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李志宏
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兒童疾患的推拿按摩調(diào)(理)治(療) (1)
作者: 李 志 宏
(照片來源:廣西新聞網(wǎng)-健報 )
概述
一,概述
人們在概念中一直以為推拿按摩只適用于成人,殊不知,它還是一種很好的兒童保健方式,能起到有病治病,無病強身的功效。
孩子都是大人的心頭肉,頭疼腦熱都牽動著家人的心,面對污染日益嚴重,日漸高昂的醫(yī)療費用和濫用抗生素的危險處境,很多人都希望有一種不打針、不吃抗生素、療效好,還又便宜的調(diào)治方式。兒童推拿按摩可謂是最佳方法,效果獨特,不僅節(jié)約了大量醫(yī)藥費用,更對提高國人體質(zhì),富民強國,有深遠的意義?,F(xiàn)在創(chuàng)建“兩型社會”,應該倡導自然療法,關注嬰幼兒童健康,幫助寶寶們遠離藥物,每一個媽媽、父親及其長輩都應學會兒童推拿。
兒童推拿按摩法,亦稱“兒童推拿按摩術”,是在長期的臨床實踐中逐漸形成的一種專門用于預防、調(diào)理兒童疾患自成體系的推拿按摩調(diào)治方法。用按摩療法預防、調(diào)理兒童疾病在我國具有悠久的歷史。如1973年長沙馬王堆西漢古墓出土的醫(yī)學帛書《五十二病方》中就記載了古代以勺匙邊摩拭病變部位治療小兒抽搐的推拿治法?!?/span>
晉唐時期,許多醫(yī)學名著中也有一些兒童推拿調(diào)治法的記載,如《肘后備急方》介紹了“拈取其脊骨皮,深取痛引之,從龜尾至頂乃止”的捏脊法,《千金要方》載述了以膏摩小兒囟門、手足心防治疾病的膏摩方藥及操作方法,《外臺秘要》也記有摩頭按脊治療小兒夜啼、咳嗽、盜汗等治療經(jīng)驗。
金元時代,張子和《儒門事親》載有“揉脾”一法,用以治療小兒身瘦肌熱等證。至明代以降,隨著兒科推拿經(jīng)驗的積累,在理論及治療手法、腧穴應用等方面逐漸形成??铺厣?,發(fā)展成為一門有獨特體系的治療方法?!?/span>
清代釋心禪《一得集·推摩法論》指出:“其法以手五指分主五臟,指尖屬臟,本節(jié)屬腑;熱清寒溫,實瀉虛補,分順推、逆推、左旋、右旋、右推、左推,以定溫清補瀉之;法俱有下數(shù),或三百,或五百。不可亂推。又有揉以運氣,掐以定驚;面上亦各有所主之部位,肚、腹、手、足,俱可推摩。”
由于兒童推拿調(diào)(理)治(療)(以下簡稱調(diào)治)法具有方便易行,效果顯著等特點,而且不受設備、條件的限制,患兒又可免除打針服藥之痛苦,因此深受患兒及其家屬的歡迎,成為中醫(yī)兒科調(diào)治的一個頗具特色的常規(guī)方法。
按摩學把兒童推拿按摩從按摩療法中提出來成為一個獨立分支,是因為兒童的生理和病理的呈現(xiàn)與成人有明顯不同的特徵,在調(diào)治手法上必然具有適應兒童狀況的獨特原理。
中醫(yī)的理論認為兒童的生理特點明顯表現(xiàn)在:1,臟腑嬌嫩,形氣未充,即兒童身體各個器官在形體和功能上均未發(fā)育完善,屬于“全面未壯”的生長過程中。2,生機蓬勃,發(fā)育迅速,即兒童時期是人體生長發(fā)育的旺盛階段,形體和臟腑功能迅速地向趨于完善發(fā)展,一般說, 年齡小是體內(nèi)需要水谷精氣營養(yǎng)的昌盛時期。因此,年齡愈小生長發(fā)育愈快。
