羚 羊 角 Lingyangjiao
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為??苿?dòng)物賽加羚羊Saiga tataricaLinnaeus的角。主產(chǎn)于新疆、青海、甘肅等地。全年均可捕捉,以秋季獵取最佳。獵取后鋸取其角,曬干。鎊片或粉碎成細(xì)粉。
【性能】 咸,寒。歸肝、心經(jīng)。
【功效】 平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。
【應(yīng)用】
1.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。本品主入肝經(jīng),咸寒質(zhì)重,善能清泄肝熱,平肝息風(fēng),鎮(zhèn)驚解痙。故為治驚癇抽搐之要藥,尤宜于熱極生風(fēng)所致者。用治溫?zé)岵嵝盁胧⒅邿?、神昏、驚厥抽搐者,常與鉤藤、白芍、菊花、桑葉、生地同用,如羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》);治婦女子癎,可與防風(fēng)、獨(dú)活、茯神、酸棗仁等配伍,如羚羊角散(《濟(jì)生方》);用治癲癇、驚悸等,可與鉤藤、天竺黃、郁金、朱砂等同用。
2.肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!1酒肺断藤|(zhì)重主降,有平肝潛陽之功。治肝陽上亢所致之頭暈?zāi)垦?,煩躁失眠,頭痛如劈等癥,常與石決明、龜甲、生地、菊花等同用,如羚羊角湯(《醫(yī)醇賸義》)。
3.肝火上炎,目赤頭痛。本品善清瀉肝火而明目。故用治肝火上炎之頭痛,目赤腫痛,羞明流淚等癥,常與決明子、黃芩、龍膽草、車前子等同用,如羚羊角散(《和劑局方》)。
4.溫?zé)岵褵嵘窕?,熱毒發(fā)斑。本品入心肝二經(jīng),寒以勝熱,故能氣血兩清,清熱涼血散血,瀉火解毒,用于溫?zé)岵褵嵘窕?,譫語躁狂,甚或抽搐,熱毒斑疹等癥,常與石膏、寒水石、麝香等配伍,如紫雪丹(《千金方》);又王孟英以羚羊角、犀角加入白虎湯中,稱羚犀石膏知母湯,治溫?zé)岵褵帷⒆d語發(fā)斑等。
此外,本品有解熱,鎮(zhèn)痛之效,可用于風(fēng)濕熱痹,肺熱咳喘,百日咳等。
【用法用量】 煎服,1~3g;宜單煎2小時(shí)以上。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。
【使用注意】本品性寒,脾虛慢驚者忌用。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主明目,益氣起陰,去惡血注下……安心氣?!?br> 2.《本草綱目》:“入厥陰肝經(jīng)甚捷……肝主木,開竅于目,其發(fā)病也,目暗障翳,而羚羊角能平之。肝主風(fēng),在合為筋,其發(fā)病也,小兒驚癇,婦人子癎,大人中風(fēng)搐搦,及筋脈攣急,歷節(jié)掣痛,而羚羊角能舒之?!?br> 【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品主含角質(zhì)蛋白,其水解后可得18種氨基酸及多肽物質(zhì)。尚含多種磷脂、磷酸鈣、膽固醇、維生素A等。此外,含多種微量元素。
2.藥理作用:羚羊角外皮浸出液對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,有鎮(zhèn)痛作用,并能增強(qiáng)動(dòng)物耐缺氧能力;煎劑有抗驚厥、解熱作用;煎劑或醇提取液有降壓作用,其小劑量可使離體蟾蜍心臟收縮加強(qiáng),中等劑量或大劑量可抑制心臟。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,用羚羊角粉3g,生赭石30g,夏枯草、梔子、丹皮、澤瀉各10g。隨證加味,治療頭皮神經(jīng)痛30例,均治愈(中醫(yī)雜志,1989,7:46);用羚羊角6g,朱砂2g,琥珀4g,冰片2g,共研粉,每次服1g,治療腦血栓,有一定療效(中原醫(yī)刊,1989,6:23)。另有用羚羊角等治療流腦、破傷風(fēng)、血小板減少性紫癜等。
