導(dǎo)讀：在口腔疾病中，口腔黏膜潰瘍是我們最容易遇到的一個。要想避免被它反復(fù)“騷擾”，首先要了解其發(fā)病原因，穩(wěn)住陣腳從容應(yīng)對；其次要準(zhǔn)確用藥，盡早擺脫它；最后，有時口腔潰瘍是某種惡性疾病的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院接受診治。
口腔潰瘍分型（資料圖）
口腔黏膜潰瘍（俗稱“口瘡”）在口腔疾病中像感冒一樣多發(fā)，幾乎每個人在一生中，都被口腔潰瘍困擾過。其實，只要你了解它的發(fā)病原因，就能穩(wěn)住陣腳，從容應(yīng)對。那么，口腔潰瘍有幾種類型：
口腔潰瘍的3類型
1．輕型
約占患者的80%，多數(shù)患者初發(fā)病時均為此型。潰瘍好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭等無角化或角化較差的黏膜，附著齦及硬腭等角化豁膜很少發(fā)病。RAU初起為局灶性黏膜充血水腫，呈粟粒狀紅點(diǎn)，灼痛明顯，繼而形成淺表潰瘍，圓形或橢圓形，直徑
潰瘍一般為3-5個，散在分布。潰瘍復(fù)發(fā)的間隙期從半月至數(shù)月不等，有的患者會出現(xiàn)此起彼伏、遷延不愈的情況。有些患者有較規(guī)則的發(fā)病周期如月經(jīng)前后，或常在勞累之后發(fā)病。一般無明顯全身癥狀與體征。
2．重型
亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周炎或腺周口瘡。潰瘍大而深，愈合后可形成瘢痕或組織缺損，故也稱復(fù)發(fā)性癱痕性口瘡。該型約占8%左右。好發(fā)于青春期。
潰瘍大而深，似"彈坑"狀，可深達(dá)黏膜下層腺體及腺周組織，直徑可大于1cm，潰瘍周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。
潰瘍持續(xù)時間較長，可達(dá)1-2個月或更長。通常是1-2個潰瘍，但在愈合過程中又可出現(xiàn)1個或數(shù)個小潰瘍。疼痛劇烈，愈后可留癱痕。初始好發(fā)于口角，其后有向口腔后部移行趨勢。發(fā)生于口腔后部如舌愕弓、軟硬腭交界處時可造成組織缺損，影響言語及吞咽?？砂槿聿贿m、局部淋巴結(jié)腫痛。潰瘍可在先前愈合處再次復(fù)發(fā)。
3．皰疹樣潰瘍
口腔潰瘍形狀提示癌
雖然在我們遇到的口腔潰瘍中，絕大多數(shù)屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，但在少數(shù)情況下，口腔潰瘍也可能是較為嚴(yán)重的疾病表現(xiàn)出的一個癥狀，如口腔鱗癌、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑、白塞病、克隆氏病等。有時，它還可能是全身疾病的一種反映，如患糖尿病、胃病、血液病、結(jié)核病等。因此，了解鑒別口腔潰瘍的方法非常重要。
對于普通老百姓來說，通過識別下列特點(diǎn)，有助于進(jìn)行簡單的判斷：
1、發(fā)作頻率和持續(xù)時間。
良性口腔潰瘍一般1—2周即可愈合。若歷時較長，超過兩個月仍未痊愈，或發(fā)作頻繁，一個月超過兩次，都需要盡快去醫(yī)院就診查明病因。
2、形態(tài)和數(shù)量。
形態(tài)較規(guī)則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊、清楚，與周圍組織分界清晰，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，且疼痛明顯，多為良性。惡性的形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，摸起來感覺有些硬，不同于其他部位，而且潰瘍不疼或不太疼。
口腔潰瘍會通過接吻傳播
3、是全身情況。
良性口腔潰瘍?nèi)戆Y狀較少，頸部淋巴結(jié)不腫大，或略腫但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍則相反，會表現(xiàn)出相應(yīng)頜面部腫大、淋巴結(jié)粘連。
