?胃脹胃痛
程氏針灸_程凱中醫(yī)科 主任醫(yī)師
北京大誠(chéng)中醫(yī)針灸醫(yī)院
發(fā)布時(shí)間：2015-12-01 09:05 閱讀量：1411
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胃脹胃痛
除了惡心、嘔吐外，胃脘部還經(jīng)常出現(xiàn)脹和痛的癥狀。胃脹與胃痛，是兩個(gè)不同的癥狀，也多見于不同的疾病。
胃中脹滿不適，多見于慢性胃炎，這是由不同病因所引起的一種胃粘膜慢性炎癥，胃鏡檢出率達(dá)50%以上，從胃鏡所見和組織病理改變，可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。慢性淺表性胃炎，癥狀一般較輕，可有上腹飽脹和隱痛，餐后加重，常伴有噯氣腹脹，泛酸和嘈雜等消化不良的癥狀。慢性萎縮性胃炎，常有明顯的食欲不振，上腹脹，噯氣，惡心嘔吐，腹瀉或便秘等，也可有中上腹部疼痛，但無(wú)規(guī)律性。
胃痛，則多見于胃及十二指腸潰瘍。胃及十二指腸潰瘍亦稱消化性潰瘍，因?yàn)槠浒l(fā)生部位多在胃和十二指腸，其中以十二指腸潰瘍較為常見。本病是臨床上的常見病與多發(fā)病，好發(fā)于青壯年，男性多于女性。以上腹部疼痛為主要癥狀，起病多緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或更久，其疼痛與飲食、精神刺激、疲勞等有關(guān)。疼痛的發(fā)作與季節(jié)有關(guān)，呈明顯的周期性，以秋末初冬為最多。疼痛與進(jìn)食之間有一定的相關(guān)性與節(jié)律性，如十二指腸潰瘍多表現(xiàn)為常于空腹時(shí)疼痛，進(jìn)餐后消失，即進(jìn)餐——舒適——疼痛，胃潰瘍雖也可有這種節(jié)律，但多為進(jìn)餐——舒適——疼痛——舒適。疼痛性質(zhì)一般為鈍痛或灼痛，持續(xù)時(shí)間一般為1～2小時(shí)或更長(zhǎng)，易發(fā)生在下午、晚上及半夜。可伴有噯氣、返酸、口涎增多、惡心、嘔吐、飲食減少、體重減輕或便秘等癥狀。
提到與胃相關(guān)的癥狀，很多人馬上會(huì)想到足三里。的確，足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴，是治療一切消化系統(tǒng)疾病的要穴，但在治療胃痛胃脹方面，其實(shí)還有更有效的穴位。
（1）胃脹不適揉中脘
脘，指的是什么部位呢？《說(shuō)文·肉部》說(shuō)：“脘，胃府也?！币簿褪钦f(shuō)，脘，是胃腔。同時(shí)呢，中醫(yī)所說(shuō)的脘，也可代指胃。中脘，也就是說(shuō)胃的中部。從現(xiàn)代解剖學(xué)中我們知道，胃位于橫膈下，上接食道，下通小腸，上口為“賁門”，下口為“幽門”。而賁門的位置約對(duì)應(yīng)著任脈的上脘穴，幽門的位置約對(duì)應(yīng)著任脈的下脘穴，上脘、下脘之間就是中脘。這三個(gè)部位，統(tǒng)稱為“胃脘”。中脘穴的部位呢，正處在胃的賁門和幽門之間，也就是中脘，故稱為中脘穴。
穴居胃脘，臨近六腑之胃，當(dāng)胃脘不適時(shí)，此處往往先有反應(yīng)，而在此處治療，亦可緩解胃脹、胃痛、不欲飲食的胃部癥狀。
而且此穴還是六腑精氣會(huì)聚之處，稱為腑會(huì)，胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦這六腑的精氣都要會(huì)聚于此，故善治腑病，而胃病恰為腑病之代表。雖然六腑的功能各有不同，但它們都是化水谷、傳津液的器官，飲食物的消化吸收、津液的輸布、廢物的排泄等一系列過(guò)程，就是在六腑既分工又合作的情況下共同完成的。例如，膽貯藏和排泄膽汁，以助消化；小腸接受、盛貯來(lái)自經(jīng)胃已初步消化的飲食物，并進(jìn)一步消化，分成清與濁兩部位，清者為營(yíng)養(yǎng)歸小腸吸引，經(jīng)脾轉(zhuǎn)運(yùn)至全身，濁者為糟粕，下移大腸；大腸接受小腸下注的水谷，再吸收其中多余的水分，使食物殘?jiān)兓癁榧S便，由肛門排出；膀胱則是貯尿、排尿的生理功能；三焦通行人體元?dú)猓菤獾耐ǖ?，亦是水液運(yùn)行的道路。
怎么找中脘呢？
首先找到胸部正中兩乳間膻中穴的位置，用力按下時(shí)可以感覺(jué)到下面是硬硬的胸骨，繼續(xù)向下循按，不遠(yuǎn)處會(huì)感覺(jué)到胸骨的末端消失處，中脘穴就位于這個(gè)位置與肚臍中央的中點(diǎn)處，剛好位于人體胃脘部。將掌根置于此，稍用力按下，輕輕揉動(dòng)5-10分鐘，可促進(jìn)消化，緩解胃脹胃痛癥狀。
（2）胃中疼痛點(diǎn)梁丘
梁丘，是足陽(yáng)明胃經(jīng)的郄穴，古人說(shuō)“郄有孔隙義，氣血深藏聚”，此處氣血深聚，善治疼痛之癥，特別是因氣機(jī)運(yùn)行受阻而引起的胃脘疼痛。
伸直小腿，找到髕骨。在髕骨外側(cè)緣與上緣交點(diǎn)直上約三橫指處取梁丘穴。將拇指立起，指尖用力點(diǎn)按梁丘，每次一分鐘，左右交替，直到胃脹胃痛癥狀緩解。
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