4.不良反應(yīng):據(jù)臨床報(bào)道,7月男孩因灌服0.5g羚羊角粉的1/3量,即致過敏反應(yīng),出現(xiàn)全身紫癜,吐血等,最后死亡;又羚羊角注射液治療上呼吸道感染2例,均于肌注10分鐘后出現(xiàn)過敏性休克。應(yīng)引起注意。
附藥 山羊角
為牛科動(dòng)物青羊Naemorhedus goralHardwicke的角。性味咸,寒。歸肝經(jīng)。功能平肝,鎮(zhèn)驚。適用于肝陽上亢,頭目眩暈,肝火上炎,目赤腫痛以及驚風(fēng)抽搐等證?!夺t(yī)林纂要》:“功用近羚羊角?!笨纱缪蚪鞘褂?。煎服用量10~15g。
牛黃 Niuhuang
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為牛科動(dòng)物牛Bos taurus domesticusGmelin干燥的膽結(jié)石。主產(chǎn)于北京、天津、內(nèi)蒙、陜西、新疆、青海、河北、黑龍江等地。牛黃分為膽黃和管黃二種,以膽黃質(zhì)量為佳。宰牛時(shí),如發(fā)現(xiàn)膽囊、膽管或肝管中有牛黃,即濾去膽汁,將牛黃取出,除去外部薄膜,陰干,研極細(xì)粉末。
【性能】 甘,涼。歸心、肝經(jīng)。
【功效】 化痰開竅,涼肝息風(fēng),清熱解毒。
【應(yīng)用】
1.熱病神昏。本品性涼,其氣芳香,入心經(jīng),能清心,祛痰,開竅醒神。故用治溫?zé)岵崛胄陌爸酗L(fēng),驚風(fēng),癲癇等痰熱阻閉心竅所致神昏譫語,高熱煩躁,口噤,舌蹇,痰涎壅塞等癥,常與麝香、冰片、朱砂、黃連、梔子等開竅醒神,清熱解毒之品配伍,如安宮牛黃丸(《溫病條辨》)。
2.小兒驚風(fēng),癲癇。本品入心、肝二經(jīng),有清心,涼肝,息風(fēng)止痙之功。常用治小兒急驚風(fēng)之壯熱,神昏,驚厥抽搐等癥,每與朱砂、全蝎、鉤藤等清熱息風(fēng)止痙藥配伍,如牛黃散(《證治準(zhǔn)繩》);若治痰蒙清竅之癲癇發(fā)作,癥見突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽搐者,可與珍珠、遠(yuǎn)志、膽南星等豁痰、開竅醒神、止痙藥配伍,如癇證鎮(zhèn)心丹(《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講義》上??萍汲霭嫔纾?964,160)。
3.口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,癰疽疔毒。本品性涼,為清熱解毒之良藥,用治火毒郁結(jié)之口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,常與黃芩、雄黃、大黃等同用,如牛黃解毒丸(《全國中藥成藥處方集》);若咽喉腫痛,潰爛,可與珍珠為末吹喉,如珠黃散(《絳囊撮要》);治療癰疽,疔毒,癤腫等,以牛黃與金銀花、草河車、甘草同用,如牛黃解毒丸(《保嬰撮要》);亦可用治乳巖、橫痃、痰核、流注、瘰疬、惡瘡等證,每與麝香、乳香、沒藥同用,如犀黃丸(《外科證治全生集》)。
【用法用量】 入丸、散劑,每次0.15~0.35g。外用適量,研末敷患處。
【使用注意】非實(shí)熱證不宜用,孕婦慎用。
【古籍摘要】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主驚癇寒熱,熱盛狂痓?!?br> 2.《別錄》:“療小兒百病,諸癇熱,口不開;大人狂癲。又墮胎?!?br> 3.《日用本草》:“治驚癇搐搦煩熱之疾,清心化熱,利痰涼驚?!?br> 【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含膽酸、脫氧膽酸、膽甾醇,以及膽色素、麥角甾醇、維生素D、鈉、鈣、鎂、鋅、鐵、銅、磷等;尚含類胡蘿卜素及丙氨酸、甘氨酸等多種氨基酸;還含粘蛋白、脂肪酸及肽類(SMC)成分。
