▲黃煌 江蘇省名中醫(yī)、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授
導(dǎo)讀：黃煌教授說(shuō)，學(xué)真正的中醫(yī)其實(shí)不難，難在選擇，難在鑒別。學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)眼光，學(xué)思路，學(xué)方法。沒(méi)有挑剔的目光，沒(méi)有科學(xué)的方法，沒(méi)有實(shí)事求是的態(tài)度，是學(xué)不到真正的中醫(yī)的。
來(lái)源：黃煌經(jīng)方沙龍
1、每個(gè)人的經(jīng)歷是無(wú)法復(fù)制的，旁人也無(wú)法模仿，初學(xué)中醫(yī)也未必要重走我的路。回過(guò)頭看，我的路并不是筆直的，彎路還不少。不過(guò)，走彎路也未必是壞事，因?yàn)橹嗅t(yī)的東西如果沒(méi)有比較是不容是認(rèn)識(shí)的。還有，我的一些想法和做法，其出發(fā)點(diǎn)是為了臨床，終結(jié)點(diǎn)也在臨床。而這個(gè)臨床就是用中藥治病。中醫(yī)世界很大，入口出口很多，因此，有關(guān)的發(fā)展的思路不少。我的思路僅僅是其中之一。
2、學(xué)真正的中醫(yī)其實(shí)不難，難在選擇，難在鑒別。換句話說(shuō)，學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)眼光，學(xué)思路，學(xué)方法。沒(méi)有挑剔的目光，沒(méi)有科學(xué)的方法，沒(méi)有實(shí)事求是的態(tài)度，是學(xué)不到真正的中醫(yī)的。用學(xué)文的方法，用信教的態(tài)度，用經(jīng)商的手段，用理政的標(biāo)準(zhǔn)，均不能得到實(shí)實(shí)在在的能看病的中醫(yī)。學(xué)中醫(yī)關(guān)鍵是學(xué)思路，學(xué)方法，學(xué)眼光。中醫(yī)內(nèi)容太多，如果什么都要弄懂弄通，幾乎是不可能，也沒(méi)有必要。我所關(guān)心的，就是經(jīng)方如何在現(xiàn)代臨床上發(fā)揮應(yīng)有的作用。所以，我看中醫(yī)，有自己的價(jià)值取向和思維方式。
3、個(gè)案的總結(jié)是訓(xùn)練中醫(yī)臨床家的基本功。治療的過(guò)程、識(shí)證的要點(diǎn)、用方的思路要清楚。按語(yǔ)或討論是分析，是總結(jié)，是探索，需要多花筆墨。
4、光讀書(shū)不實(shí)踐，光臨床而不觀察總結(jié)，對(duì)中醫(yī)均無(wú)濟(jì)于事。學(xué)中醫(yī)的過(guò)程，是研究的過(guò)程，是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程，所以，要有科研的頭腦，每個(gè)案例都是科研課題。
5、學(xué)中醫(yī)就是要看病，給自己看，給家人親戚看，給同學(xué)朋友看。在看病中積累經(jīng)驗(yàn)，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，提高信心。
6、教科書(shū)好比導(dǎo)游圖，紙上的圖案與湖光山色是兩碼事，讀導(dǎo)游圖與自己實(shí)地賞景的感覺(jué)是絕然不同的。所以，如果以為教科書(shū)就是中醫(yī)的全部，讀教科書(shū)就能掌握中醫(yī)臨床技術(shù)的想法是幼稚的。特別是有些教科書(shū)還編得太差，就如劣質(zhì)的導(dǎo)游圖，景點(diǎn)的比例方位都不準(zhǔn)！如果按圖旅游，說(shuō)不定還會(huì)迷路。學(xué)中醫(yī)，好比旅游，有一張正確的導(dǎo)游圖是必要的，但還是要親臨實(shí)地，不惜勞苦，才能看到真正的風(fēng)景，才能有“會(huì)當(dāng)凌絕頂，一覽眾山小”的感覺(jué)。
