我們呼吸的空氣中其實(shí)有很多“臟東西”，如果全都照單全收，我們的肺豈不是變成垃圾桶，早就堵死了？
肺其實(shí)是很干凈的，因?yàn)樵诒乔唤?jīng)過第一重過濾、在氣道經(jīng)過第二重沉降。
鼻毛可以阻擋大顆粒，就好像你在樹林穿行，層層疊疊的樹枝，走起來費(fèi)勁得很。擋不住還有鼻腔分泌的黏液——鼻涕，把他們帶出去。
然后就到了咽喉，往下就是氣道，氣道很長、很深，關(guān)鍵是濕潤的。就好像大掃除的時(shí)候?yàn)Ⅻc(diǎn)水，灰塵就不會到處亂飄了。
進(jìn)來的臟東西大多都被沉降下來了，然后通過支氣管纖毛的擺動，向咽喉部運(yùn)送，這就形成了痰，一咳嗽吐出去就把垃圾倒出去了。
這里需要說明一點(diǎn)，喉嚨里有痰到底是吐還是不吐，到處吐痰不講文明，不吐出來又覺得惡心。結(jié)論是吐出來，吐在廁所或者用紙包起來。不要隨地吐痰因?yàn)楦闪酥螅L(fēng)一吹細(xì)菌病毒又隨著飄蕩；也不要咽下去，雖然胃酸可以殺滅細(xì)菌，但有的細(xì)菌是耐酸的，那就沒用了。
因此，大家可以想象，如果鼻腔、氣道是干燥，那防御功能是不是就差了很多？所以氣候干燥，我們經(jīng)常覺得鼻子、嗓子不舒服，感覺氣道里老是有東西，想咳又咳不出來，費(fèi)老半天勁咳得胸痛，說不得還咳出血絲。
這其實(shí)是燥痰，干咳、痰少、痰黏。
順帶一說，痰多且容易咳出來是濕痰，痰色黃是熱痰，痰白是寒痰或濕痰。
貝母瓜蔞散，治療燥痰證。
藥物組成
貝母12g、瓜蔞9g、天花粉3g、茯苓3g、橘紅3g、桔梗3g。
“肺為貯痰之器”，意思就是個(gè)痰盂，所以痰多我們要治肺。那痰少就不治肺了么？接著治！
《素問》中說“咳嗽不離乎肺”，肺就好像一個(gè)鐘，寒、熱、燥、濕都可以敲它，就有回音了。
古人說“肺為嬌臟，性喜清肅，不耐寒熱，更惡燥濕”，就是說肺喜歡一個(gè)人呆在家里躲清靜，保持恒溫、恒濕的條件，別來打擾我，環(huán)境一變就會遭殃。
所以不論你有痰、沒痰、咳嗽、不咳嗽，都要治肺。
那我們這個(gè)燥痰就是改變濕度和溫度——干燥、有熱，因此清熱潤（肺）燥是主旋律。
貝母清熱化痰是君藥，之前介紹過分兩種，川貝、浙貝。
川貝偏貴，可以補(bǔ)益，潤肺尤宜；浙貝便宜，功善苦泄，降逆最好。
咳嗽厲害、痰黃，熱痰可以用浙貝。燥咳，更需要補(bǔ)，用點(diǎn)好藥。
川貝母味甘可以潤肺燥，性寒可以清肺熱，所以對于內(nèi)傷久咳最為合適。很多人病了很長時(shí)間，消耗很大一派虛象，咳嗽聲音軟弱無力、口干口渴，這就是內(nèi)傷久咳
而且我們說氣管纖毛打掃垃圾，如果水不夠就好像河流斷了，一段一段的就會形成郁結(jié)。不知道大家有沒有觀察過，有的時(shí)候吐出來的痰是一粒一粒的，這其實(shí)就是火熱煎熬津液，所以為啥覺得黏稠、咳不出來呀，貼在氣管壁上了嘛！
加點(diǎn)水稀釋，已經(jīng)結(jié)聚的要化開。
貝母還有散結(jié)消腫的功效，所以貴有貴的道理呀！
《本草匯言》中就說：“貝母，開郁，下氣，化痰之藥也，潤肺消痰，止嗽定喘，則虛勞火結(jié)之證，貝母專司首劑”。
敲黑板劃重點(diǎn)，虛勞火結(jié)，專用、首先用。
天花粉清熱瀉火，基本操作瞧不上；消腫排膿，促其消散，這就值得我們關(guān)注了；補(bǔ)肺胃之陰生津止渴，這就高端了，值得我們說道說道。
干咳是肺陰不足，通常還伴有口渴這是胃陰不足。
肺胃關(guān)系相當(dāng)密切，從經(jīng)絡(luò)循行上來說“手太陰肺經(jīng)起于中焦”；從物質(zhì)生成上說，脾胃為氣血生化之源，脾氣散布津液，往上到肺、往下到膀胱；從發(fā)病角度上看，要么就呼吸的空氣有問題，要么就吃進(jìn)來的食物有問題，空氣經(jīng)氣道至肺、食物經(jīng)食管到胃，我們常說病從口入，疾病的發(fā)生初期階段就在肺胃。
肺胃同治，兩手都抓，這叫“補(bǔ)土生金”，補(bǔ)胃土生肺金。
瓜蔞清熱化痰、散結(jié)，就不多廢話了，配合天花粉、川貝母加強(qiáng)其作用，這是“增效”。亮點(diǎn)有二：
一是寬胸
氣管壁感覺有痰貼著，感覺不爽，咳又咳不出來，加大力度、劇烈咳嗽，好不容易弄出來了，感覺咳得胸痛！寬胸就是利氣開郁，讓它們分開來，不要粘在一起，氣往上走、痰往下走。
二是潤腸通便
肺與大腸相表里，肺不布津、腸道失潤，大便不行、腸燥便秘，瓜蔞甘寒而潤，上清肺燥，下潤大腸。
川貝、花粉、瓜蔞，均有清熱、潤肺、散結(jié)之功；一者內(nèi)傷尤宜、一者肺胃同治、一者上寬下通。