2.藥理作用:牛黃有鎮(zhèn)靜抗驚厥及解熱作用,可增強(qiáng)離體蛙心心肌收縮力;牛黃主要成分膽紅素有降壓及抑制心跳作用;牛黃水溶液成分SMC具有膽囊收縮作用,所含膽酸,尤其是脫氧膽酸,均能松弛膽道口括約肌,促進(jìn)膽汁分泌而有利膽作用;牛黃酸對四氯化碳引起的急性及慢性大鼠肝損害有顯著的保護(hù)作用;家兔靜脈點(diǎn)滴牛黃,可使紅細(xì)胞顯著增加;牛黃還有抗炎、止血、降血脂等作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,以牛黃、麝香為主組成的牛黃千金散,用燈心草、薄荷、金銀花煎湯沖服,治療小兒高熱驚厥,僅服一帖即奏效如神(河北中醫(yī),1984,4:24);用牛黃解毒丸加生理鹽水外搽,治療帶狀皰疹30例,一般6~8天痊愈(中成藥,1989,9:25);用安宮牛黃丸,治療黃疸性肝炎,效果良好(江西中醫(yī)藥,1988,6:17)。另有用牛黃等治療乙型腦炎、冠心病、中風(fēng)、急性胰腺炎、上呼吸道感染等。
4.不良反應(yīng):服用牛黃解毒片可出現(xiàn)血小板減少,消化道出血、蕁麻疹型藥疹、過敏性休克、膀胱炎、支氣管哮喘等。服用牛黃制劑中毒或過敏反應(yīng)主要是超劑量長期服用所致;其次是服藥者屬特異性或過敏性體質(zhì)。牛黃中毒救治:停止服藥,給予抗過敏、抗休克及對癥治療。
【其他】除黃牛、水牛外,??苿?dòng)物牦牛、及野牛的膽結(jié)石亦可入藥。另有人工牛黃,系牛膽汁或豬膽汁,經(jīng)人工提取出膽酸、膽甾醇、膽紅素、無機(jī)鹽等,加工制造而成;又有人工培植牛黃,根據(jù)天然牛黃的成因機(jī)理,在牛膽囊內(nèi)植入異體,培植成功人工培育牛黃,以緩解天然牛黃藥源之短缺。
珍 珠 Zhenzhu
《日華子本草》
為珍珠貝科動(dòng)物馬氏珍珠貝Pteria martensii (Dunker)、蚌科動(dòng)物三角帆蚌Hyriopsis cumingii(Lea) 或褶紋冠蚌Cristaria plicata (Leach)等雙殼類動(dòng)物受刺激形成的珍珠。前一種海產(chǎn)珍珠,主產(chǎn)于廣東、海南、廣西等沿海地區(qū),以廣東合蒲產(chǎn)者最佳;后兩種淡水珍珠主產(chǎn)于安徽、江蘇、黑龍江等地。全年可采,自動(dòng)物體內(nèi)取出,洗凈,干燥。水飛或研成極細(xì)粉用。
【性能】 甘、咸,寒。歸心、肝經(jīng)。
【功效】 安神定驚,明目消翳,解毒生肌。
【應(yīng)用】
1.心神不寧,心悸失眠。本品甘寒,質(zhì)重沉降,入心、肝經(jīng),重可鎮(zhèn)怯,故有安神定驚之效。主治心神不寧,心悸失眠等癥,單用即效,如《肘后方》用本品研末與蜜和服。性寒清熱,甘寒益陰,故更適用于心虛有熱之心煩不眠、多夢健忘、心神不寧等癥,每與酸棗仁、柏子仁、五味子等養(yǎng)心安神藥同用。
2.驚風(fēng),癲癇。本品性寒質(zhì)重,清心、肝之熱而定驚止痙。治療小兒痰熱之急驚風(fēng),高熱神昏,痙攣抽搐者,可與牛黃、膽南星、天竺黃等清熱化痰藥配伍,如金箔鎮(zhèn)心丸(《雜病源流犀燭》);用治小兒驚癇,驚惕不安,吐舌抽搐等癥,可與朱砂、牛黃、黃連等配伍,如鎮(zhèn)驚丸(《醫(yī)宗金鑒》);用本品與朱砂、麝香、伏龍肝同用,可治小兒驚啼及夜啼不止,如真珠丸(《圣惠方》)。
3.目赤翳障,視物不清。本品性寒清熱,入肝經(jīng),善于清肝明目,消翳,故可用治多種眼疾。用治肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上攻之目赤澀痛,眼生翳膜,常與青葙子、菊花、石決明等清肝明目之品配伍,如真珠散(《證治準(zhǔn)繩》);若治眼目翳障初起,可與琥珀、熊膽、麝香、黃連等配伍,研極細(xì),點(diǎn)眼,如珍珠散(《醫(yī)學(xué)心悟》)。
4.口內(nèi)諸瘡,瘡瘍腫毒,潰久不斂。本品有清熱解毒,生肌斂瘡之功,用治口舌生瘡,牙齦腫痛,咽喉潰爛等癥,多與硼砂、青黛、冰片、黃連、人中白合用,共為細(xì)末,吹入患處,如珍寶散(《丹臺玉案》);亦可用珍珠與牛黃共為末,如珠黃散(《全國中藥成藥處方集》);若治瘡瘍潰爛,久不收口者,可用本品配爐甘石、黃連、血竭、鐘乳石等,令極細(xì),調(diào)勻,外敷,如珍珠散(《張氏醫(yī)通》)。
此外,本品亦可用治皮膚色斑?,F(xiàn)多將本品用于化妝品中,以防治皮膚色素沉著,有潤膚養(yǎng)顏之效。