7、《經(jīng)方100首》是一本資料性較強(qiáng)的經(jīng)方學(xué)習(xí)用書(shū)。經(jīng)方流傳數(shù)千年，其間不斷有許多醫(yī)家的發(fā)展補(bǔ)充和解釋，了解這些，對(duì)經(jīng)方的學(xué)習(xí)研究是有幫助的。所以，書(shū)中附錄了各家的方論注解。我想這沒(méi)有什么不妥，更不會(huì)影響我們研究經(jīng)方。凡是純而精的東西，都是從粗雜中提煉出來(lái)的，不經(jīng)過(guò)廣搜博覽的過(guò)程，就不可能發(fā)現(xiàn)經(jīng)方這塊醫(yī)學(xué)瑰寶。我希望廣大的經(jīng)方愛(ài)好者，所讀的書(shū)要多一些，知識(shí)面要寬一些。張仲景的書(shū)要精讀，后世各家的書(shū)也要瀏覽，經(jīng)方美，時(shí)方中也有絢麗者。
8、經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)的一支流派，是一支重實(shí)證、重實(shí)效、重臨床、具有鮮明學(xué)術(shù)個(gè)性的流派。
9、許多中醫(yī)都是在經(jīng)方應(yīng)用中找到中醫(yī)的感覺(jué)的，在摸索的中醫(yī)也是在經(jīng)方應(yīng)用中看到光明的。
10、經(jīng)方與截拳道在思想方法上有相似之處。實(shí)用、簡(jiǎn)潔、快捷、開(kāi)放、兼容、不追求形式，以無(wú)法為有法，平淡中顯神奇。
11、本人研究經(jīng)方的著眼點(diǎn)，可能更重視整體，重視“人”的感受。
12、體質(zhì)是經(jīng)方醫(yī)學(xué)的基本理論，也是中醫(yī)學(xué)的根本特色。
13、我讀《傷寒論》，從不死背，只是經(jīng)常翻。所謂的翻，就是檢索，就是按我所需研究的問(wèn)題來(lái)查閱。最多的是按方檢索。將許多方的條文聚集在一起，看看這張方到底如何使用？仲景當(dāng)年是如何用的？再查查現(xiàn)代人是如何用的？再看看我的臨床是如何用的？這如何用？不僅僅是方證的識(shí)別，還包括用量、煎服法、劑型等。《傷寒論》的條文是臨床事實(shí)，是真實(shí)的記錄，但不是全面的典型的系統(tǒng)的記錄。需要我們透過(guò)這些片段去破譯整體，通過(guò)局部去了解全局?！秱摗凡皇墙炭茣?shū)，而是醫(yī)案類的臨床實(shí)錄。但善讀者，能夠通過(guò)這些條文理解張仲景治病用藥的思路和方法，也能夠繼承前人的用藥經(jīng)驗(yàn)。
14、經(jīng)方的研究目前惟有立足臨床，可惜現(xiàn)在經(jīng)方的臨床基地太少太少！經(jīng)方研究一定要與專科結(jié)合起來(lái)，這樣才能弄清經(jīng)方的主治疾病譜以及經(jīng)方療效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。
15、經(jīng)方研究最缺乏的就是資料。輔行訣無(wú)所謂是否為古經(jīng)方的分枝，它展示了古代經(jīng)方的另一角。
16、我堅(jiān)信經(jīng)方會(huì)回歸中醫(yī)教學(xué)的正統(tǒng)地位。道理很簡(jiǎn)單，因?yàn)橹嗅t(yī)人才必須是會(huì)看病的，空談不解決臨床問(wèn)題。
