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做對四點,護好頸椎
  電腦和手機為我們的生活和工作帶來了便利,卻也埋下了健康隱患。例如頸椎病近些年發(fā)病率明顯增多,并呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。近日,南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院脊柱外科孫新志博士在醫(yī)院的講座上對患者經(jīng)常遇到的問題逐個回答,教大家護好頸椎。
  什么是頸椎病
  頸椎病是指因頸椎退行性病變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根,引發(fā)相應臨床癥狀的疾病。主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴重者下肢痙攣麻痹、行走困難,甚至癱瘓等。
  頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動脈型。其中神經(jīng)根型頸椎病最常見,約占頸椎病的60%~70%,主要表現(xiàn)為手臂有放射性疼痛或麻木,大部分可以保守治愈。脊髓型大多和椎管發(fā)育窄有關,有脊髓壓迫的癥狀,大多需要手術治療,表現(xiàn)為三點:一是單側或雙側下肢麻木、有沉重感,隨后逐漸出現(xiàn)行走困難;二是雙手無力,精細動作不靈活;三是部分患者出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙,如排尿費力、尿頻尿急尿不凈等。交感神經(jīng)型癥狀表現(xiàn)多樣,涉及到身體許多部位,如眼干、眼澀、眼脹,頭暈、頭疼、頭皮發(fā)緊,耳鳴,咽癢、有異物感、口腔發(fā)麻,惡心嘔吐、腹脹,心慌、胸悶、氣短、喘不過氣,某一肢體發(fā)涼或發(fā)熱、多汗或無汗。椎動脈型則非常少見。
  頸椎病誤區(qū)多
  1.頸椎有骨質增生就一定是頸椎病。頸椎骨質增生(俗稱骨刺)是頸椎退行性改變的一種表現(xiàn),如果沒有壓迫到神經(jīng)脊髓,就不能診斷為頸椎病。它只是在提醒你要注意保護頸椎,不能再過度使用。但是,一旦頸椎骨質增生后,使得椎管、椎間孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經(jīng)根和椎動脈受到刺激和壓迫,并出現(xiàn)某些癥狀,就是頸椎病了。
  2.吃藥或者按摩能融化骨刺。經(jīng)常有藥品或治療儀宣稱能將骨刺融化掉,這種說法是騙人的。吃藥或理療按摩可以緩解患處疼痛,但是骨刺一旦形成,唯一有用的方法就是保護好頸椎,防止病情發(fā)展。
  3.頸部疼痛就是頸椎病。很多人都經(jīng)歷過頸肩痛,但是頸肩痛不一定都是頸椎病引起的,最常見的原因是頸部肌肉和其他軟組織的勞損。
  4.常戴圍領緩解病情。頸椎病手術后,患者需要在醫(yī)生指導下短期戴圍領。但是戴圍領時間過久,患者可能對其產(chǎn)生依賴性,導致頸部肌肉萎縮,適得其反。
  5.頸椎錯位,扳一下就能好。由于大部分患者在去按摩之前不知道自己是否有椎管狹窄、骨折疏松、發(fā)育異常等疾病,如果貿然由非專業(yè)人員按摩是很危險的,手法整復頸椎更危險,極有可能導致癱瘓或癥狀加重。如果確實有需要,可以到醫(yī)院請專業(yè)骨科醫(yī)生治療。
  保護頸椎分四步走
  糾正不良姿勢。能夠導致頸部長期低頭、仰頭或者頸部活動過多的姿勢都屬于頸部的不良姿勢,如長期低頭伏案工作、長時間下棋、躺在沙發(fā)上看電視、長時間開車等??傊?,頸部不能維持一個姿勢過久,特別是老師、會計、出納等,每隔30分鐘就要站起來活動2~3分鐘;保持正確的坐姿,即身體微微向后傾,注視的文字、電腦屏幕等要低于視平線約3厘米,手臂自然下垂,膝蓋微微高于座椅。
  選擇舒適枕頭。好枕頭的金標準是:睡醒后頸部舒服,沒有酸脹疼痛等不適感;枕頭高度在10厘米左右,或與自己立拳高度一致;枕內容物要能維持頸椎正常的生理弧度;枕頭中部為凹陷形,可限制睡眠中頸椎的異?;顒樱苊饴湔?。
  鍛煉頸部肌肉。頸部的周圍有很多塊肌肉,它們對維持頸椎的穩(wěn)定性有非常重要的作用。頸部的肌肉增強了,就好像給頸部佩戴了一個天然的頸圍,起到了很好的保護作用。鍛煉時,手指交叉,放于后腦勺,雙手用力將頭部推向前方,同時頸部用力,將頭向后,抵抗手的推力,保持頭部在直立位,持續(xù)10秒鐘,放松。每天做3~4組,每組20~30次。
  積極正確治療。首先,要臥床7到10天。臥床是治療頸椎病或頸部軟組織損傷的最好方法。因為無論是站立還是坐著,頸部肌肉和頸椎都要承擔頭部的重量,得不到休息,炎癥和疼痛仍會存在。而臥位時,頭部重量由枕頭來承擔,頸部肌肉處于放松狀態(tài),可以得到很好的休息,痙攣和炎癥會逐漸消退。仰臥或側臥均可,臥床時要注意枕頭要合適,除了上廁所和吃飯,其余時間都要躺在床上。其次,采取藥物治療。如非甾體抗炎藥、外用膏劑,起到消炎止痛的作用。使用外用藥時,應先均勻涂抹在疼痛的軟組織上(不要反復用手指抹平,以免影響吸收),晾干約15分鐘,待藥物滲入皮膚后,用熱水袋局部熱敷40分鐘左右,促進局部的血液循環(huán)和新陳代謝,促進炎癥的吸收。最后,可以適當牽引。▲
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