【用法用量】 內(nèi)服入丸、散用,0.1~0.3g。外用適量。
【鑒別用藥】珍珠與珍珠母來源同一動(dòng)物體,均有鎮(zhèn)心安神、清肝明目、退翳、斂瘡之功效,均可用治心悸失眠、心神不寧及肝火上攻之目赤、翳障及濕瘡潰爛等患。然珍珠重在鎮(zhèn)驚安神,多用治心悸失眠、心神不寧、驚風(fēng)、癲癇等證,且斂瘡生肌力好;珍珠母重在平肝潛陽,多用治肝陽上亢、肝火上攻之眩暈,其安神、斂瘡作用均不如珍珠,且無生肌之功。
【古籍摘要】
1.《目華子本草》:“安心、明目。”
2.《本草衍義》:“除小兒驚熱?!?br> 3.《本草匯言》:“鎮(zhèn)心,定志,安魂,解結(jié)毒,化惡瘡,收內(nèi)潰破爛?!?br> 【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品主含碳酸鈣,多種氨基酸,無機(jī)元素有鋅、錳、銅、鐵、鎂、硒、鍺等。尚含維生素B族、核酸等。
2.藥理作用:珍珠水解液可抑制小鼠自主活動(dòng),并有抑制脂褐素和清除自由基作用;珍珠粉提取物對小鼠肉瘤細(xì)胞、肺癌細(xì)胞均有顯著的抑制作用;珍珠膏有促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用;珍珠粉有抗衰老、抗心律失常、及抗輻射等作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,用珍珠粉外敷,治療腫瘤病人化療過程中導(dǎo)致口腔糜爛者20例,10天內(nèi)全部治愈(四川中醫(yī),1988,4:封三);口服速效珍珠粉膠囊,有一定的降壓及改善癥狀作用(湖南中醫(yī)雜志,1995,3:8);用珍珠粉治療手部軟組織缺損,50例外傷皮膚缺損經(jīng)換藥,游離植皮后全部治愈(河北中醫(yī),1991,5:20)。另有用珍珠等治療糖尿病、十二指腸潰瘍、子宮頸糜爛、梅核氣等。
鉤 藤 Gouteng
《名醫(yī)別錄》
為茜草科植物鉤藤Uncaria rhyunchophylla (Miq.) Jacks.、大葉鉤藤Uncariamacrophylla Wall.、毛鉤藤Uncaria hirsuta Havil.、華鉤藤Uncaria sinensis(Oliv.) Havil.或無柄果鉤藤Uncaria sessilifructusRoxb.的干燥帶鉤莖枝。產(chǎn)于長江以南至福建、廣東、廣西等省。秋、冬二季采收帶鉤的嫩枝,去葉,切段,曬干。
【性能】 甘,涼。歸肝、心包經(jīng)。
【功效】 清熱平肝,息風(fēng)定驚。
【應(yīng)用】
1.頭痛,眩暈。本品性涼,主入肝經(jīng),既能清肝熱,又能平肝陽,故可用治肝火上攻或肝陽上亢之頭脹頭痛,眩暈等癥;屬肝火者,常與夏枯草、龍膽草、梔子、黃芩等配伍,屬肝陽者,常與天麻、石決明、懷牛膝、杜仲、茯神等同用,如天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)。
2.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。本品入肝,心包二經(jīng),有和緩的息風(fēng)止痙作用,又能清泄肝熱,故用于熱極生風(fēng),四肢抽搐及小兒高熱驚風(fēng)癥,尤為相宜。如治小兒急驚風(fēng),壯熱神昏、牙關(guān)緊閉、手足抽搐者,可與天麻、全蝎、僵蠶、蟬衣等同用,如鉤藤飲子(《小兒藥證直訣》);用治溫?zé)岵針O生風(fēng),痙攣抽搐,多與羚羊角、白芍、菊花、生地等同用,如羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》);用治諸癇啼叫,痙攣抽搐,可與天竺黃、蟬蛻、黃連、大黃等同用,如鉤藤飲子(《普濟(jì)方》)。
此外,本品具有輕清疏泄之性,能清熱透邪,故又可用于風(fēng)熱外感,頭痛,目赤及斑疹透發(fā)不暢之證。與蟬蛻、薄荷同用,可治小兒驚啼、夜啼,有涼肝止驚之效。
【用法用量】 煎服,3~12g;入煎劑宜后下。
【古籍摘要】
1.《別錄》:“主小兒寒熱,驚癇?!?br> 2.《藥性論》:“主小兒驚啼,瘈疭熱壅。”
