患者，男性，31歲，強(qiáng)直性脊柱炎，因腹壁金屬異物就診。
雖然是常見(jiàn)的一個(gè)疾病，但是每次翻到，感覺(jué)都有一些新的東西需要掌握。這次再溫習(xí)了下：
（1）強(qiáng)直性脊柱炎，累及髖關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面侵蝕、關(guān)節(jié)面下囊變、反應(yīng)性骨硬化、髖臼和股骨頭關(guān)節(jié)面外緣骨贅及骨性強(qiáng)直。
（2）當(dāng)股骨頭發(fā)生囊性變時(shí)，并非一定是缺血性壞死，疾病譜如下：
①成人股骨頭缺血性壞死；
②類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，累及髖關(guān)節(jié)；
③強(qiáng)直性脊柱炎，累及髖關(guān)節(jié)；
④骨性關(guān)節(jié)炎；
⑤髖臼發(fā)育不良；
⑥股骨頸疝窩；
⑦鄰關(guān)節(jié)囊腫；
⑧兒童原發(fā)性的股骨頭骨骺壞死繼發(fā)的扁平髖；
⑨軟骨母細(xì)胞瘤。
（3）作為全身性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎跟和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣，也會(huì)累及肺臟，表現(xiàn)為：①胸廓硬化，表現(xiàn)為以胸鎖關(guān)節(jié)、肋胸關(guān)節(jié)、柄胸聯(lián)合等的骨性強(qiáng)直；②進(jìn)行性的纖維化、囊性變和空洞，主要位于上肺。
參考資料：
《骨與關(guān)節(jié)疾病影像診斷學(xué)》 梁碧玲 主編P660-676
《高分辨率肺部CT》 第五版 中國(guó)科學(xué)技術(shù)出版社出版 P301-303
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