鞏固腎氣
“腎主系胞”，婦人胎動，癥屬腎虛者，常見腰骶酸痛?！毒霸廊珪吩疲骸皨D人腎以系胞，而腰為腎腑，故胎孕之婦，最慮腰痛，痛甚則墜，不可不防?！鼻遗R床中，腰骶痛與預后關系密切。若腰骶痛重者，保胎較難成功。腰骶酸痛較輕者，保胎較易，預后也佳。婦人腎虛胎漏者，又常伴有頭暈眼花、腿軟、小便頻數。脈見沉弱，舌淡苔白。治療當以補腎固胎為主。
家父倡導用《傅青主女科》安奠二天湯：紅參30克，焦術30克，熟地30克，山茱萸15克，炒山藥15克，枸杞子6克，炮扁豆6克，杜仲9克，甘草3克。此方通補脾腎二臟以安胎，尤以補腎為主。然其補后天脾胃，也實有補后天益先天之意。此方?？晒套o胎元而建奇功。臨床可辨證加入桑寄生、川斷等品。家父認為，加菟絲子更有安胎補腎之功。張錫純曾言：“愚于千百味藥中，得一最善治流產之藥乃菟絲子是也?！贝送?，臨床也適加紫河車，以補腎氣，助安胎之功。
調補氣血
養(yǎng)胎者，氣血也。婦人氣血充足，沖任得養(yǎng)，胎元牢固則不致下墜。因此對胎漏氣血不足者，當補氣血為先。常用生黃芪、黨參補氣斂血；用當歸、阿膠養(yǎng)陰補血攝血。補氣血可增固胎之力，對于氣血虛弱出血者，可在補氣血的基礎上，用炭類止血藥，以止血救急。如用生地炭、黑地榆、升麻炭、杜仲炭、芥穗炭、艾葉炭等?；蚣佑檬諗恐寡?，如仙鶴草、苧麻根等品。也可加升麻、桔梗，以起提升止血作用。
強健脾胃
若妊娠胎漏而見倦怠乏力、面色蒼白、頭暈目眩、語言無力、多汗納差、舌淡苔白、脈浮滑無力者，多屬體質虛弱，脾胃不足，沖任不固，無力載胎之故。脾胃為后天生化之源，運化失司則給養(yǎng)不足，無以保胎元。臨床常用四君子湯加減，常重用白術配山藥、黨參、茯苓、砂仁等，以健脾開胃，培養(yǎng)根本。如脾虛不統(tǒng)血者，也可用養(yǎng)血歸脾湯加減。
總之，胎漏一病，一定要注重補腎氣、養(yǎng)氣血、健脾胃三法，以達到固沖安胎作用。臨床之時，也需要注重辨證施治，隨癥加減化裁，靈活應用，方可收到滿意的效果。