3.《本草綱目》:“大人頭旋目眩,平肝風(fēng),除心熱,小兒內(nèi)釣腹痛,發(fā)斑疹。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:鉤藤含多種吲哚類生物堿,主要有鉤藤堿、異鉤藤堿、柯諾辛因堿、異柯諾辛因堿、柯楠因堿、二氫柯楠因堿,尚含黃酮類化合物,兒茶素類化合物等。
2.藥理作用:鉤藤、鉤藤總堿及鉤藤堿,對各種動(dòng)物的正常血壓和高血壓都具有降壓作用;水煎劑對小鼠有明顯的鎮(zhèn)靜作用;鉤藤乙醇浸液能制止豚鼠實(shí)驗(yàn)性癲癇的發(fā)作,并有一定的抗戊四氮驚厥作用;麻醉大鼠靜脈注射鉤藤可對抗烏頭堿、氯化鋇、氯化鈣誘導(dǎo)的心律失常;此外,鉤藤還有抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,用鉤藤、全蝎、紫河車各18g,共研細(xì)末裝膠囊,治療偏頭痛26例,均于服藥后12小時(shí)內(nèi)頭痛緩解,48小時(shí)后頭痛明顯減輕,繼則疼痛消失(江蘇中醫(yī),1988,4:10);用鉤藤、薄荷各10g,泡代茶飲,治療外感風(fēng)熱證,多年來使用均獲滿意效果(湖北中醫(yī)雜志,1984,4:55)。另有用鉤藤等治療哮喘病、眩暈、鏈霉素反應(yīng)、更年期、老年期抑郁癥等。
4.不良反應(yīng):高血壓病人服用鉤藤總堿治療量時(shí),個(gè)別可出現(xiàn)心動(dòng)過緩、頭暈、皮疹。月經(jīng)量減少等,但可自行消除。
天 麻 Tianma
《神農(nóng)本草經(jīng)》
為蘭科植物天麻Gastrodia elataBl.的干燥塊莖。主產(chǎn)于四川、云南、貴州等地。立冬后至次年清明前采挖,冬季莖枯時(shí)采挖者名“冬麻”,質(zhì)量優(yōu)良;春季發(fā)芽時(shí)采挖者名“春麻”,質(zhì)量較差。采挖后,立即洗凈,蒸透,敞開低溫干燥。用時(shí)潤透或蒸軟,切片。
【性能】 甘,平。歸肝經(jīng)。
【功效】 息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò)。
【應(yīng)用】
1.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。本品主入肝經(jīng),功能息風(fēng)止痙,且味甘質(zhì)潤,藥性平和。故可用治各種病因之肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí),皆可配伍應(yīng)用。如治小兒急驚風(fēng),常與羚羊角、鉤藤、全蝎等息風(fēng)止痙藥同用,如鉤藤飲(《醫(yī)宗金鑒》);用治小兒脾虛慢驚,則與人參、白術(shù)、白僵蠶等藥配伍,如醒脾丸(《普濟(jì)本事方》);用治小兒諸驚,可與全蝎、制南星、白僵蠶同用,如天麻丸(《魏氏家藏方》),若用治破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張,又與天南星、白附子、防風(fēng)等藥配伍,如玉真散(《外科正宗》)。
2.眩暈,頭痛。本品既息肝風(fēng),又平肝陽,為治眩暈、頭痛之要藥。不論虛證、實(shí)證,隨不同配伍皆可應(yīng)用。用治肝陽上亢之眩暈、頭痛,常與鉤藤、石決明、牛膝等同用,如天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》);用治風(fēng)痰上擾之眩暈、頭痛,痰多胸悶者,常與半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)等同用,如半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》);若頭風(fēng)攻注,偏正頭痛,頭暈欲倒者,可配等量川芎為丸,如天麻丸(《普濟(jì)方》)。
3.肢體麻木,手足不遂,風(fēng)濕痹痛。本品又能祛外風(fēng),通經(jīng)絡(luò),止痛。用治中風(fēng)手足不遂,筋骨疼痛等,可與沒藥、制烏頭、麝香等藥配伍,如天麻丸(《圣濟(jì)總錄》);用治婦人風(fēng)痹,手足不遂,可與牛膝、杜仲、附子浸酒服,如天麻酒(《十便良方》);若治風(fēng)濕痹痛,關(guān)節(jié)屈伸不利者,多與秦艽、羌活、桑枝等祛風(fēng)濕藥同用,如秦艽天麻湯。(《醫(yī)學(xué)心悟》)。