“脾為生痰之源”，意思是工廠生產(chǎn)假冒偽劣產(chǎn)品，我花了大價(jià)錢換來了便宜貨，舉報(bào)！
所以我們要健脾化濕以絕生痰之源。
橘紅就是陳皮，橘就是桔，皮是外面紅的、里面是白的，用的時(shí)候盡量摳掉里面白色的部分，剩下就是橘紅。
古人認(rèn)為白的部分帶有寒性，痰是陰邪，寒涼助陰生濕，所以要用陽藥加熱蒸干，就好像太陽出來霧氣就散了，這個(gè)治法叫“病痰飲者當(dāng)以溫藥和之”。
陳皮就是放了一段時(shí)間的橘子皮，叫“陳久者良”。因?yàn)樾迈r的很香，香燥之品容易耗氣傷陰，不利于燥痰治療。
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《本草綱目》里總結(jié)就很到位：“（陳皮）其治百病，總?cè)∑淅須庠餄裰Α?，理氣健脾治病治本，燥濕化痰治病治?biāo)。
茯苓健脾就不多說，還能滲濕。滲濕就是利水，濕不停聚，痰無由生。我加強(qiáng)監(jiān)管，不用消費(fèi)者投訴退貨，剛生產(chǎn)出來我就發(fā)現(xiàn)了，立即銷毀。剛有點(diǎn)苗頭利尿排出去，你都沒有土壤，哪來的痰，沒有痰，熱再怎么折騰也不會產(chǎn)生“郁結(jié)”，自然就不會有黏痰，自然也就不會難咯。
燥中怎么說也有“火”，熱證通常導(dǎo)致煩躁，尤其是想咳又咳不出來，茯苓還可寧心，難得的好藥！
桔梗宣肺可以止咳化痰，無論寒熱都可應(yīng)用，光憑這一點(diǎn)就令人眼前一亮！
桔梗利咽治療咽痛失音，咽喉失于濡養(yǎng)，好比說話說多了不喝水，嗓子痛、聲音不洪亮，咳嗽可多了、太用力，不就是這種感覺嗎？
桔?？梢耘拍?，這就是散結(jié)??！壞人剛聚在一起好好勸勸，各回各家；團(tuán)伙作案都一年了，壞的流膿，直接一鍋端排出去。
以上這些都是“肺為貯痰之器”的具體應(yīng)用。
桔梗最令人看中的功效是“性散上行，為諸藥之舟楫”，因?yàn)樗椭蝗敕谓?jīng)，所以相當(dāng)于引經(jīng)藥，讓吃進(jìn)去的藥各自在自己的崗位發(fā)光發(fā)熱，但知道自己的組織在哪，有力往一塊使，各干各的雖然很能打，結(jié)果往往適得其反。
但這個(gè)藥不宜量大，往上過頭了，就會導(dǎo)致嘔吐。
程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟》里有過討論：“痰以燥濕分。濕痰滑而易出多生于脾，脾實(shí)則消之，二陳湯；脾虛則補(bǔ)之，六君子湯。燥痰澀而難出多生于肺，肺燥則潤之，貝母瓜蔞散?！?/p>
貝母瓜蔞散沒有直接的中成藥，但是有一個(gè)更好的止咳橘紅丸、橘紅丸，是二陳湯+貝母瓜蔞散的組合，更加強(qiáng)大了。
我們看看療效如何？
首先是咳嗽（燥咳），治療55例[1]：用藥4周，貝母瓜蔞散痊愈35例（63.6%）、顯效13例（23.7%），總有效率為96.4%；對照組酮替芬痊愈18例（32.7%）、顯效12例（21.8%），總有效率為70.9%；而且中藥組復(fù)發(fā)率7.27%明顯低于西藥組30.9%。
接著咳嗽的厲害就會喘[2]：40例，痊愈30例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率95%。
這么多散結(jié)藥可以用來治療乳腺增生[3]：100例用藥20天，治愈61例，顯效36例，總有效率97%；對照組乳癖消中成藥治愈率22%、顯效率34%，總有效率56%。
參考文獻(xiàn)：
[1]貝母瓜蔞散加味治療變應(yīng)性咳嗽110例療效觀察[J].韓金帥，閆新宇，趙競一.中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志.2019（02）
[2]貝母瓜蔞散治療咳嗽變異型哮喘40例[J].王詩蘊(yùn).廣西中醫(yī)藥.2016（05）
[3]逍遙散合貝母瓜蔞散加減治療單純?nèi)橄僭錾?00例臨床觀察[J].張文平.山東中醫(yī)藥學(xué)報(bào).2009（05）
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產(chǎn)品名稱：岐黃之古方驅(qū)濕茶 產(chǎn)品規(guī)格：150g（5g X 30包） 主要成分： 魚腥草、荷葉、梔子、干姜、茯苓、薏苡仁、芡實(shí)、赤小豆、橘皮、大棗 保質(zhì)期限：18個(gè)月 貯藏方法：干燥、低溫、密封、防異味 ▼
