膽結(jié)石又稱(chēng)膽石癥,是最常見(jiàn)的膽道疾病。
膽石癥病位在膽腑,與肝、膽、脾、胃等臟腑有關(guān)。其主要癥狀為劇烈腹痛,尤其是上腹部或右側(cè),時(shí)長(zhǎng)從15分鐘到幾個(gè)小時(shí)以上,疼痛區(qū)可擴(kuò)大到肩胛骨及右肩處,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。
很多人得了膽結(jié)石,第一反應(yīng)就是“切了它”,雖然手術(shù)切除了膽囊,膽囊不會(huì)再長(zhǎng)結(jié)石了,但手術(shù)終歸會(huì)傷人元?dú)?,如果疼痛程度還可以接受,不妨先用中醫(yī)的灸療之法從根本上進(jìn)行調(diào)理。
《灸繩》里就有一例關(guān)于用針灸調(diào)理膽結(jié)石、緩解疼痛的案例。
例:張×蘭,女,成年。右季肋疼痛時(shí)輕時(shí)重近1年,發(fā)作增劇時(shí)有寒熱往來(lái),似痛非痛,先冷后痛,繼則嘔吐,頭痛如劈。住××醫(yī)院經(jīng)檢查膽結(jié)石待排,給以各種抗菌素及大柴胡湯等治療21天無(wú)效,自動(dòng)出院要求針灸。背部無(wú)反應(yīng)穴出現(xiàn),乃逕取右膽俞,灸感自后向前,直趨右上腹,持續(xù)約2小時(shí),感應(yīng)方減弱。癥狀當(dāng)即緩解,嘔吐停止。
6小時(shí)后又同法灸脾俞,各種感應(yīng)同前。夜間能安眠。第2日仍用原法,施灸2次,灸感漸次增大,可以滿(mǎn)布整個(gè)腹腔,精神振作,能進(jìn)軟食及下床活動(dòng)。第3日3餐全進(jìn)。第4日癥狀小有回升,有隱痛及吐意。乃早中晚各灸2次,癥狀被控制。又任取膽俞或脾俞。每日灸3次共5天,各癥全除。一年后隨訪,可以參加一般勞動(dòng)。(以上文字節(jié)選自《灸繩》)
但我們今天要講的,是如何用艾灸調(diào)理膽結(jié)石。
依據(jù)《靈樞·官能》篇“針?biāo)粸?,灸之所宜”和朱丹溪“?shí)者灸之,使實(shí)邪隨火氣而發(fā)散也”之說(shuō),用艾灸調(diào)理膽結(jié)石,可以取得化濕解郁、理氣止痛的效果。以經(jīng)絡(luò)辨證、遠(yuǎn)近配穴為原則,選取右側(cè)膽俞、脾俞、肝俞、陽(yáng)陵泉、膽囊穴、中瀆、梁門(mén)、日月。
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由于背俞穴和腹募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位,在分布上大體與對(duì)應(yīng)的臟腑所在部位的上下排列相接近,用俞募配穴調(diào)理相關(guān)臟腑的病變,以發(fā)揮其協(xié)同作用。
再重點(diǎn)講一下陽(yáng)陵泉,它是足少陽(yáng)膽經(jīng)的合穴?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):“合治內(nèi)腑”,“邪在腑,取之合?!备K有異,我們第一個(gè)就找合穴。艾灸陽(yáng)陵泉有活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)脈的作用,能促進(jìn)膽囊收縮,促進(jìn)膽汁分泌,對(duì)慢性膽囊炎、結(jié)石癥有一定的調(diào)理效果。
如果因膽囊炎或膽結(jié)石引起右上腹部劇烈絞痛,病人可自己用艾灸或點(diǎn)壓陽(yáng)陵泉來(lái)止痛,能起到救急的作用。
還有中瀆穴,這個(gè)穴位是調(diào)理膽結(jié)石、膽囊炎及膽絞痛的要穴。中,指中焦。中瀆,就是中焦的排污通道。中焦只有一個(gè)地方常堵塞瘀滯,那就是膽囊及膽管。用灸法把這里疏通了,就會(huì)“通則不痛”了。
中醫(yī)認(rèn)為,肝、膽相表里,艾灸膽俞、脾俞、肝俞、陽(yáng)陵泉、膽囊穴、中瀆、梁門(mén)、日月,能疏理肝、膽之氣機(jī),使實(shí)邪隨火氣而發(fā)散,經(jīng)絡(luò)氣血恢復(fù)暢通,達(dá)到利膽、消炎、止痛的目的。
此外,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”,也就是在預(yù)防疾病的成因。肥胖、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肝硬化者及多次妊娠的女性,都是膽結(jié)石的高發(fā)人群。
預(yù)防和調(diào)理膽結(jié)石,保持健康的生活習(xí)慣是很重要的,艾艾君尤其強(qiáng)調(diào)不要熬夜,盡可能在晚上11點(diǎn)之前睡覺(jué),并且一定要吃早餐,日常心態(tài)要平和,注意規(guī)律三餐、飲食清淡。
泥沙樣膽囊結(jié)石等較普通的顆粒樣結(jié)石,艾灸調(diào)理優(yōu)勢(shì)較為明顯,結(jié)石太大或結(jié)石已經(jīng)塞滿(mǎn)膽囊,使患者痛苦不堪而又艾灸效果不明顯的,或者是易于癌變的高危人群(年齡在60歲以上的老人、有長(zhǎng)期結(jié)石癥史的多發(fā)結(jié)石等),需到專(zhuān)科進(jìn)行咨詢(xún),根據(jù)情況由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定治療或觀察計(jì)劃,可考慮手術(shù)治療。
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