兒童期分為學(xué)齡前期和學(xué)齡期,3~6歲為學(xué)齡前期,6~12歲為學(xué)齡期。兒童期的活動(dòng)能力加強(qiáng),智力發(fā)育迅速,是飲食習(xí)慣和人格形成的關(guān)鍵時(shí)期。
學(xué)齡前期與嬰兒期相比,生長發(fā)育速度相對(duì)減慢,但仍保持穩(wěn)步增長,消化吸收能力接近成年人。學(xué)齡期兒童生長發(fā)育趨于平穩(wěn),除生殖系統(tǒng)外,其他器官和系統(tǒng)包括腦的形態(tài)發(fā)育已逐漸接近成人水平,消化能力仍然有限,可接受大部分飲食,獨(dú)立性和主動(dòng)性增強(qiáng)。
一、營養(yǎng)需求
1.能量
兒童的能量需要包括基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育和活動(dòng)的消耗。
中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議3~6歲學(xué)齡前期男童的能量RNI為1350~1700kcal/d,女童為1300~1600kcal/d;6~12歲學(xué)齡期男童的能量RNI為1700~2400kcal/d,女童為1600~2200kcal/d。
2.蛋白質(zhì)
中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議學(xué)齡前兒童蛋白質(zhì)的AI為45~55g/d,7~9歲為60~65g/d,10~13歲為70~80g/d。其中來源于動(dòng)物性的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占總蛋白的50%,如蛋類、奶類、魚類、畜禽瘦肉類等。
3.脂肪
學(xué)齡前兒童對(duì)脂肪的需要高于成年人,AI占總能量的30%~35%,約4~6g/﹙kg.d﹚,亞油酸供能不低于總能量的3%,亞麻酸供能不低于總能量的0.5%。低芥酸菜籽油含亞油酸,大豆油含亞麻酸,魚類富含歐米加—3長鏈多不飽和脂肪酸。
學(xué)齡兒童對(duì)脂肪的需要相對(duì)學(xué)齡前兒童低,AI以占總能量的25%~30%為宜。
4.碳水化合物
學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童的碳水化合物來源以谷類為主,學(xué)齡前兒童膳食中碳水化合物AI約為總能量的50%~60%,約15g/﹙kg.d﹚,限制糖和甜食,膳食纖維適量。
學(xué)齡兒童膳食中碳水化合物AI占總能量的55%~65%為宜,仍然注意避免攝入過多的糖。
5.礦物質(zhì)
⑴鈣
鈣在學(xué)齡兒童的生長發(fā)育中有著重要的作用,特別是對(duì)骨骼的生長,中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議學(xué)齡前兒童鈣的AI為600mg/d,6~10歲為800mg/d,11~12歲為1000mg/d,鈣的UL為2000mg/d。
保證兒童期鈣的攝入水平,奶及其制品是鈣的最好來源,含鈣高吸收好。其他如連骨或殼吃的小魚小蝦、堅(jiān)果,含鈣也較高。蔬菜、豆類因攝入量大,因而是鈣的主要食物來源。
⑵碘
兒童期是缺碘的敏感群體,表現(xiàn)為甲狀腺腫。學(xué)齡前兒童碘的RNI為50μg/d,學(xué)齡兒童碘的RNI為7~10歲90μg/d,11~12歲120μg/d。兒童期碘的UL為800μg/d。
富含碘的食物如海產(chǎn)品中的海帶、紫菜、海魚、蝦,但碘的攝入不可過量,否則引起高碘性甲狀腺腫。
⑶鐵
缺鐵導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生,引起免疫力下降、抗感染力下降、學(xué)習(xí)能力下降等危害。3~10歲兒童鐵的AI為12mg/d,UL為30mg/d;11~12歲為16mg/d,UL為50mg/d。
動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉、豆類、黑木耳、芝麻醬等是鐵的良好來源,膳食中豐富的維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。
⑷鋅
鋅缺乏導(dǎo)致生長發(fā)育障礙、食欲不振、性發(fā)育遲緩、味覺下降等。學(xué)齡前兒童鋅的RNI為12mg/d,7~10歲為13.5mg/d,UL為28mg/d;11~12歲男童為18mg/d,UL為37mg/d;女童為15mg/d,UL為34mg/d。
貝類海產(chǎn)品、紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚、蛋、禽等食物是鋅的來源。
6.維生素
⑴維生素A
兒童期維生素A缺乏的發(fā)病率遠(yuǎn)高于成年人。4~6歲學(xué)齡前兒童維生素A的RNI為600μgRE/d,UL為2000μgRE/d。7~12歲學(xué)齡兒童為700μgRE/d,UL為2000μgRE/d。
富含維生素A食物是動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、牛奶、黃紅綠色蔬菜類等。
⑵B族維生素
維生素B1、B2和鹽酸對(duì)兒童的能量代謝,兒童體內(nèi)的酶和激素的構(gòu)成發(fā)揮著重要的作用。學(xué)齡前兒童維生素B1的RNI為0.7mg/d,維生素B2的RNI為0.7mg/d。學(xué)齡兒童維生素B1的RNI,7~10歲為0.9mg/d,11~12歲為1.2mg/d,UL不分年齡均為50mg/d,維生素B2的RNI,7~10歲為1.0mg/d,11~12歲為1.2mg/d。