兒童的病理也呈現(xiàn)出其獨特性,兒童的生理特點決定其容易患病。兒童形體和功能的不完善決定其抗病能力差,越幼小,越缺乏自身調(diào)節(jié)能力,越易被病害所傷。小兒患病后由于臟腑之氣不足,身體發(fā)育不完全,故疾病在體內(nèi)傳變迅速,一日之內(nèi)可有許多變化。但小兒又處在積極生長發(fā)育的旺盛階段,病因一般也很單純,多為外界病毒所染,如能及時對癥調(diào)治,其再生補償能力極強,容易痊愈。
因此,推拿按摩調(diào)治兒童疾患主要是根據(jù)兒童的生理病理特性,以激發(fā)兒童機體自身調(diào)節(jié)作用,調(diào)整、提高兒童的臟腑功能,增強其免疫力為原理,在強化兒童身體素質(zhì),提高、激活兒童機體抵抗力的作用下,消除兒童體內(nèi)的疾患。在此原理基礎上,人們從實踐總結歸納出兒童專用的穴(部)位和手法。因為符合兒童身體稚陰稚陽的特性,故對兒童疾患,呈現(xiàn)出其特有的調(diào)治效果。
1, 兒童疾患推拿按摩調(diào)治法的優(yōu)越性
《皇帝內(nèi)經(jīng)》中說:“……治未病,不治已病”。兒童推拿按摩的調(diào)治作用不完全是為了治病,更重要的是激活兒童免疫功能,提高抗病能力。這對生長發(fā)育階段的兒童十分必要,也是許多藥物不可及的。
兒童疾患推拿按摩調(diào)治法應用范圍廣,在臨床各科均可發(fā)揮作用并有獨特和直接的調(diào)治方法,在急癥、雜癥、疑難病癥中也有其獨到調(diào)治手段。
兒童疾患推拿按摩調(diào)治法應用于呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及兒童痹癥等方面疾患有較滿意的效果,這與兒童易感染病種正相吻合。
兒童疾患推拿按摩調(diào)治法操作簡便,不需要復雜的設施,一般不用專程到醫(yī)院,這對上醫(yī)院有恐懼感的兒童容易接受。尤其是掌握了這些知識的家長,應用于自家的孩子十分方便。
兒童疾患推拿按摩調(diào)治法不僅可以調(diào)治疾病,提高免疫力,還可用來保健,因為穴位的功效明顯和直接,故可依其特性對兒童進行經(jīng)常性推拿按摩,能對兒童身體健康帶來積極作用。
2, 兒童疾患推拿按摩調(diào)治中的禁忌
1 首先要準確診斷,切忌隨意估計,盲目施治,尤其是急癥。
2 皮膚有破潰、燒傷的部位不宜施術。
3 各種惡性腫瘤、骨折、脫位及急性傳染病等禁止施術,應送醫(yī)院治療。
二,兒童常用經(jīng)絡、穴位和部位
中醫(yī)經(jīng)絡學說將成人人體分為十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈等,經(jīng)穴、奇穴到目前為止已經(jīng)經(jīng)有關部門批準發(fā)表的穴位有1190多個。在以上的經(jīng)、穴理論基礎上,根據(jù)兒童生理病理的特性,總結出兒童特定穴(部)位100余種,在調(diào)治兒童疾患,尤其是5歲以下小兒的疾患時,多選擇兒童特定穴(部)位調(diào)治。
兒童疾患推拿按摩調(diào)治和成人比較具有獨特的特點:1,“穴位”除呈點狀的定位外,還有從某一點到另一點呈線狀的部位;2,穴(部)位多分部在頭、面部和四肢,適應兒童自制能力差、好動的特點,取穴方便;3,穴(部)位單純,沒有循經(jīng)走向理論,某個特定穴(部)位就有某種特定功效,能獨立運用。
1, 取穴方法
調(diào)治疾患時取穴準確性非常重要,按照要求,常用下面方法定位取穴:
(1)體表標志法:即利用人體五官、毛發(fā)、指甲、乳突以及骨節(jié)凹陷、肌肉隆起等部位作為取穴標志,如:鼻尖正中為準頭穴等。
