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【冬令話膏方】小兒膏方調(diào)補(bǔ)：重在“量身定制”

2015.11.13

冬至將臨，又到冬令進(jìn)補(bǔ)時(shí)。隨著人們生活水平的提高，對(duì)兒童的健康更為關(guān)注，要求對(duì)小兒身體進(jìn)行調(diào)理，以增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病的觀念日益增強(qiáng)。小兒膏方用藥平和，補(bǔ)虛糾偏，治中寓補(bǔ)，在中醫(yī)整體觀念的指導(dǎo)下，患有慢性疾病的小兒通過(guò)“量身定制”膏方治療，能幫助控制病情，并對(duì)其體質(zhì)起到根本性的調(diào)理作用。

小兒生理特點(diǎn)

古人將小兒的生理特點(diǎn)概括為“稚陽(yáng)未充，稚陰未長(zhǎng)”，明代名醫(yī)萬(wàn)全提出小兒“肺常不足、脾常不足、腎常虛”，是指小兒臟腑嬌嫩，形氣未充。小兒機(jī)體柔弱、氣血未盛、腠理疏松、神氣怯弱、脾胃薄弱、筋骨未堅(jiān)。在臨床上表現(xiàn)為以肺、脾、腎三系為主要表現(xiàn)的各種疾病。故需要有針對(duì)性的對(duì)小兒肺、脾、腎等臟腑進(jìn)行調(diào)補(bǔ)，分清其陰陽(yáng)虛實(shí)寒熱的不同，進(jìn)行補(bǔ)肺健脾益腎的治理。患有慢性疾病的小兒應(yīng)用膏方治療，能幫助控制病情，并對(duì)其體質(zhì)起到根本性的調(diào)理作用。小兒膏方不同于成人，組方原則是以調(diào)理為主，補(bǔ)虛糾偏，用藥平和，治中寓補(bǔ)，一般以冰糖、飴糖和少量阿膠收膏調(diào)制。其特點(diǎn)是可口易服，存貯方便，一人一方，長(zhǎng)期服用。

膏方療效

膏方在調(diào)補(bǔ)小兒支氣管哮喘緩解期、反復(fù)呼吸道感染、厭食、消化不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、多動(dòng)癥等疾病療效確切。由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”的治療原則同樣適用于小兒，但以調(diào)補(bǔ)為主。需要注意的是，膏方調(diào)理要有針對(duì)性。一般正常的健康兒童不需要膏方調(diào)理，代謝紊亂、肥胖兒、性早熟等患兒一般不適宜膏方治療。只有體質(zhì)虛弱、某些慢性疾病患兒在疾病緩解時(shí)，及時(shí)服用膏方調(diào)理才有助于提高患兒體質(zhì)，才需進(jìn)補(bǔ)。其適應(yīng)癥如下：1.反復(fù)呼吸道感染，包括經(jīng)常感冒咳嗽，支氣管炎、支氣管周圍炎、肺炎、間質(zhì)性肺炎等疾病反復(fù)多次發(fā)作。2.支氣管哮喘，過(guò)敏性疾?。ㄓ绕淦綍r(shí)經(jīng)常打噴嚏、流清涕、皮膚濕疹瘙癢或伴有其他過(guò)敏癥狀）、汗證、遺尿和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的患兒。3.形瘦面黃，食欲不振，身材矮小，自汗盜汗，遺尿，大便溏薄等。4.其他疾病，急性病或慢性病后體質(zhì)虛弱，如慢性胃炎、慢性腎炎、腎病綜合征、心肌炎后遺癥等疾病。

使用要點(diǎn)

要使膏方收到預(yù)期的效果，正確服用也很重要。小兒膏方不主張?jiān)诩膊〉募毙云诜茫缤飧邪l(fā)熱、腹瀉嘔吐，就要暫停食用膏方，立即就醫(yī)，把急性病先治好，在治愈或基本緩解后再服。急性期調(diào)補(bǔ)，不但起不到很好的調(diào)補(bǔ)作用，反而有閉門留寇之嫌。脾胃虛弱，尤其是經(jīng)常使用抗生素的患兒，常伴有胃納呆鈍、反復(fù)腹瀉、腹痛胃脹、舌苔厚膩等消化功能不良的病癥，應(yīng)先服用“開(kāi)路方”，使胃腸功能康復(fù)后再服用膏方。服用膏方時(shí)要忌咸腥、蝦蟹、羊肉、辛辣、腥膻、油炸油膩食品、生蘿卜、茶葉、咖啡等不易消化及有較強(qiáng)刺激的食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收。同時(shí)注意忌食腌蘿卜、芥菜等腌制食物，以免妨礙補(bǔ)氣藥物的吸收，含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑；此外，還不能與牛奶同服，二者結(jié)合易產(chǎn)生難溶性化合物而不被人體吸收。哮喘患兒以及對(duì)某些食品有過(guò)敏反應(yīng)的患兒，還要避免“發(fā)物”，避免接觸油煙、油漆。家中避免花草、貓狗等寵物?？人蕴刀嗟幕純阂商鹉伿称?，消化不良的孩子要忌油膩油炸食品，反復(fù)呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外來(lái)風(fēng)寒入侵。如遇其它疾病或需合并使用其它藥物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，另遵醫(yī)囑是否停服或繼續(xù)使用膏方。膏方應(yīng)置于冰箱冷藏室中，以免變質(zhì)。

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