腎結(jié)石發(fā)作起來讓人痛不欲生,除了嚴(yán)重的腎部絞痛，還伴有小便不利或是血尿，并可引發(fā)尿路梗阻和感染。一旦長了腎結(jié)石，消石和排石可不是件容易的事情。那么，對于減輕疼痛，消除腎結(jié)石，中醫(yī)有什么好方法呢？我們一起往下看。
腎結(jié)石是指發(fā)生于腎盞、腎盂內(nèi)的晶體和有機(jī)質(zhì)石狀物。也可嵌頓于輸尿管中或通過輸尿管到達(dá)膀胱內(nèi)。根據(jù)本病的不同臨床表現(xiàn)，分屬于中醫(yī)學(xué)的“砂淋”“血淋”“腰痛”等范疇。
1. 下焦?jié)駸嵝?/strong> （1）臨床表現(xiàn)：尿中時夾砂石，小便艱澀，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急或腰腹絞痛難忍，尿中帶血。舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。 （2）辨證要點(diǎn)：小便艱澀，或排尿時突然中斷，尿中帶血。舌紅，苔薄黃。 2. 濕熱蘊(yùn)結(jié)型 （1）臨床表現(xiàn)：腰痛如折，腹痛引陰如割，小便渾濁，刺痛，短澀而余瀝，尿色黃赤，或尿中雜有細(xì)碎砂石排出，或尿頻尿急，少腹墜脹，排尿不暢，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦或數(shù)。 （2）辨證要點(diǎn)：小便澀痛，尿中帶血，大便干結(jié)。舌苔黃，脈數(shù)。 3. 氣結(jié)瘀滯型 （1）臨床表現(xiàn)：腰腹發(fā)脹，少腹刺痛，尿中夾血塊或尿色暗紅，解時不暢，勞則尤甚。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈細(xì)澀。 （2）辨證要點(diǎn)：少腹刺痛，尿中夾血塊。舌質(zhì)紫，有瘀斑。 4. 腎氣虧虛型 （1）臨床表現(xiàn)：腰腹隱痛，排尿無力，少腹墜脹，神倦乏力，甚則顏面虛浮，畏寒肢冷。舌體淡胖，脈沉細(xì)弱。 （2）辨證要點(diǎn)：排尿無力，少腹墜脹，神倦乏力，畏寒肢冷。 5. 腎陰虧虛型 （1）臨床表現(xiàn)：頭暈?zāi)垦?，耳鳴，心煩咽燥，腰膝酸軟，小便淋漓或不爽，失眠多夢，眼干或澀，腹脹便秘，納差。 （2）辨證要點(diǎn)：頭暈耳鳴，目眩，心煩。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 6. 脾腎氣虛型 （1）臨床表現(xiàn)：小便量極少，或無尿，面色晦滯，胸悶煩躁，惡心嘔吐，口中尿臭，甚則神昏譫語。舌質(zhì)紅，舌根黃膩，脈數(shù)。 （2）辨證要點(diǎn)：少尿或無尿，惡心嘔吐，口中尿臭。 （1）下焦?jié)駸嵝?/strong> 治法：清熱利濕，排石。 方藥：石韋散加減。 石韋30g，冬葵子15g，瞿麥15g，滑石30g，車前子（布包）30g，海金砂30g，雞內(nèi)金15g。 若腰腹絞痛，可加芍藥、甘草；若見尿中帶血可加小薊、生地、藕節(jié)；如兼有發(fā)熱，可加蒲公英、黃柏、大黃；如石淋日久，證見虛實(shí)夾雜，當(dāng)標(biāo)本兼顧，氣血虛虧者宜二神散合八珍湯。 （2）濕熱蘊(yùn)結(jié)型 治法：清利濕熱，通淋。 方藥：八正散加減。 通草10g，車前子（布包）30g，萹蓄15g，大黃10g，滑石30g，山梔子10g，甘草3g，海金砂30g，金錢草30g，冬葵子15g。 若血尿明顯，可加大薊、小薊、藕節(jié)、仙鶴草、焦生地；腰腹痛甚者加白芍、延胡索；若尿道灼熱澀痛，可加石韋、蒲公英、連翹；若大便干結(jié)，加大黃、丹參。 （3）氣結(jié)瘀滯型 治法：行氣化瘀，排石通淋。 方藥：沉香散合血府逐瘀湯加減。 沉香8g，石韋30g，瞿麥10g，冬葵子15g，赤芍10g，牛膝15g，桃仁8g，枳殼10g，琥珀10g，海金砂30g，王不留行20g，甘草5g。 若腰部脹痛明顯，加用陳皮、厚樸、烏藥；若腰腹刺痛明顯，加乳香、沒藥、桃仁、紅花；若絞痛難忍可加芍藥、烏藥、延胡索、青皮、木香、香附；若結(jié)石固定久不移，可加山甲、皂刺、白芷等。 （4）腎氣虧虛型 治法：補(bǔ)腎健脾，溫陽化石。 方藥：濟(jì)生腎氣丸加減。 山萸肉15g，黨參20g，茯苓30g，山藥20g，澤瀉20g，川牛膝30g，青皮10g，黃芪15g，官桂（沖服）3g，枳殼12g，金錢草30g，海金砂30g，雞內(nèi)金10g，石韋30g。 若小便頻急澀痛，可加蒲公英、紫花地丁、通草；若反復(fù)出現(xiàn)血尿，絞痛，排尿中斷，可加王不留行、大黃；若氣虛已恢復(fù)，可加入萹蓄、瞿麥、滑石。 （5）腎陰虧虛型 治法：補(bǔ)腎養(yǎng)陰，排石。 方藥：六味地黃丸合石韋散。 熟地黃15g，山藥20g，茯苓20g，丹皮15g，山萸肉12g，石韋30g，冬葵子10g，瞿麥15g，滑石20g，車前子20g，金錢草30g，海金砂30g，雞內(nèi)金10g。 若兼口苦咽干、眠差，加知母、黃柏；若尿中帶血，可加小薊、生地炭、藕節(jié)；若兼有發(fā)熱，可加蒲公英、黃柏、大黃。 （6）脾腎氣虛型 治法：健脾補(bǔ)腎，和胃化濕。 方藥：參芪地黃湯加減。 黃芪30g，黨參30g，生地黃15g，山藥15g，山茱萸15g，茯苓15g，陳皮15g，黃連3g，姜半夏10g，砂仁6g，澤瀉10g，大黃炭30g。 若腰腹刺痛，固定不移、拒按，可用活絡(luò)效靈丹加減；若伴發(fā)熱，加蒲公英、黃芩；若見大便秘結(jié)，加生大黃、桃仁；若腰痛下墜，少氣乏力，可用補(bǔ)中益氣湯，加石韋、滑石、穿破石等以排石。 （1）針刺治療：取膀胱俞、中極、陰陵泉、三陰交、委陽、然谷為主穴。小便不利加下髎穴；尿血加血海；少腹?jié)M痛加曲泉；腰部痛甚配腰部相應(yīng)俞穴。中等刺激，日1次。 （2）耳針：選取耳部膀胱、腎、交感、輸尿管、腎上腺等穴。每次2～4穴，強(qiáng)刺激，留針10～30分鐘，每日1次，10次為1療程。或用耳壓法。 （3）電針：選取腎俞、三陰交、陰陵泉、水道等穴。用高頻脈沖通電5～10分鐘，用于有腎絞痛者。 （4）耳穴埋藥按壓：用王不留行子粘貼腎、輸尿管、膀胱、神門、交感、外尿道、腎上腺，每日按壓2～3次。 （5）推拿療法：用指端叩打兩端腎區(qū)，動作要輕巧有力，有彈性，有節(jié)奏，每次叩打30～50次。具有促使結(jié)石下移的作用。
