就患者“是否能剖腹產(chǎn)”問題,一對(duì)鄭姓父女,父親46歲、女兒19歲,對(duì)北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科赫英東等3名醫(yī)生兩次揮拳相向,醫(yī)生在被毆打過程中為保護(hù)孕婦安全不曾還手。
盤點(diǎn)一下近期發(fā)生的醫(yī)患矛盾事件,我們可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)患問題的重點(diǎn)不是如何避免醫(yī)患矛盾,而應(yīng)該是如何保護(hù)醫(yī)生人身安全!因?yàn)獒t(yī)生是醫(yī)患問題的弱勢(shì)方!本次暴露出來的三大強(qiáng)盜邏輯就能說明這一點(diǎn)!
強(qiáng)盜邏輯一:我就是要剖腹產(chǎn),醫(yī)生不聽我們的?打!
為什么不給患者做剖腹產(chǎn)?不會(huì)是為了賺錢吧?
順產(chǎn),十幾個(gè)醫(yī)生、助產(chǎn)士、護(hù)士提心吊膽守幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)的產(chǎn)程,收幾百塊錢;
剖腹產(chǎn),兩名醫(yī)生加兩名護(hù)士,快的半小時(shí)做完,收幾千塊錢。
事實(shí)上,如果沒有剖腹產(chǎn)指征,完全健康的女性進(jìn)行剖腹產(chǎn),她自己和胎兒所經(jīng)歷的風(fēng)險(xiǎn),是要比陰道分娩更大的:剖腹產(chǎn)孕婦產(chǎn)婦死亡率,是陰道分娩的 3 倍;剖腹產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn),是陰道分娩的 10 倍。
所以,我們不剖,其實(shí)是為了患者好。
細(xì)想下這其實(shí)也是一個(gè)患者對(duì)醫(yī)生的診療方式有意見從而引發(fā)矛盾的案例縮影。但是作為專業(yè)人士,醫(yī)生從專業(yè)角度出發(fā),出于患者利益的考慮,有拒絕患者要求的權(quán)利,而不是簡(jiǎn)單的聽從患者的要求。
強(qiáng)盜邏輯二:我是患者/我是孕婦,你能拿我怎樣?
下面我們來看兩段視頻,以第一段視頻中醫(yī)生的身手來看,如果真打,患者絕對(duì)不可能占上風(fēng)。
但是你以為這樣就完了嗎?,家屬請(qǐng)來了自己懷孕的妻子(應(yīng)該算是高齡產(chǎn)婦了吧,真夠拼的)與女兒,對(duì)醫(yī)生來了一個(gè)群毆。嗯,我們善良的赫醫(yī)生害怕誤傷到孕婦,確實(shí)不敢動(dòng)手了,只能強(qiáng)忍挨打。但忍讓的后果卻讓患者及其家屬更加的得寸進(jìn)尺,直至赫醫(yī)生倒地不起。
事情過去20余天,赫醫(yī)生現(xiàn)病情平穩(wěn),狀態(tài)尚好,但仍有不同程度的頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、視物不清、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限、眼眶骨折、下頜骨骨折、頸髓損傷可能、創(chuàng)傷后情感障礙……已不能從事臨床工作。
為什么患者及家屬會(huì)有這樣的強(qiáng)盜邏輯?難道醫(yī)生不會(huì)自衛(wèi)嗎?醫(yī)生不是不會(huì)自衛(wèi),而是不會(huì)或者說不敢對(duì)患者的暴力行為進(jìn)行自衛(wèi)。比如,本次事件中赫醫(yī)生唯一一次自衛(wèi)也是在沒有患者的情況下進(jìn)行的。
這里面有兩方面的原因:
首先,以醫(yī)生的仁心以及職業(yè)道德來說,醫(yī)生在自己忍耐極限下,絕對(duì)不會(huì)跟患者動(dòng)手。
另外,醫(yī)生一旦跟患者動(dòng)手,一直盯緊醫(yī)療行業(yè)的不良媒體將會(huì)把輿論導(dǎo)向?qū)︶t(yī)生十分不利的方向,哪怕僅僅是自衛(wèi),詳情可參見文章《阿寶事件另類解讀:該拿起“刀”的拿起了“筆”,該拿起“筆”的卻拿起了“刀”!》。
所以,醫(yī)生面對(duì)患者,可能真的自衛(wèi)不得……
強(qiáng)盜邏輯三:什么,本院出現(xiàn)醫(yī)患矛盾?快寧事息人!
北京大學(xué)第一醫(yī)院,三甲醫(yī)院。其中大概80%的醫(yī)生都是北大自己培養(yǎng)的學(xué)生。但是呢,醫(yī)院可不護(hù)自己人。
9月22日,事件發(fā)生。
10月11日,網(wǎng)絡(luò)發(fā)酵
10月12日,整整20天后,醫(yī)院才出官方聲明
而且在視頻剛剛發(fā)布的時(shí)候,北大醫(yī)院的官方微博如是評(píng)論:
多叫人心寒呀~寧事息人才是院方對(duì)此事件的態(tài)度——什么?醫(yī)生被打了?可千萬不要對(duì)醫(yī)院有什么負(fù)面影響啊,至于我們的醫(yī)生就先受一下委屈吧。誠然,視頻確實(shí)是泄漏隱私。然而如果不是視頻的傳播,這件事情可能到現(xiàn)在都還沒有解決。
最后,還是想跟大家討論一下,因?yàn)檫@次事件,我們失去了一個(gè)什么樣的醫(yī)生呢?(赫醫(yī)生已不能從事臨床工作)
不,其實(shí)我想跟大家討論的問題是,因?yàn)橐淮斡忠淮蔚南嗨剖录陌l(fā)生,我們寒了多少像赫醫(yī)生一樣的心,是否已經(jīng)失去了千千萬萬個(gè)兢兢業(yè)業(yè)的醫(yī)生呢?
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