乳房是女性的重要器官，也是散發(fā)性感魅力的重要部位。懷孕后，由于激素的改變，孕媽媽會(huì)感到乳房明顯增大，有的還會(huì)有脹、痛等感覺(jué)。你有這些感覺(jué)嗎？你知道是怎么回事嗎？乳房問(wèn)題如何來(lái)處理？現(xiàn)在，我們就來(lái)一起了解孕期乳房的變化及保健方法吧！

　　懷孕后乳房的變化

　　懷孕以后，由于體內(nèi)激素水平增高，乳腺組織內(nèi)的腺泡和腺管不斷增生，乳房的皮下脂肪漸漸沉積，乳房開(kāi)始增大，乳頭和乳暈也會(huì)變大，顏色加深，而且乳暈上還會(huì)形成一些小隆起。懷孕期間并無(wú)乳汁分泌，但在懷孕后期，尤其是快分娩的時(shí)候，擠壓乳房時(shí)可能有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出，稱(chēng)為初乳，這是在為哺乳做準(zhǔn)備。

　　懷孕后乳房一般沒(méi)有較大問(wèn)題，孕媽媽不用過(guò)度緊張，平時(shí)多注意觀察、護(hù)理即可。另外，乳房與陰蒂、口唇一樣是性刺激器官，懷孕后乳房也會(huì)變得更加敏感，孕媽媽不要過(guò)度刺激乳房，否則會(huì)引起宮縮，導(dǎo)致早產(chǎn)。

　　孕期常見(jiàn)4大乳房問(wèn)題

　　1.乳房脹痛

　　由于乳腺組織內(nèi)的腺泡和腺管不斷增生，孕媽媽會(huì)感到乳房脹痛，有的還會(huì)有麻刺感。孕媽媽如果感到乳房脹痛，可請(qǐng)教醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助檢查。若只是單純的脹痛而無(wú)其他癥狀，孕媽媽就不必?fù)?dān)心，這是一種正常的變化；若有硬結(jié)，則可能有其他病癥，需進(jìn)一步的檢查處理。在此，也提醒孕媽媽?zhuān)綍r(shí)可以通過(guò)乳房自檢來(lái)了解乳房的健康狀況。

　　孕媽媽必知——乳房自檢的方法

　　以乳頭為中心劃垂直和水平兩線，將乳房分為內(nèi)上、內(nèi)下、外上、外下四個(gè)象限。觸摸時(shí)，將右手上舉，將左手指并攏平坦地放在右側(cè)乳房上面，用食、中、無(wú)名指指腹輕柔地觸摸乳房，手指稍用力，從內(nèi)向外，從上向下，每個(gè)象限順著一個(gè)方向旋轉(zhuǎn)式檢查。

　　孕媽媽們注意，不要用手指去抓捏乳房，避免將正常的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。四個(gè)象限檢查完后再檢查乳頭、乳暈區(qū)，最后檢查腋下有無(wú)腫塊或結(jié)節(jié)。然后右手采取同樣的方法檢查左側(cè)乳房。

　　2.乳房有硬結(jié)

　　懷孕后，若發(fā)現(xiàn)乳房有硬結(jié)，醫(yī)生會(huì)先檢視，判斷硬結(jié)為良性或惡性。良性的通常是纖維瘤、乳腺管增生等，通常不需立即處理，但要定期追蹤觀察。若是惡性腫瘤，也就是乳腺癌，醫(yī)生一般會(huì)綜合評(píng)估孕媽媽的懷孕周數(shù)、腫塊大小、轉(zhuǎn)移范圍等來(lái)決定處理方法。

　　門(mén)診中，經(jīng)常有孕媽媽驚慌地來(lái)就診，說(shuō)發(fā)現(xiàn)自己的乳房有硬結(jié)。結(jié)果檢查之后并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，原來(lái)是孕媽媽自檢的方法不對(duì)，自己用手抓捏乳房，將正常的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊了。不過(guò)，這種保健意識(shí)是應(yīng)該提倡的。

　　醫(yī)生分享

　　懷孕的過(guò)程長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月，孕媽媽們要重視乳腺的檢查，因?yàn)檫@期間也有可能會(huì)發(fā)生乳腺癌。我遇到過(guò)一位孕期患乳腺癌的媽媽?zhuān)贿^(guò)當(dāng)時(shí)由于乳房脹大沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。生完孩子后，為了哺乳，那位媽媽請(qǐng)了一位月嫂來(lái)做乳房推拿。月嫂推拿時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房有硬結(jié)，就急忙叫她到醫(yī)院檢查。她一檢查確實(shí)有一較大硬結(jié)，后來(lái)經(jīng)B超確診為乳腺癌。

　　3.乳房有分泌物溢出

　　有些孕媽媽有這樣的體會(huì)，到懷孕后期，尤其是快分娩的時(shí)候，擠壓乳房時(shí)可能有數(shù)滴稀薄黃色液體溢出。這種乳房分泌物稱(chēng)為初乳，初乳的有無(wú)因人而異，但都是正常現(xiàn)象，孕媽媽不用擔(dān)心。有分泌物的孕媽媽不要去擠或刺激乳房，以免引起宮縮，也不要有心理負(fù)擔(dān)，只需做好乳房的正常的清潔就好了。此外，孕媽媽還要留意分秘物的性狀，一般是淡黃色液體，若是血性的分泌物，孕媽媽就要注意了，要及時(shí)就醫(yī)檢查。

