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中國中醫(yī)藥報(bào)社數(shù)字報(bào)刊平臺

  國內(nèi)外很多醫(yī)生認(rèn)為,強(qiáng)直性脊柱炎要達(dá)到臨床治愈是很難的,HLA-B27(與強(qiáng)直性脊椎炎有高度相關(guān)性)表達(dá)下降至正常范圍更是不可能的。我院采用國醫(yī)大師朱良春教授的“益腎蠲痹法”治療強(qiáng)直性脊柱炎,可以明顯改善患者關(guān)節(jié)功能,修復(fù)骨質(zhì)破壞,堅(jiān)持治療可以達(dá)到臨床治愈,HLA-B27滴度表達(dá)轉(zhuǎn)陰。臨床觀察十余年,轉(zhuǎn)陰比例由建院之初的36.3%上升到現(xiàn)在的50%左右。

  典型病案

  吳某,男,20歲,1997年5月29日初診。

  在當(dāng)?shù)卮_診“強(qiáng)直性脊柱炎”3年,經(jīng)多方治療無效,由于病痛折磨,體重由130多斤下降到90多斤,周身肌肉萎縮,持續(xù)發(fā)熱、自汗、盜汗、眩暈、食欲不振。1997年4月起臥床不起,連續(xù)三天三夜不能動彈。廣州南方醫(yī)院風(fēng)濕科建議他來我院治療,5月28日由家人用單架抬著乘飛機(jī)來診。

  刻診:患者腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴滑膜囊腫,脊柱、骶髂關(guān)節(jié)僵硬疼痛,不能站立,翻身困難,神疲乏力,體溫38.5℃左右,肌膚灼熱。血沉168mm/H,CRP:39.6mg/L,IgG:27.3g/L,IgM:4.3g/L,RF:陰性,HLA-B27:陽性,X線攝片:提示強(qiáng)直性脊柱炎。

  給予補(bǔ)益氣陰、退熱止汗的中藥和蠲痹通絡(luò)的濃縮益腎蠲痹丸、金龍膠囊,并囑咐患者配合進(jìn)行功能鍛煉,飲食忌口。治療3個(gè)月后,患者能下床行走,半年后全身情況明顯好轉(zhuǎn),12月底自行乘飛機(jī)回湛江。繼續(xù)通過函診服藥治療。

  1998年9月第二次專程來南通復(fù)診,面色紅潤,體重恢復(fù)到130斤。復(fù)檢HLA-B27:陰性(14.30U/ml),血沉、CRP正常,脊柱和骶髂關(guān)節(jié)X線攝片與1997年相比明顯好轉(zhuǎn)。

  1999年初開始正常上班。2000年10月打電話來告知,髖關(guān)節(jié)已能自如下蹲,非常興奮地稱為“六年第一蹲”!復(fù)查X線片顯示“脊柱S型側(cè)彎較前片明顯變直”。而今已婚育。

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