金大爺患2型糖尿病多年，最近一直覺得腿上癢得不行，甚至搔抓出了血痕也感覺解決不了問題。他到醫(yī)院皮膚科檢查，結(jié)果被皮膚科醫(yī)生轉(zhuǎn)診到了內(nèi)分泌科。金大爺有些納悶，自己感覺血糖控制得還可以啊，難道這瘙癢也跟自己的糖尿病有關(guān)？

一、糖尿病患者皮膚瘙癢的三個(gè)原因

皮膚瘙癢是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥狀，在糖尿病患者中的發(fā)生率可達(dá)到40%，分為全身性瘙癢與局限性瘙癢。通常發(fā)生在下肢和會(huì)陰等部位，發(fā)作時(shí)患者奇癢難忍，苦不堪言。其病因主要有3點(diǎn)：

1、由于糖尿病患者皮膚葡萄糖含量高于正常值，過高的葡萄糖會(huì)刺激皮膚內(nèi)的神經(jīng)末稍，使其感覺功能紊亂，從而引起皮膚瘙癢。

2、由于糖尿病患者血中含糖高，血液中的晶體滲透壓高于周圍組織，會(huì)讓組織中的水分向血中轉(zhuǎn)移，造成長期慢性脫水。引起皮膚干燥，汗液減少，也會(huì)造成皮膚瘙癢。

3、當(dāng)糖尿病并發(fā)腎功能不全時(shí)，腎臟排出尿素的能力減弱，從而導(dǎo)致尿素在體內(nèi)蓄積。過多的尿素會(huì)從汗腺排出，會(huì)刺激皮膚，引起瘙癢。

二、治療的關(guān)鍵是控制好血糖

當(dāng)糖尿病患者發(fā)生皮膚瘙癢的癥狀時(shí)，說明身體已經(jīng)有了初期的糖尿病并發(fā)癥的表現(xiàn)，所以要及時(shí)去醫(yī)院查明原因。有些患者自行測(cè)量指尖的空腹血糖在正常范圍，就認(rèn)為自己血糖控制得還好，而忽略了餐后血糖對(duì)身體的影響。糖尿病血糖空腹應(yīng)控制在7.0以下，餐后血糖峰值小于11.1，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于7.8。指尖血糖存在一定的誤差，所以當(dāng)糖尿病患者感覺皮膚瘙癢的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行血、尿及腎功的檢查，尋找病因。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和飲食的調(diào)整，控制好血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

三、緩解皮膚瘙癢的方法

大多數(shù)病程較長的糖尿病患者存在微循環(huán)障礙，皮膚破損后不易愈合，所以首先要避免搔抓、摩擦瘙癢部位，防止皮膚破損感染。然后要注意洗澡時(shí)水溫不要過熱，不要桑拿與搓澡，溫水浴后可以涂抹護(hù)膚霜或潤膚露，有一定緩解瘙癢的效果。平時(shí)要保持樂觀情緒，忌食辛辣食物、戒煙戒酒、合理運(yùn)動(dòng)。按時(shí)用藥，只要把血糖控制在正常范圍，皮膚瘙癢就會(huì)逐漸減輕消失。