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“在救治過程中,對(duì)所有患者都是不惜一切代價(jià)!”

中國之聲 2020-04-12 16:15:05

截至4月10號(hào)24點(diǎn),湖北省在院治療的重癥、危重癥病例首次降至兩位數(shù)。重癥和危重癥的新冠肺炎患者,是這次救治工作的一大難點(diǎn)。而高齡、基礎(chǔ)性疾病,這兩大因素,使得80歲以上患者的救治工作,越發(fā)艱難。

疫情發(fā)生以來,援鄂醫(yī)療隊(duì)和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員,秉承醫(yī)者仁心,敬佑每一個(gè)生命。截至目前,武漢確診的3000多名高齡老人,康復(fù)率近七成。全市八名百歲老人,已有七名出院。

總臺(tái)央廣記者對(duì)話國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人和權(quán)威專家:分秒守護(hù),不放棄任何一個(gè)生命!

在武漢80歲以上高齡老人重癥發(fā)生率,是全國全人群相應(yīng)比率的兩倍

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝11日接受中國之聲采訪時(shí)表示,在武漢,80歲以上的高齡老人的重癥發(fā)生率,是全人群相應(yīng)比率的兩倍。

焦雅輝:在這些高齡的老人當(dāng)中,救治成功率是接近70%,在武漢全口徑的救治率是94%。因?yàn)檫@些80歲以上的老人,90%以上都合并有一種以上的基礎(chǔ)病。

焦雅輝接受中央廣播電視總臺(tái)記者采訪

對(duì)高齡老人的心理支持非常重要

北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科重癥醫(yī)學(xué)科主任杜斌,是國家高級(jí)別專家組組長,也是最早抵達(dá)武漢的中央赴湖北指導(dǎo)組專家之一。他說,與其他人群相比,80歲以上的高齡老人,除了常伴有基礎(chǔ)性疾病之外,肌體儲(chǔ)備功能弱,也是個(gè)大問題,“這就意味著在出現(xiàn)急性病,尤其是這些重癥的時(shí)候,他自己的器官本身代償?shù)哪芰蜁?huì)比較差。所以在治療的過程當(dāng)中,器官支持治療依賴的會(huì)比較多?!?/p>

由于年齡的關(guān)系,高齡老人的認(rèn)知能力和自理能力也相對(duì)較差。有時(shí)候,心理支持顯得非常重要。

杜斌:比如說醫(yī)務(wù)人員在工作時(shí)間許可的情況下,跟病人去交談,包括給病人剪指甲、理發(fā)等特別細(xì)致的生活護(hù)理,這樣的一些生活護(hù)理更多的是建立病患和醫(yī)務(wù)人員之間的信任。有了這些信任,所有的治療才能夠落到病人的身上去。對(duì)有一定認(rèn)知能力的病人,這一點(diǎn)非常重要。

杜斌所說的這一點(diǎn),劉云感觸很深。劉云是江蘇省人民醫(yī)院支援武漢重癥醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、江蘇省人民醫(yī)院副院長。她帶隊(duì)完成武漢市第一醫(yī)院危重癥救治任務(wù)后,又轉(zhuǎn)戰(zhàn)金銀潭醫(yī)院。3月23號(hào),在金銀潭醫(yī)院,他們接診了一位拒絕交流的重癥老人。

劉云:我們隊(duì)的醫(yī)生去了以后,充滿激情跟他說,我們是江蘇醫(yī)療隊(duì)來救治你的,你要相信我們,我們一定把你治好。我們每天堅(jiān)持去握住他的手,第七天的時(shí)候,他的眼睛睜了一下,就那么一眨眼,對(duì)我們來講意味著什么?意味著希望。

每天就這樣堅(jiān)持跟老人講話,慢慢地,醫(yī)護(hù)人員握著他的手時(shí),也能感受到反饋。

劉云:因?yàn)檫@么久他沒有說過話,當(dāng)他說出“你好”兩個(gè)字的時(shí)候,那一剎那真的很感動(dòng)。

危重患者的生命,就是醫(yī)護(hù)人員分分秒秒守出來的

劉云說,24小時(shí)看護(hù),是這個(gè)醫(yī)療隊(duì)的最基本要求,一個(gè)高齡患者,甚至配備八名護(hù)士。那些危重患者的生命,就是醫(yī)護(hù)人員分分秒秒守出來的。

劉云:重癥精細(xì)化的管理體現(xiàn)在醫(yī)生對(duì)所有病情變化都要時(shí)時(shí)刻刻盯著,護(hù)理人員要真的是做到視病人如親人。病人生活上沒人照顧,全身插了那么多的管道,如果你不看護(hù)好,管道感染、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、褥瘡、院內(nèi)的耐藥菌感染……都來了,這些也會(huì)讓他死亡的。

2月21號(hào),80歲的新冠肺炎危重癥患者黃婆婆從武漢市第一醫(yī)院康復(fù)出院;3月1號(hào),98歲的胡奶奶從武漢雷神山醫(yī)院康復(fù)出院;3月4號(hào),101歲的周爺爺從武漢市第三醫(yī)院光谷院區(qū)康復(fù)出院……

焦雅輝:在武漢還有八位100歲以上的老人也是罹患了新冠肺炎,他們當(dāng)中有七位已經(jīng)治愈出院了,其中年齡最長的108歲。

危重癥救治難,高齡危重癥救治更難。焦雅輝說,在守護(hù)人民群眾健康方面,國家沒有算過賬,“在救治的過程當(dāng)中,對(duì)所有患者都是不惜一切代價(jià),不計(jì)成本。所有的患者都是按照他的病情來決定他的醫(yī)療資源投入,從來沒有考慮過費(fèi)用的問題?!?/strong>

這些高齡患者出院后,中央和地方也有周全的安排。

焦雅輝:現(xiàn)在武漢市的每一個(gè)區(qū)都有一家區(qū)級(jí)的醫(yī)院來接收出院以后的老人。武漢市安排了四家三甲醫(yī)院,接收基礎(chǔ)疾病稍微嚴(yán)重一些的老人出院后的接續(xù)治療。還有一些老人病情比較危重的,有同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、人民醫(yī)院和中南醫(yī)院這四家醫(yī)院負(fù)責(zé)接收危重這些老人的后續(xù)基礎(chǔ)疾病的(治療)。

得到最好的救治,是對(duì)生命的最大尊重

對(duì)待弱者的態(tài)度,是衡量一個(gè)社會(huì)文明程度的標(biāo)尺。焦雅輝說,在整個(gè)治療過程當(dāng)中,與患者和家屬充分溝通、征得同意之后,對(duì)于醫(yī)生來講,剩下的就是全力以赴??梢哉f,這些垂垂老者得到了他們所應(yīng)得到、所能得到的最好的救治。焦雅輝認(rèn)為,這才是對(duì)生命的最大尊重。

焦雅輝:從醫(yī)學(xué)本身來講,不分人的貧富貴賤、年齡、種族、性別……在醫(yī)生眼里所有的這些都是生命。我們黨的執(zhí)政理念是一切以人民為中心、以人民健康為中心,這也決定了對(duì)于所有患病的人群,都要全力以赴地救治,不能放棄每一個(gè)生命。

總臺(tái)央廣記者:肖源、左艾甫

新媒體編輯:周文超

部分圖片來源網(wǎng)絡(luò)

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