中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院老年病科黃世敬
2017-05-11 18:35
在急性心肌梗死發(fā)生前約80％的病人均有先兆表現(xiàn)，若能發(fā)現(xiàn)先兆，并及時處理，可使部分病人避免發(fā)生心肌梗死。其先兆有下列數(shù)種表現(xiàn)：
①突然初次發(fā)作嚴(yán)重的心絞痛；
②原有心絞痛發(fā)作間斷時間縮短，變?yōu)轭l繁發(fā)作；
③心絞痛程度加重，持續(xù)時間延長，用硝酸甘油不易使心痛緩解，其療效不如既往；
④老年患者突然出現(xiàn)不明原因的心律不齊、呼吸困難、昏厥；
⑤心電圖表現(xiàn)為ST段明顯下降、T波倒置，或ST段上升、T波高聳，或出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏等心律不齊表現(xiàn)。
心肌梗死先兆癥狀多在發(fā)病前一周出現(xiàn)，有的甚至提前數(shù)周出現(xiàn)，有的發(fā)生于梗塞前1-2天。冠心病患者或既往無任何不適的中老年人出現(xiàn)上述先兆癥狀時，應(yīng)予警惕，認(rèn)真對待，及時臥床休息，保持安靜，妥善安排到醫(yī)院進(jìn)行診治。值得一提的是，還有一部分患者其心肌梗死先兆癥狀無特異性，易被患者本人、家屬和醫(yī)生忽視，而造成不良后果。例如有的表現(xiàn)為上腹部不適、有饑餓感，認(rèn)為是胃病所致；有的表現(xiàn)為胸悶不適，認(rèn)為是生氣所致，這些癥狀往往容易被忽略，應(yīng)該引起關(guān)注。
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