【用法用量】 煎服,3~9g。研末沖服,每次1~1.5g。
【鑒別用藥】鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽之功,均可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陽上亢之證。然鉤藤性涼,輕清透達(dá),長于清熱息風(fēng),用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜;羚羊角性寒,清熱力強(qiáng),除用治熱極生風(fēng)證外,又能清心解毒,多用于高熱神昏,熱毒發(fā)斑等癥;天麻甘平質(zhì)潤,清熱之力不及鉤藤、羚羊角,但肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之寒熱虛實(shí)皆可配伍應(yīng)用,且能祛風(fēng)止痛。
【古籍摘要】
1.《開寶本草》:“主諸風(fēng)濕痹,四肢拘攣,小兒風(fēng)癇、驚氣,利腰膝,強(qiáng)筋力?!?br> 2.《用藥法象》:“療大人風(fēng)熱頭痛;小兒風(fēng)癇驚悸;諸風(fēng)麻痹不仁;風(fēng)熱語言不遂?!?br> 3.《本草匯言》:“主頭風(fēng),頭痛,頭暈虛旋,癲癇強(qiáng)痙,四肢攣急,語言不順,一切中風(fēng),風(fēng)痰?!?br> 【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含天麻苷,天麻苷元,β-甾谷醇和胡蘿卜苷,檸蒙酸及其單甲酯,棕櫚酸、琥珀酸和蔗糖等;尚含天麻多糖,維生素A,多種氨基酸,微量生物堿,多種微量元素,如鉻、錳、鐵、鈷、鎳、銅、鋅等。
2.藥理作用:天麻水、醇提取物及不同制劑,均能使小鼠自發(fā)性活動(dòng)明顯減少,且能延長巴比妥鈉、環(huán)己烯巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時(shí)間,可抑制或縮短實(shí)驗(yàn)性癲癇的發(fā)作時(shí)間,天麻還有降低外周血管,腦血管,和冠狀血管阻力,并有降壓,減慢心率及鎮(zhèn)痛抗炎作用,天麻多糖有免疫活性。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,用天麻注射液肌注治療以頭痛、頭暈、睡眠障礙為主要癥狀的腦外傷綜合征66例,總有效率為97%(新藥與臨床,1985,2:8);用天麻注射液治療輕型破傷風(fēng),用藥后15~120分鐘顯效,病人安靜,抽搐次數(shù)減少,顯示出鎮(zhèn)靜作用(陜西新醫(yī)藥,1981,1:45);用天麻、川芎、法半夏治療眩暈癥90例,總有效率為94.4%(實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,1994,1:50)。另有用天麻等治療神經(jīng)衰弱、神經(jīng)痛、面肌痙攣、高脂血癥、老年血管性癡呆等。
4.不良反應(yīng):天麻及天麻制劑偶有過敏性反應(yīng)及中毒的發(fā)生。如:口服天麻粉引起蕁麻疹藥疹;口服天麻丸引起過敏性紫癜;肌注天麻注射液致過敏性休克;大劑量燉服天麻致急性腎功能衰竭及昏迷等。天麻中毒解救的方法為:早期催吐,洗胃;出現(xiàn)過敏性反應(yīng)及腎功能衰竭時(shí),可對癥處理。
附藥 密環(huán)菌
密環(huán)菌Armillaria melleaFr.是一種發(fā)光真菌,天麻種子和塊莖皆依賴于密環(huán)菌供給營養(yǎng)生長。研究證明,密環(huán)菌的固體培養(yǎng)物具有與天麻相似的藥理作用和臨床療效,現(xiàn)多以密環(huán)菌制劑代替天麻藥用,主要適用于眩暈、頭痛、失眠、半身不遂、肢體麻木等癥。
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