17、郝老師（注：原文沒(méi)有注解。此處應(yīng)為郝萬(wàn)山，生于1944年，北京中醫(yī)藥大學(xué)教授，著名中醫(yī)大家，研究傷寒論圭臬級(jí)的學(xué)者。）講得很通俗，把張仲景治病的原則給講得淺顯易懂，中醫(yī)界需要很多郝老師這樣的人！大道至簡(jiǎn)，中醫(yī)很多理論和觀念完全可以用老百姓聽(tīng)得懂的語(yǔ)言去解釋。
18、對(duì)graydragon深厚的史學(xué)功底以及優(yōu)良的思維品質(zhì)深表敬意！經(jīng)方的研究，需要從各個(gè)角度去深入。經(jīng)方的歷史淵源、經(jīng)方的哲學(xué)、經(jīng)方與醫(yī)經(jīng)的關(guān)系等等均需要討論。這樣才能使我們的思想更堅(jiān)定，研究的眼光更敏銳，在當(dāng)今紛繁的中醫(yī)世界才能清醒地走好自己的路。讓我們振奮的，不僅僅是《傷寒雜病論前東漢醫(yī)學(xué)透視》這篇文章中所洋溢出的豐富的想象力和別開(kāi)生面的觀點(diǎn)，還有g(shù)raydragon 先生的那種不盲從，不守舊，敢于求證，敢于否定的學(xué)風(fēng)！搞經(jīng)方需要那份自信和從容，需要不斷地懷疑和創(chuàng)新。
19、認(rèn)為經(jīng)方必須加減，加減才是辨證論治，那是現(xiàn)代中醫(yī)教科書(shū)的最大誤區(qū)！
20、方證的識(shí)別需要更多客觀性強(qiáng)的指征，眼睛與全身息息相關(guān)，與方證之間肯定有許多聯(lián)系。我們用自己的眼睛多觀察，多記錄，反復(fù)比較，一定能找到其中的規(guī)律。錄元好問(wèn)詩(shī)一首：眼處心生句自神，暗中摸索終非真，畫(huà)圖臨出秦川景，親到長(zhǎng)安有幾人？
21、在人體經(jīng)絡(luò)圖上繪出的經(jīng)方腹證示意圖，是一個(gè)很好的創(chuàng)意！圖式診斷這一方法有利于醫(yī)生的眼光注重患者實(shí)體，是方證客觀化的重要途徑。
22、經(jīng)典中的一個(gè)癥就是一種病或一種體質(zhì)，如煩、痞、利、汗、渴等，如黃腫、但欲寐、口不渴，如身重、不得臥、少腹急結(jié)等。那種將方證相應(yīng)理解為對(duì)癥狀用藥的想法是不利于經(jīng)方今用的。
23、大師在基層很多，中醫(yī)的頂級(jí)人才應(yīng)該在臨床第一線，尋找大師的視線不能總是盯著那幾個(gè)地方。江山代有人才出。我認(rèn)識(shí)的許多年輕的基層中醫(yī)，其中醫(yī)的理論功底和臨床水平，絕對(duì)不輸于那些教授、專家！國(guó)家要不拘一格降人才，中醫(yī)的振興才有希望！
24、吳咸中先生（注：吳咸中，生于1925年，首屆國(guó)醫(yī)大師，中國(guó)工程院院士，我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥的主要奠基人和全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的開(kāi)拓者）說(shuō)的太好了！如果中醫(yī)的東西，說(shuō)出來(lái)都是讓現(xiàn)代人聽(tīng)不懂，那如何能與時(shí)俱進(jìn)？
25、構(gòu)建經(jīng)方醫(yī)學(xué)體系是我們經(jīng)方團(tuán)隊(duì)的理想和奮斗目標(biāo)，其中經(jīng)方各家學(xué)說(shuō)的整理和研究是基礎(chǔ)性工作之一。小土豆提出的關(guān)于經(jīng)方各家學(xué)說(shuō)研究的內(nèi)容與研究方法思路是可行的！希望大家多多提出寶貴意見(jiàn)以及提供線索和資料！■
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