn)定病情。