4、口腔潰瘍對藥物的敏感程度。
藥膳防口瘡（資料圖）
兩款藥膳防口瘡
這里推薦兩款具有健脾化濕作用的藥膳，在中秋時節(jié)食療有助于預(yù)防口腔潰瘍。
推薦一：陳皮蓮肉煲水鴨湯
用料：陳皮6克，去芯蓮子肉30克，薏米30克，懷山藥12克，生姜10克，水鴨肉250克。
制法：1.先將水鴨肉用清水洗凈血污，斬件；薏米用鐵鍋炒至微黃；蓮子肉洗凈；懷山藥用水稍浸；陳皮、生姜用水洗凈。2.將全部用料一起放進(jìn)湯煲內(nèi)，加入清水，先用武火煮沸，再改用文火煲兩小時，調(diào)味即可。
功效：補(bǔ)脾健胃，祛濕止瀉，濕氣重而又大便稀爛者尤為適宜。
推薦二：參芪粥
用料：黃芪15克，黨參15克，薏米60克，扁豆15克，紅棗兩個，大米100克。
制法：1.將薏米、扁豆炒至微黃，紅棗去核。2.用清水洗凈黃芪、黨參放入砂鍋內(nèi)，加適量清水煎汁。3.藥汁煎好后，去除汁中的藥渣，將炒薏米、炒扁豆、紅棗肉和大米一同放進(jìn)藥汁中煮沸，然后再用文火熬煮成粥。
多喝水
預(yù)防：導(dǎo)致口腔潰瘍的5原因
1．保持心情舒暢、樂觀開朗。中醫(yī)認(rèn)為，如果長時間處于煩躁、憂郁、壓抑等不良情緒的困擾中，很容易產(chǎn)生"郁火"，這也是導(dǎo)致口腔潰瘍的常見原因。
2．少吃辛辣食物。盡量少吃辣椒、醋、姜、蔥、八角、咖喱等刺激性食物，以及柑橘等熱性水果，少吃炸排骨、炸雞腿等油炸品，以及其他太過粗糙堅硬的食物，還要戒掉煙酒。注意營養(yǎng)均衡，增加水果和蔬菜的攝入量，以便補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)。
3.注意口腔衛(wèi)生。很多人因為疼痛不敢刷牙，這樣是不對的。起潰瘍期間仍要保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，可用加鹽涼白開水，也可用藥物漱口液，減少口腔細(xì)菌，防止因食物殘渣而加重繼發(fā)感染。
4.保證充足的睡眠，避免過度疲勞。長期睡眠不足、勞累過度是口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的常見誘因，這些不當(dāng)行為會耗傷人體陰血。陰虛則火旺，常會從口腔黏膜上"出火"，引起口腔潰瘍。
如何治療（資料圖）
治療：口腔潰瘍怎么治局部全身相結(jié)合
治療口腔潰瘍，分局部和全身兩部分。局部重在消炎、止痛、促愈合，能有效緩解病情，顯著提高生活質(zhì)量。促進(jìn)愈合的藥物很多見，中藥以桂林西瓜霜、珍珠粉等散劑為主，西藥主要為含皮質(zhì)激素、抗生素或生長因子的乳膏和膜劑等。選用局部用藥時，可以先試用中藥再試用西藥。
全身治療在于縮短每次發(fā)作的病程，延長兩次發(fā)作的間隔。治療方法有中藥調(diào)理、免疫制劑調(diào)理，胃腸道疾病和抗貧血治療等。而且全身治療要摸準(zhǔn)原發(fā)病。如口腔鱗癌應(yīng)盡快手術(shù);口腔結(jié)核要注重抗結(jié)核治療;口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、白塞病等，應(yīng)抓緊免疫治療。同時，還要糾正咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣，拔除殘牙或改裝不合適的假牙。所以，這一過程比較復(fù)雜，病人不能自行用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
此外，中醫(yī)認(rèn)為口腔潰瘍有虛實之分。一般，首次發(fā)作的口腔潰瘍屬于實證，來勢兇猛，潰瘍表面往往是黃色的，面積較大，首先在使用局部治療用藥，如最常用的桂林西瓜霜快速解決疼痛、促進(jìn)潰瘍面愈合的基礎(chǔ)上，另外配合使用牛黃解毒丸等做調(diào)養(yǎng)。久發(fā)屬于虛證，顏色往往是白色，面積不大，也需要使用局部治療用藥如桂林西瓜霜等快速解決疼痛，促進(jìn)潰瘍面愈合，再配合服用六味地黃丸等做調(diào)養(yǎng)。但中醫(yī)辨虛實，涉及很多原則，普通老百姓較難掌握，最好聽聽醫(yī)生的診斷。