　　4.乳頭內(nèi)陷或扁平

　　懷孕后，有些孕媽媽的乳頭內(nèi)陷或扁平，很擔(dān)心以后會(huì)影響哺乳。乳頭內(nèi)陷或扁平就像乳房有大有小一樣，都是先天性的，沒(méi)有什么危害。唯一一點(diǎn)就是有可能影響將來(lái)哺乳，因?yàn)槿轭^內(nèi)陷或扁平，寶寶吸吮起來(lái)比較困難。

　　有這種情況的孕媽媽可以在懷孕36周以后，可以輕柔地將乳頭向外捏出來(lái)，然后輕輕地向外牽拉，堅(jiān)持一段時(shí)間會(huì)有效果。值得注意的是，孕媽媽不要提前做，因?yàn)榇碳と轭^很容易引起宮縮，對(duì)寶寶不利，可能引起早產(chǎn)，懷孕36周后就沒(méi)這個(gè)問(wèn)題了；也不要等到生了以后再處理，因?yàn)槟菚r(shí)乳房脹得很緊，效果不好。

　　此外，生產(chǎn)后乳頭還是內(nèi)陷或扁平的孕媽媽可以用專(zhuān)門(mén)吸奶頭的吸奶器將乳頭吸出。在醫(yī)院還有一個(gè)小方法，有些媽媽用得效果不錯(cuò)，就是拿一個(gè)20毫升的注射器，剪掉前段連針頭的部分，將針芯從前端推入針管內(nèi)，尾部對(duì)孕媽媽的乳頭，然后輕輕向外抽針芯，利用負(fù)壓將奶頭吸出來(lái)。

　　孕期乳房的護(hù)理

　　1. 選擇乳罩

　　對(duì)于乳罩，從原則上講，孕期是不主張戴的。只是女性從青春期就開(kāi)始戴，懷孕后突然不戴了會(huì)感覺(jué)很不習(xí)慣。如果戴的話，建議孕媽媽選擇寬松、舒適的乳罩，棉質(zhì)乳罩比人造纖維的要舒服些，透氣性也會(huì)也好，還要注意乳罩的尺寸。孕媽媽最好去母嬰用品店或大的商場(chǎng)買(mǎi)，自己可以親自試一下，還可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的售貨員幫助選擇。

　　2. 清潔乳房

　　很多孕媽媽都感覺(jué)乳房，尤其是乳頭附近似乎沉積了很多污垢，特別想清洗。由于孕期激素的改變，乳暈區(qū)域擴(kuò)大，色素沉著增加，乳頭周?chē)€會(huì)出現(xiàn)一些小隆起，因此乳房看起來(lái)會(huì)比較“臟”。這是懷孕后的一種正常變化，不是沉積的污垢。孕媽媽不要刻意去清洗，只需洗澡的時(shí)候順便清洗一下就可以，也不建議用肥皂或其他洗液清洗，更不要用搓澡巾使勁搓洗，否則會(huì)損傷乳房組織，甚至引起宮縮。

　　3.乳房自檢

　　其實(shí)，不只在孕期，青春期過(guò)后，女性就應(yīng)該掌握好乳房自檢的方法，以便能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。

　　孕期常見(jiàn)3大乳房保健誤區(qū)

　　誤區(qū)1：懷孕后還孕前的胸罩

　　醫(yī)生解析：隨著孕周增加，乳房逐漸增大，孕媽媽一定要穿著大小適宜的胸罩。如果胸罩過(guò)于緊小，就會(huì)影響乳房血液循環(huán)，引起乳房不舒服，同時(shí)影響乳腺組織發(fā)育，甚至導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管閉塞，影響產(chǎn)后哺乳。

　　誤區(qū)2：穿化纖類(lèi)的胸罩

　　醫(yī)生解析：孕期不要貼身穿化纖類(lèi)或羊毛類(lèi)內(nèi)衣，最好選擇純棉胸罩。清洗時(shí)也不要與其他衣服混洗，最好用手清洗，以免纖小的細(xì)毛將乳頭開(kāi)口處堵塞，致使產(chǎn)后哺乳時(shí)不能通暢地排出乳汁。

　　誤區(qū)3：隨意按摩乳房

　　醫(yī)生解析：在按摩前清潔乳房。每次清洗乳暈和乳頭后，可用溫?zé)岬拿矸笊w在乳房上，用手輕輕地按住一會(huì)兒，讓乳房充分受熱。擦干后在乳房上涂一些按摩油，如嬰兒油、橄欖油等，然后采取以下方法進(jìn)行按摩：

　　1.用手指從乳房四周由內(nèi)向外輕輕按摩。

　　2.用手指腹在乳房周?chē)援?huà)圈方式逐漸向乳頭靠近，輕輕按摩。

　　3.輕輕按住乳房，從四周向乳頭方向輕輕按摩。文/張明德(婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)