陰陽(yáng)盛衰大論
陰陽(yáng)虛實(shí)，是中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)，中醫(yī)對(duì)此早有定論，如陽(yáng)氣虛弱會(huì)導(dǎo)致身體表面寒涼、陰氣虛弱會(huì)導(dǎo)致臟腑內(nèi)部發(fā)熱、陽(yáng)氣過盛身體表面會(huì)發(fā)熱、陰氣強(qiáng)盛會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)部寒涼,這是分辨陰陽(yáng)的四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，是持久不變的。
陽(yáng)氣有余的情況基本表現(xiàn)是身體發(fā)熱、無汗,這是因?yàn)殛?yáng)氣過于充實(shí)而導(dǎo)致的情況.陰氣有余，就會(huì)出現(xiàn)身體多汗而寒涼的情況,這些也是基本的概念。身體明顯發(fā)熱，被寒冷的空氣吹到會(huì)不舒適，這種情況多是因?yàn)殛?yáng)氣侵襲導(dǎo)致的病變。身體發(fā)熱很少、怕冷，這種情況多是因?yàn)殛帤馇趾λ隆ｊ帤馄?，?yáng)氣就會(huì)受損。陽(yáng)氣亢盛，陰氣必然會(huì)出現(xiàn)問題。陽(yáng)氣強(qiáng)盛，必然會(huì)發(fā)熱，陰氣強(qiáng)盛，必然會(huì)出現(xiàn)寒涼。因?yàn)殛庩?yáng)的互換關(guān)系，他們就又剛好有互相制約的關(guān)系。凡是疾病不能用攻邪的手段的情況，就要運(yùn)用這些手段，以從陽(yáng)引陰、從陰引陽(yáng)的手段、從陰陽(yáng)互制的手段去治療。比如發(fā)汗必須先考慮陰血，補(bǔ)氣必須先考慮腎精(因?yàn)殛幯前l(fā)汗的必須原料，而人體中的氣之所以能夠生成，這和腎精關(guān)系很大。因?yàn)槟I精不足，脾胃也會(huì)受到影響，氣化的問題就會(huì)出現(xiàn)問題),這是想要促進(jìn)陽(yáng)氣時(shí)，先去補(bǔ)充陰氣。引火歸元，納氣歸腎，這是想要補(bǔ)充陰氣，必須要兼顧到陽(yáng)氣的事情。以上這些，便是水火互換的變化。
人體陰陽(yáng)兩氣不足的疾患，其發(fā)病緩慢，治療也會(huì)緩慢。外感疾病發(fā)病迅速，若是辯證正確，治療起來也會(huì)很迅速。陽(yáng)虛的人，若是在溫?zé)岬沫h(huán)境下，情況會(huì)有好轉(zhuǎn);陰虛的人，若是在寒涼的情況下，便會(huì)患上疾病，這是陰虛和陽(yáng)虛的不同之處。寒氣之邪，往往會(huì)從人的下部分進(jìn)攻；飲食的邪氣，一般會(huì)從人體脾胃發(fā)作；熱氣之邪，往往會(huì)從人體的頭腦心肺進(jìn)攻人體。但是以上這些情況，都是較為常規(guī)的情況，并非一定的。
古代醫(yī)家針對(duì)病情的變化也很重視，陽(yáng)氣虛弱而致病的，早晨就會(huì)有所緩解，但是到了下午會(huì)開始嚴(yán)重;陰氣虛弱而致病的，夜晚會(huì)得到緩解，但清晨會(huì)開始變得嚴(yán)重。這是因?yàn)橐惶熘畠?nèi)，陰陽(yáng)變化影響人體的結(jié)果。如果是外感疾病，則情況會(huì)不一樣，這個(gè)大家反過來判斷即可，受到陽(yáng)氣之邪侵入者，早晨嚴(yán)重而夜間會(huì)好受些，受到陰氣之邪侵入者，早晨會(huì)開始好轉(zhuǎn)，傍晚會(huì)開始加重,這是外感病受到外界陰陽(yáng)兩氣影響后的變化。與虛證不同。有些人，無論早晚都會(huì)不舒服，時(shí)間無定數(shù)，這種情況，是其正氣不能主持的情況。這種情況，必須固本培元，加強(qiáng)正氣。
下面講一個(gè)醫(yī)案，主要是用來說明中醫(yī)對(duì)急性疾病的治療的。因?yàn)楝F(xiàn)在有些人認(rèn)為中醫(yī)不適合急救，所以我在這里簡(jiǎn)單說明一個(gè)案例:話說某神醫(yī)某日在醫(yī)院坐診，遇到了一位年輕的女病人，此人因?yàn)閾Q了急性心肌炎性心悸，氣短,因?yàn)榘l(fā)熱四十度以上進(jìn)了醫(yī)院。但是醫(yī)院運(yùn)用了大量抗生素、阿司匹林之類的藥物，但病人在受到藥物影響后，反而出現(xiàn)了紅色的疹子，口腔粘膜也出現(xiàn)了潰瘍和出血點(diǎn)。體溫卻毫無變化，整個(gè)人嘔吐的厲害，大便不斷，而且大便的樣子像水一樣。醫(yī)院無奈，請(qǐng)了某神醫(yī)和其他幾位醫(yī)家高手來會(huì)診。會(huì)診時(shí)病家的體溫是39度多，神志已經(jīng)開始模糊，常常喃喃自語，說話無力，頭部腫大，紅斑已經(jīng)蔓延到了全身。小便接近赤色，大便一直是水狀的。舌苔基本消失，舌底變成了紫紅色。
西醫(yī)當(dāng)時(shí)基本已經(jīng)不再設(shè)法救治了（沒有貶低西醫(yī)的意思，只是這種情況西醫(yī)確實(shí)不好下手）。神醫(yī)和其他醫(yī)生診治后，覺得病家這是因?yàn)槭顫駜煞N邪氣進(jìn)入了病人經(jīng)絡(luò)中陰血的那部分。而后這股邪氣順著經(jīng)絡(luò)進(jìn)入了心包（五臟之外的第六臟），這樣一來，這股濕熱就阻住了人體清濁升降的道路，以至于出現(xiàn)了病家的這些情況。
神醫(yī)經(jīng)過辯證后，覺得必須先清去最初的這股暑濕之氣，清熱解毒，涼血化斑，才能真正幫助病家恢復(fù)。組方用金銀花、連翹、蒲公英、敗醬去對(duì)抗邪氣；再用赤芍、牡丹皮、茜草等去涼血活血化斑，調(diào)和經(jīng)絡(luò)中的陰血。薏米仁、車前子、滑石、甘草，用它們來清熱利濕。另外這幾個(gè)藥還有分利清濁的作用，也就是說他們是清理內(nèi)部阻塞的；玄參、天花粉、麥冬養(yǎng)陰清熱，生津保液。因?yàn)檗q證準(zhǔn)確，患者再喝了兩服藥之后，身體就基本正常了。神志、斑色都基本消失了。這個(gè)來勢(shì)洶涌的病，就這么痊愈了。
今天要講的就這些，明天繼續(xù)講述中醫(yī)辨證、穴位運(yùn)用，和醫(yī)案。
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