2015年底，91歲高齡的美國前總統(tǒng)吉米·卡特宣布自己已確診罹患晚期黑色素瘤，腦中的4個瘤塊約2毫米大小。他曾戲謔道：“我以為只有幾周的存活時間了，現(xiàn)在出奇的放松，準(zhǔn)備好了迎接新的探險！”當(dāng)我們還在為他的勇氣所折服時，僅僅在幾個月之后他的一份聲明震驚了世界。
2015年12月6日卡特對外宣布，他遇到了解救自己的“神之手”。癌細(xì)胞已經(jīng)悄悄的離開了他?！拔易罱龅哪X部核磁共振掃描，沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，也沒有出現(xiàn)任何新的轉(zhuǎn)移灶?！笨ㄌ剡€說，“我會繼續(xù)進行為期三周的定期免疫療法治療(他補充說是一種抗癌藥物)”。而這種免疫藥物就是如今在腫瘤患者及醫(yī)生中大名鼎鼎的PD-1抑制劑。
無獨有偶，今年6月14日，中央電視臺《新聞直播間》也做了一期關(guān)于“PD-1抗體成為腫瘤治療主流方向” 的專題報道。
PD-1免疫療法是當(dāng)前腫瘤界最熱的新一類抗癌免疫療法，具有治療多種類型腫瘤的潛力。其不同于以往腫瘤靶向治療藥物， PD-1抑制劑靶向腫瘤免疫而非腫瘤細(xì)胞本身。那么，神奇的PD-1抑制劑是如何抗擊腫瘤的呢？
PD-1(programmed death-1)是程序性死亡分子，是近年來發(fā)現(xiàn)的T細(xì)胞表面的負(fù)性共刺激分子。腫瘤細(xì)胞表面的PD-L1是PD-1的配體，其交聯(lián)PD-1受體后可誘導(dǎo)T細(xì)胞凋亡，抑制T細(xì)胞的活化和增殖，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法抗擊腫瘤細(xì)胞。PD-1抗體的出現(xiàn)是腫瘤領(lǐng)域的一個神話，科學(xué)家應(yīng)用PD-1/PD-L1阻斷性抗體，使得腫瘤細(xì)胞無法對T細(xì)胞封閉，T細(xì)胞保持自身的免疫活性，機體免疫功能得以發(fā)揮，從而殺滅腫瘤細(xì)胞。
PD-1抗體已經(jīng)在眾多癌癥領(lǐng)域大顯神威。目前臨床試驗中多種針對PD-1通路的單克隆抗體藥物正在研發(fā)中，這些藥物對多種腫瘤都有良好的效果，可帶來持久的緩解：黑色素瘤（17-40%的患者緩解）；肺癌（10-30%）；腎癌（12-29%）；膀胱癌（25%）；卵巢癌（6-23%）；頭頸癌（14-20%）；霍奇金淋巴瘤（87%）；胃癌、乳腺癌、間皮瘤等患者也有不同程度的緩解。
腫瘤細(xì)胞具有逃避免疫應(yīng)答的神奇能力，免疫耐受是腫瘤領(lǐng)域亟待解決的一個問題。PD-1抗體創(chuàng)造出的一個個奇跡，給了我們抗擊腫瘤免疫耐受的希望。PD-1抗體的出現(xiàn)揭開了腫瘤精準(zhǔn)免疫治療的序幕，我們期待PD-1創(chuàng)造出更多奇跡！
調(diào)研：方學(xué)東
素材：劉丹
圖文：朱紅旭
審核：黃雪云
評估：楊雪
編輯：劉唱
