主持人 :您好 !
我的小孩 9周歲 ,患過敏性鼻炎第三個(gè)年頭了 ,請(qǐng)代問此病有無辦法醫(yī)治或者根除此病,懇請(qǐng)賜教。謝謝。
內(nèi)蒙古包頭小翠
小翠同志 :
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎 ,簡稱變應(yīng)性鼻炎 ,又稱為過敏性鼻炎。是發(fā)生在鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng) ,有時(shí)和支氣管哮喘同時(shí)存在 ,約占人群 1%,近 20年隨著大量化合物的產(chǎn)生 ,有顯著增加趨勢(shì)。以青壯年為主 ,雖在性別上無顯著差異 ,但女性激素常增加變態(tài)反應(yīng)。
本病有以下 3種發(fā)病原因 :①遺傳因素。②鼻黏膜易感性。③抗原物質(zhì)。
變應(yīng)性鼻炎分為常年性變應(yīng)性鼻炎 ,具有打噴嚏 (連續(xù) 3個(gè)以上 )、流清涕和鼻黏膜腫脹 3個(gè)主要臨床表現(xiàn) ,一年內(nèi)發(fā)病日數(shù)累計(jì)超過 6個(gè)月 ,一日內(nèi)發(fā)病時(shí)間累計(jì)超過 0. 5小時(shí) ,病程常超過一年 ;另一種是季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎 ,又稱花粉病 ,亦有以上 3個(gè)主要臨床表現(xiàn)。各年發(fā)病季節(jié)基本一致。
變應(yīng)性鼻炎的治療有 :
藥物治療。包括抗組胺類藥和類固醇藥物。如果有鼻堵塞 ,可鼻腔局部用抗組胺藥和減充血藥。類固醇藥物有抑制炎癥反應(yīng) ,抑制抗體形成等藥效。鼻腔局部應(yīng)用可控制鼻黏膜水腫及出血。癥狀重時(shí)服強(qiáng)的松 20~ 40m g /日 ,連續(xù) 7日 ,然后逐漸減量。
減敏治療。根據(jù)變應(yīng)原檢查結(jié)果 ,用皮膚實(shí)驗(yàn)陽性的變應(yīng)原物質(zhì)的清液 ,從低濃度開始注射 ,可達(dá)到特異性減敏目的 ,使身體逐漸習(xí)慣抗原。
手術(shù)治療。伴有慢性鼻竇炎、鼻息肉者、鼻中隔偏曲等癥患可考慮手術(shù)治病。圍手術(shù)期最好用一短療程類固醇藥物。利用內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù) ,手術(shù)重點(diǎn)放在前篩及竇口鼻道復(fù)合體 ,以期鼻竇開口通暢 ,炎性鼻竇黏膜恢復(fù)到正常。手術(shù)不能達(dá)到根治目的 ,只是幫助患者帶病生活質(zhì)量更好一些。
變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)反復(fù)引起打噴嚏、流鼻水、鼻不通氣及目癢、頭痛、皮膚瘙癢等多種癥狀 ,令人極不舒服的疾病 ,癥狀重時(shí)精神不能集中 ,對(duì)工作、學(xué)習(xí)有很大影響。治療因人而異 ,患者可用冷熱水交替沐浴的方法提高對(duì)氣溫變化適應(yīng)能力。日常生活應(yīng)注意徹底清掃房屋 ,室內(nèi)通風(fēng) ,地毯寢具被褥應(yīng)常晾曬 ,最好不養(yǎng)寵物。
變應(yīng)性鼻炎在兒童過敏疾病中最多見 ,因鼻炎難忍而揉搓引起鼻出血者頗多。兒童合并有支氣管哮喘、特異性皮炎、過敏性結(jié)膜炎等 ,亦可引起腹瀉、腰痛、頭痛、易疲勞等癥狀,患兒常顯神經(jīng)質(zhì)。請(qǐng)注意以下幾點(diǎn) :確定抗原 ,避開使其加重的條件 ;避開溫度急劇變化、強(qiáng)烈氣味、過多塵埃等可引起過敏的環(huán)境 ;練習(xí)少穿衣服和冷水浴 ,盡量在戶外活動(dòng)玩耍,游泳可減輕兒童的癥狀。豬、牛、雞及獸肉 ,雞蛋、牛奶等食品 ,??芍旅?,不可攝取過多。應(yīng)多吃豆及豆制品、蔬菜、海帶等食物 ,盡早醫(yī)治感冒。
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