近期頻頻收到后臺粉絲留言，說不想吃藥啦！
這怎么行呢？我們都知道對于大多數(shù)精神疾病患者來說，目前主要的治療方式還是藥物治療，且多次強(qiáng)調(diào)要足量、足療程用藥。若是擅自減量或停藥必然會導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā)。
近年來關(guān)于復(fù)發(fā)和服藥依從性的研究發(fā)現(xiàn)：
首次發(fā)作的精神分裂癥患者，5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過80%，中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險是持續(xù)藥物治療者的5倍。
即使是在最理想的藥物治療之下，雙相情感障礙患者的復(fù)發(fā)率也很高，在一次急性發(fā)作之后，1年復(fù)發(fā)率為40%，2年復(fù)發(fā)率為60%，5年復(fù)發(fā)率為75%，復(fù)發(fā)原因之一是中斷治療或自行減藥。
停止抗抑郁藥治療的患者，復(fù)燃率高達(dá)85%。
由此可見，隨隨便便停藥的后果很嚴(yán)重。那為什么精神疾病患者總想停藥呢？
什么原因?qū)е禄颊卟辉敢獬运帲?div style="height:15px;">
精神疾病患者之所以不好好吃藥的原因，主要有以下幾個方面：
不承認(rèn)自己有病，認(rèn)為不需要治療
這種態(tài)度主要源于患者缺乏自知力和強(qiáng)烈的病恥感等。關(guān)于這一點(diǎn)，既往的科普文
《為什么精神疾病患者往往不承認(rèn)自己有??？》中做了詳細(xì)的介紹，感興趣的朋友們可點(diǎn)擊藍(lán)字自行學(xué)習(xí)~
因藥物的副作用不愿服藥
服用精神科藥物后常見的副作用有發(fā)胖、嗜睡、便秘、頭腦反應(yīng)能力變差、性功能障礙等。有些患者在用藥前聽別人說起這些副作用而直接拒絕用藥，還有些患者服藥后出現(xiàn)了這些副作用而停藥。
其實(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵醫(yī)囑來服藥，可以把藥物副作用降到最低。關(guān)于這個問題在
《發(fā)胖、便秘、嗜睡.....專家教你如何擺脫藥物副作用》一文中也有詳細(xì)的講解~
認(rèn)為自己癥狀消失了，不需要吃藥
很多病友在接受正規(guī)的治療后，癥狀有所緩解，此時就有人認(rèn)為自己病好了，不必再繼續(xù)服藥而擅自停藥。
實(shí)際上，精神疾病的治療需要相當(dāng)長時間的鞏固維持治療，并不是說癥狀緩解、自我感覺良好了，就可以停藥了。而是需要謹(jǐn)記規(guī)律系統(tǒng)服藥的重要性，按時復(fù)診，接受長期治療。
精神疾病患者自我照料能力不足
● 有些患者有可能需服用多種藥物，若分不清楚，就可能漏服或超量服用或錯服；
● 有些年齡較小的患者，自理能力較差，不能按時服藥；
● 有些患者因出現(xiàn)認(rèn)知功能受損等，不能保證按時按量準(zhǔn)確服藥；
● 有些患者生病后懶得動，無法照顧自己，更不想吃藥；
● 患者因看不懂藥物說明書而感到困惑，猶豫不決，最后不服藥等。
此外，家庭經(jīng)濟(jì)條件差、家屬不愿意患者吃藥、患者嫌長期服藥太麻煩及部分地區(qū)患者買藥不方便等，也是服藥依從性差的原因。
如何提高患者服藥依從性？
服藥依從性是影響精神疾病患者預(yù)后和復(fù)發(fā)的一個重要因素，但服藥依從性差一直是精神疾病患者藥物治療過程中最大的難題。那該如何提升用藥依從性呢？
有任何問題建議尋求醫(yī)生來幫忙
當(dāng)感覺情緒不能排解時，可以找醫(yī)生來幫忙。醫(yī)生會根據(jù)您的表述來評估病情，選擇合適的治療方案，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。
與此同時，也可以把您對藥物的顧慮告知醫(yī)生，如吃藥會不會變傻，會不會變胖、不吃藥會怎樣等，相信醫(yī)生也會作出相應(yīng)的解釋。當(dāng)然若服藥后出現(xiàn)了任何不適，也要第一時間告知醫(yī)生，便于醫(yī)生了解情況后，找出更合理的處理方法。
總之，醫(yī)生不但會幫您詳細(xì)講解疾病知識，遵醫(yī)囑用藥的意義，還會根據(jù)病情變化隨時調(diào)整藥量。
家人支持很重要
穩(wěn)定和睦的家庭氛圍是精神疾病患者康復(fù)的基礎(chǔ)，家人不僅要了解疾病相關(guān)知識，而且要掌握精神疾病的一些監(jiān)護(hù)常識，如密切觀察和記錄病情變化，提醒服藥，定期陪伴患者復(fù)診，熟悉復(fù)發(fā)早期的預(yù)警癥狀等。同時還要和患者經(jīng)常溝通交流，避免責(zé)備和抱怨，在日常生活中，用言語和行動表達(dá)對患者的關(guān)愛，從而提高服藥依從性。
若患者拒絕服用藥物，家人可以耐心詢問、引導(dǎo)患者表達(dá)對服藥的顧慮，和患者一起想辦法，減輕顧慮，處理服藥過程中遇到的困難。
選對治療方式也重要
對于不愿吃藥或不能很好照顧自己的患者來說，可以由家人保管藥物。家人通過設(shè)置提醒鬧鈴，遵醫(yī)囑督促患者服藥，隨時檢查藥物剩余數(shù)量，也能及時發(fā)現(xiàn)患者漏服或錯服藥的情況。
對于病情較重且拒服藥物的患者來說，可以考慮住院治療，這樣既能保證患者得到有效治療，也能避免對自己和他人帶來傷害。
另外，目前還有多款治療精神分裂癥的長效針劑，也適用于服藥依從性差的患者。
多和病友交流，得到同伴支持
研究證實(shí)，“同伴支持”可以幫助精神疾病患者減輕病恥感，有效提高其社會支持、社會功能、生活質(zhì)量、治療滿意度和自我效能感。
有些話患者不好意思和家人說，可以選擇和同伴講，如對疾病的顧慮、對治療的擔(dān)憂等，可以通過同伴之間的經(jīng)驗(yàn)分享得以減輕甚至消除。
需注意的是，同伴之前交流經(jīng)驗(yàn)是可取的，但是相互推薦藥物是大忌。因?yàn)槊總€人的情況不同，對別人有效的藥物未必適用于自己。
了解精神疾病要全病程治療
大多數(shù)的精神疾病（如抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等）都需接受足量、足療程治療。而不是自己感覺好了就停藥，自行減藥或停藥，將大大增加疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險，增加進(jìn)一步治療的難度，有可能會需要更長的時間、更高的用藥劑量才能控制。
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精神疾病其實(shí)并不可怕，可怕的是由于你對它的不了解而造成的恐慌。實(shí)際上只要經(jīng)過規(guī)范治療后，患者的癥狀能得到改善，生活質(zhì)量也能得到提高。
與此同時，不要把「精神疾病要長期服藥」這事看得太重，目前像高血壓、糖尿病等疾病也一樣需長期服藥。所以，對待精神疾病應(yīng)保持良好的心態(tài)，定期復(fù)診，堅持長期治療，最終重新融入社會。
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