維生素B1的食物來源如動(dòng)物肝臟、心臟、腎臟、肉類、豆類、粗加工的糧谷類等;維生素B2的食物來源如奶類、蛋類、肝臟、谷類等;鹽酸的食物來源如動(dòng)物肝、腎、瘦肉、魚、乳、蛋等。
⑶維生素C
維生素C于兒童期而言促進(jìn)生長發(fā)育、促進(jìn)某些營養(yǎng)素的吸收利用等。維生素C的RNI,4~6歲為70mg/d,7~10歲為80mg/d,11~12歲為90mg/d。維生素C的食物來源是各類新鮮蔬菜和水果。
二、常見營養(yǎng)問題及預(yù)防
1.根據(jù)學(xué)齡前期及學(xué)齡期兒童生長發(fā)育的特點(diǎn)和神經(jīng)心理發(fā)育的特點(diǎn),最常見的問題是挑食偏食、零食過度、糖類攝入過多,營養(yǎng)素?cái)z入的比例失調(diào),導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡而引發(fā)的各種健康問題,如蛋白質(zhì)攝入不足、能量過剩、維生素A缺乏、缺鋅、缺鈣、貧血、免疫能力下降等。
學(xué)齡前兒童及學(xué)齡兒童的膳食建議:
⑴學(xué)齡前兒童
學(xué)齡前兒童因其生理特點(diǎn),對(duì)各營養(yǎng)素的需要量相對(duì)高于成年人。因此需平衡膳食、合理營養(yǎng),保證食物多樣化、保證充分供給各種營養(yǎng)素和能量,不僅可以保證他們的正常生長發(fā)育,還可以為以后的健康打下良好的基礎(chǔ)。
①食物多樣,合理搭配。每日膳食由適宜數(shù)量的谷類、乳類、肉類﹙或魚或蛋﹚、蔬菜和水果四大類食物組成,在各類食物的數(shù)量相對(duì)恒定的前提下,同類食物互換或者用食物交換份法做到多樣化,從而發(fā)揮各種食物在營養(yǎng)上的互補(bǔ)作用,使其營養(yǎng)更全面。
②專門烹調(diào),易于消化。學(xué)齡前兒童食物要專門制作,他們的咀嚼和消化能力仍低于成年人。如蔬菜切碎,瘦肉加工成肉末。
③膳食清淡,少喝含糖高的飲料。學(xué)齡前兒童的膳食盡量減少食鹽和調(diào)味品、油的使用,避免添加刺激性食物和調(diào)味品、避免含糖飲料和碳酸飲料。學(xué)齡前兒童活動(dòng)量大,新陳代謝旺盛,水分需要量大,建議每日飲水量為1000~1500ml,以白開水為主。
④制定合理膳食制度。學(xué)齡前兒童發(fā)育未完善胃的容量小,肝臟中糖原儲(chǔ)存量少,加之學(xué)齡前兒童活撥好動(dòng),易饑餓。適當(dāng)增加餐次以適應(yīng)其消化能力,因此對(duì)學(xué)齡前兒童采用“三餐兩點(diǎn)”制為宜,即兩餐之間加點(diǎn)心以滿足其需要。
⑤培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。學(xué)齡前期是飲食習(xí)慣形成的時(shí)期,因此要培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣,不偏食、不挑食,不吃或少吃零食,細(xì)嚼慢咽,不暴飲暴食,飯前便后洗手。
⑥每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和保證充足的睡眠。
⑵學(xué)齡兒童
學(xué)齡期是體格和智力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,充足的營養(yǎng)攝入可以保證其體格和智力的良好發(fā)育。
《中國居民膳食指南》中關(guān)于學(xué)齡兒童的膳食指南特別強(qiáng)調(diào):保證吃好早餐;少吃零食,飲用清淡飲料,控制食糖攝入;重視室外活動(dòng)。
①膳食多樣化,力爭做到平衡膳食。粗細(xì)搭配,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如魚、禽、肉、蛋、奶類及豆類等食物的供應(yīng)。每日飲牛奶300ml,雞蛋1~2個(gè)及其他畜禽瘦肉100~150g。谷類及薯類食物的供應(yīng)為300~500,以提供能量和B族維生素。另外,食物不應(yīng)太粗糙,選擇易于消化吸收的食物,數(shù)量和種類逐漸增加。
②注意三餐能量的合理分配。三餐餐次比:早餐30%,中餐40%,晚餐30%。三餐定時(shí)定量,保證吃好早餐。
③培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。進(jìn)食定時(shí)定量,不挑食、偏食,不吃或少吃零食,不暴飲暴食。飯前便后洗手,注意食物清潔,肉制品食前加熱徹底,進(jìn)餐場所干凈整潔,餐具清潔。
④每天進(jìn)行戶外活動(dòng)。戶外活動(dòng)有利于增強(qiáng)體質(zhì)和促進(jìn)維生素D的合成,保證骨骼的健康發(fā)育。
⑤加強(qiáng)學(xué)生考試期間的營養(yǎng)。考試期間神經(jīng)系統(tǒng)高度緊張,整體消耗較大,因此需注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如畜禽瘦肉、魚、蛋、奶、豆類及其制品;脂肪以各種植物油交替食用為宜;注意維生素A、B1、B2、C的食物的適量增加,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、各類蔬菜和水果等。
⑥保證充足的睡眠,有利于生長發(fā)育。
聯(lián)系客服