患者男性，50多歲，患糖尿病20年，未能規(guī)律控制血糖。一周前右足外側(cè)皮膚出現(xiàn)破潰，創(chuàng)面逐漸加深，壞死空洞出現(xiàn)，而且從壞死處滲出大量液體，同時(shí)伴有惡臭，右足外側(cè)皮膚出現(xiàn)紫黑色。
右足正斜位片顯示，右側(cè)第5跖骨遠(yuǎn)端，近節(jié)以及遠(yuǎn)節(jié)趾骨缺如，右側(cè)第2-5跖骨基底部以及跗骨骨質(zhì)破壞。磁共振顯示第3-4跖骨基底部，距骨，跟骨，在壓脂像可以看到斑片狀高信號(hào)影，邊緣是模糊的，周圍軟組織腫脹，局部骨質(zhì)缺損，右側(cè)踝關(guān)節(jié)積液。結(jié)合病史符合糖尿病足，多發(fā)性骨髓炎，廣泛軟組織腫脹部分缺失。
糖尿病足的預(yù)后差異較大，可表現(xiàn)為潰瘍愈合、截肢或死亡等不同結(jié)局，主要取決于多個(gè)因素，包括血糖控制程度，感染控制情況，神經(jīng)和血管病變程度，年齡因素和病程長(zhǎng)短。
因此要積極控制血糖，預(yù)防感染 檢查足部，改善血液循環(huán)。
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