入秋以來,流涕,咳嗽的孩子越來越多,因?yàn)榍锾鞖夂蚋稍?,溫差比較大,過敏性鼻炎容易發(fā)作,那么,什么是過敏性鼻炎呢?與咳嗽有什么關(guān)系呢?
過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,主要癥狀為突發(fā)和反復(fù)發(fā)作性鼻塞、打噴嚏、流涕,咳嗽、20%的孩子可合并哮喘。
原因多見,如空氣中有粉塵等過敏原,常見如花粉,更多的孩子是冷空氣過敏,空氣不是過敏原,但冷空氣是過敏原,當(dāng)然前提是與孩子過敏體質(zhì)有關(guān),其他過敏原好理解,冷空氣為什么會(huì)致敏呢?
對(duì)于過敏體質(zhì)的孩子,當(dāng)吸入冷空氣以后,鼻粘膜受涼刺激,誘發(fā)過敏反應(yīng),肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放出緩解肽等物質(zhì),引起鼻腔毛細(xì)血管充血水腫,臨床出現(xiàn)鼻塞、噴嚏、流涕癥狀。
在臨床中因?yàn)樯鲜霭Y狀就醫(yī)的孩子還真不多,家長多認(rèn)為感冒吃點(diǎn)藥就算了,就醫(yī)的孩子多是咳嗽嚴(yán)重,影響孩子睡眠,為什么鼻炎會(huì)引起嚴(yán)重的咳嗽呢?
過敏性鼻炎引起流涕癥狀,當(dāng)孩子睡覺的時(shí)候,清鼻涕流入氣道入口,引起咳嗽,因此家長反映孩子咳嗽咳出痰才能緩解,臨床稱“鼻后滴流綜合征”,流入氣管口的清鼻涕越多,臨床癥狀越嚴(yán)重。
1. 孟魯司特
孟魯司特顆粒劑用于6個(gè)月以上兒童常年性過敏性鼻炎、療效不錯(cuò),服用方便,副作用少,不僅對(duì)鼻炎管用,對(duì)鼻炎誘發(fā)哮喘,運(yùn)動(dòng)性哮喘都有用,只是孩子沒有證據(jù)可以長期服用。具體見:【木瓜課堂】神醫(yī)喜來樂,神藥順爾寧
2. 氯雷他定或西替利嗪
第二代抗組胺藥,用于緩解過敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄堪Y狀及體征得以迅速緩解。
3. 糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素,經(jīng)常使用可以預(yù)防鼻炎的反復(fù)發(fā)作,如糠酸莫米松、布地奈德、輔舒良等。
4. 呋麻滴鼻液
呋麻滴鼻液為減充血?jiǎng)?,?duì)于有嚴(yán)重鼻塞癥狀的患兒,可短期局部使用改善癥狀,注意連續(xù)使用不超過1周。
5. 海鹽水洗鼻
鼻腔沖洗鼻腔鹽水或海水沖洗是一種安全、方便的治療方法,通常用于鼻腔和鼻竇炎性疾病的輔助治療,更適用于嬰幼兒,一般在其他鼻用藥物之前使用。
感冒多有發(fā)熱,流涕咳嗽,精神往往不好,影響食欲,病程一般七天左右好轉(zhuǎn),疾病后期鼻涕可變成粘稠或黃鼻涕,咳嗽流涕沒有明顯的時(shí)間關(guān)系,白天夜間都發(fā)作。
過敏性鼻炎精神好,不伴發(fā)熱,流清鼻涕,食欲不受影響,咳嗽以夜間或晨起后明顯,如果不加干預(yù),病情往往遷延,癥狀可以達(dá)1-2月或以上,感冒藥無效,因此只要病情超過10天,首先考慮過敏性鼻炎。
還有如氣管異物等也可以慢性咳嗽,因此藥物治療效果不好,建議來醫(yī)院排除其他疾病。
聯(lián)系客服