小便不利
程氏針灸_程凱中醫(yī)科 主任醫(yī)師
北京大誠(chéng)中醫(yī)針灸醫(yī)院
發(fā)布時(shí)間：2015-12-02 09:19 閱讀量：508
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小便不利
小便不利，指得小便量減少、排尿困難或小便完全閉塞不通。包括排尿延遲、射程短、尿線變細(xì)、尿流滴瀝甚至不成線，排尿時(shí)甚至需要屏氣用力，乃至需要用手壓迫下腹部才能把尿排出。嚴(yán)重的排尿困難可發(fā)展為尿潴留。
短時(shí)間內(nèi)膀胱充盈，尿意急迫而不能自排尿者，稱為尿潴留，分為阻塞性和非阻塞性兩類。阻塞性尿潴留多因尿道梗阻、包莖、前列腺肥大、膀胱頸部狹窄、膀胱或尿道損傷等疾病以及膀胱腫瘤或結(jié)石等引起。非阻塞性尿潴留多因大腦、脊髓損傷以及腫瘤壓迫脊髓神經(jīng)所引起的癱瘓或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉、難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等原因引起的麻痹性癃閉，此外還包括由于下肢部、會(huì)陰部以及肛門等部位手術(shù)后傷口疼痛引起的膀胱括約肌緊張痙攣而出現(xiàn)反射性的排尿困難。針灸治療對(duì)非阻塞性尿潴留治療效果好。
這些問題屬于中醫(yī)學(xué)“癃閉”的范疇。其中以小便不利，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱為“癃”；以小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱為“閉”。排尿順暢與否取決于膀胱的開闔功能是否正常，也取決于三焦這一人體內(nèi)水液通行的道路的通暢程度，因此當(dāng)出現(xiàn)小便不利的癥狀時(shí)，需要刺激與膀胱和三焦相關(guān)的穴位與經(jīng)脈。
（1）委中委陽利小便
委中、委陽都是足太陽膀胱經(jīng)的穴位，而委陽又是手少陽三焦經(jīng)的下合穴，是三焦腑氣通于小腿部的重要穴位，刺激這兩個(gè)穴位既可以調(diào)節(jié)膀胱的開闔功能，又可以通調(diào)水道，使小便通暢。
治療時(shí)，被治者取俯臥位，施治者在其大腿背側(cè)與小腿背側(cè)交界處、腘橫紋的中點(diǎn)處取委中穴，腘橫紋的外側(cè)端取委陽穴。用拇指尖端分別點(diǎn)按兩穴各一分鐘，左右腿交替5-8次。
（2）小便不通灸中極
中極，是任脈的穴位，在下腹部，在肚臍中央向下約一掌（五指并攏）寬的位置上。穴位臨近膀胱，且為膀胱的募穴，是膀胱腑氣會(huì)聚的特殊部位，在這個(gè)位置上治療，可以調(diào)節(jié)膀胱功能，治療小便不利、癃閉之證。
在日常生活中，我們也許會(huì)遇到這樣的情況，親屬、朋友做腹部、下肢或會(huì)陰部的手術(shù)，術(shù)后不能排尿。遇到這種情況，醫(yī)生往往會(huì)采用導(dǎo)尿的方式，但患者會(huì)非常痛苦，而且總不能老插著導(dǎo)尿管吧，解一時(shí)之痛，卻不解決根本問題。
其實(shí)一根艾條可能就解決問題了。灸中極，簡(jiǎn)單而有效的方法，可通利小便，灸的方法參考前面章節(jié)的介紹吧。
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