(2)“同身寸”比量法
即用患兒手指(相應寬度)來測定、比量穴位。
見( 圖 1 )。主要用于四肢及脊背的橫寸比量取穴。
( 圖 1 )
2,拇指同身寸。
3,橫指同身寸。
即將食、中、無名、小指,四指并攏,
以中指第二節(jié)橫線為準,四指兩側的寬度為3寸,
見( 圖 3 )。多用于下肢、下腹部、背部的橫寸
比量取穴。 ( 圖 3 )
在推拿按摩調(diào)治時,可將各種取穴方法聯(lián)用,相互配合,根據(jù)具體情況適當選擇,要力求準確。
2, 兒童常用穴位分布
兒童常用穴位依照人體部位分別介紹如下:
兒童頭、面、頸部穴(部)位說明表
穴(部)位名 | 位置 | 作用 | 主調(diào)治 | 操作手法 及量 |
百會 | 頭頂正中線與兩耳直上的交點。 | 升陽舉陷、安神鎮(zhèn)驚。 | 小兒驚厥、煩躁、脫肛、遺尿等癥狀。 | 按、揉約30次。 |
鹵門 | 前發(fā)際正中向上2寸,百會前骨陷中。 | 鎮(zhèn)驚、通竅。 | 驚風、抽搐、頭痛、流鼻血、鼻塞等癥。 | 按摩約100次(鹵門未閉者禁用力壓)。 |
天門 | 自兩眉連線中點直線向上至前發(fā)際。 | 祛風、散寒、清腦、安神。 | 外感、發(fā)熱、頭痛、精神萎靡、驚悸不安等癥。 | 從眉心向上推至前發(fā)際50次(體質(zhì)虛弱汗多者慎用)。 |
坎宮 | 兩眉頭連線中點至眉梢呈直線。 | 解表、清腦、醒神明目。 | 外感發(fā)熱、驚風頭痛、目赤眵多等癥。 | 從眉心向兩眉梢分推50次。 |
太陽 | 眉梢后約1寸凹陷處。 | 祛風散寒、醒神明目。 | 感冒、頭痛、頭暈、目赤痛等。 | 揉30至50次。 |
山根 | 鼻梁骨上,低洼處中點。 | 鎮(zhèn)驚、祛風、開竅、醒神。 | 慢驚風、抽搐。 | 掐約3至5次。 |
延年 | 山根穴向下,鼻梁高骨處,準頭穴向上。 | 解表、鎮(zhèn)驚。 | 鼻干、感冒、鼻塞、慢驚風等。 | 掐3至5次。 |
準頭 | 鼻尖端。 | 解表、開竅。 | 感冒、驚風。 | 掐3至5次。 |
人中 | 鼻唇溝中央,向上1/3、向下2/3交點處。 | 定驚、定神、通關、開竅。 | 驚風、抽搐、昏厥、初生兒窒息等。 | 掐5至7次。 |
迎香 | 鼻翼兩側各0•5寸,鼻唇溝中。 | 宣肺氣、通鼻竅。 | 鼻塞、流涕、口眼歪斜、急慢性鼻炎等。 | 揉或推擦約30次。 |
牙關 | 耳垂向下1寸,下頜角向上1橫指處。 | 通關、開竅、疏風、止痛。 | 牙關緊閉、口眼歪斜、牙痛等。 | 按、揉約30次。 |
承漿 | 下唇凹陷中點。 | 安神、鎮(zhèn)驚、開竅、還陽。 | 抽搐、口眼歪斜、牙疳、面腫、暴啞不語等。 | 掐約5次。 |
耳門 | 耳屏上切跡前方,下頜骨踝突后緣,張口凹陷處。 | 鎮(zhèn)驚、安神、止痛。 | 驚風、口眼歪斜、耳鳴、齒痛等。 | 揉約30次。 |
耳后高骨 | 耳后入發(fā)際,耳突后緣高骨凹陷中。 | 疏風、解表、鎮(zhèn)驚、安神。 | 感冒、頭痛、驚風、煩躁不安等。 | 揉約50次。 |
天柱 | 后發(fā)際正中至大椎穴,沿頸椎棘突成直線。 | 降逆、止嘔、祛風、散寒。 | 項強、發(fā)熱、驚風、咽痛等。 | 推檫約100次至500次。 |
橋弓 | 前頸部兩側,沿胸鎖乳突肌成直線。 | 舒經(jīng)活絡、調(diào)活氣穴。 | 項強、小兒肌性斜頸。 | 揉約30次,拿約300次。 |
2胸腹部穴(部)位10種 ( 待 續(xù) )