地球人都知道，生命在于運(yùn)動(dòng)。也就是說，適量的運(yùn)動(dòng)有益于人的健康與長壽。然而，當(dāng)一個(gè)人的運(yùn)動(dòng)量超過了自身生理?xiàng)l件所能承受的能力時(shí)，就不僅僅是沒有起到強(qiáng)體健身效果的問題了，反而會(huì)對身體健康造成危害，甚至?xí)虼硕鴨拭?。這種事情并不少見，在筆者供職的錦州醫(yī)學(xué)院就曾有一名男生，在學(xué)校跑道上跑步時(shí)猝然倒地而身亡；北京郵電大學(xué)一名學(xué)生在踢足球時(shí)倒地身亡；還有國內(nèi)某知名公司的總裁在跑步機(jī)上鍛煉身體時(shí)猝死等等。
猝死短時(shí)內(nèi)發(fā)生
由于運(yùn)動(dòng)造成的短時(shí)間內(nèi)死亡，被學(xué)者們稱之為運(yùn)動(dòng)性猝死。它是指在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)生的意外內(nèi)因性死亡(不包括創(chuàng)傷及意外事故所造成)?；颊邚陌l(fā)病到死亡多是在幾十秒或幾分鐘之內(nèi)。專家們在調(diào)查和研究中發(fā)現(xiàn)，這其中心源性猝死者最為多見，腦源性猝死排在第二位。猝死可發(fā)生在田徑、球類運(yùn)動(dòng)及慢跑等過程中。
美國學(xué)者的統(tǒng)計(jì)表明，在參與運(yùn)動(dòng)的人群中，每年的運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生率約有0.4/10萬人。運(yùn)動(dòng)性猝死的發(fā)生年齡以30歲以下者為多見，男性又多于女性。
運(yùn)動(dòng)性猝死的特點(diǎn)是：自發(fā)過程，意外發(fā)生，進(jìn)展迅速。
運(yùn)動(dòng)性猝死者，一般在生前是有先兆癥狀的，經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)和認(rèn)真的身體檢查也是可以發(fā)現(xiàn)的。
致死原因繁雜 在運(yùn)動(dòng)性猝死患者中，約有80%是心臟性猝死。青少年心臟性猝死主要是由肥厚性心肌病﹑心肌炎﹑心臟瓣膜病﹑心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)功能異常等疾病引起的。具體的表現(xiàn)是——
冠狀動(dòng)脈供血不足：劇烈地運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體需要氧量急劇增加，心跳加快，冠狀動(dòng)脈的血流量也相應(yīng)的增加，當(dāng)冠狀動(dòng)脈存在病變或其他原因限制了氧的供給，就會(huì)引起心肌的缺氧﹑出血﹑壞死，表現(xiàn)為急性心肌梗死；
相對性局部缺血：運(yùn)動(dòng)時(shí)，肢體的血管大量擴(kuò)張，冠狀血管可發(fā)生一時(shí)性的供血不足或心肌肥厚，達(dá)到一定程度后，運(yùn)動(dòng)時(shí)血供就會(huì)發(fā)生障礙，引起心肌相對局部缺血；
冠狀動(dòng)脈急性栓塞或阻塞：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，如果血管內(nèi)膜出血﹑間質(zhì)出血或粥樣硬化物破裂堵塞冠狀動(dòng)脈，即可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者猝死；
心肌代謝障礙：劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生大量兒茶酚胺，對心肌起毒性作用，再加上劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，植物神經(jīng)系統(tǒng)平衡失調(diào)及心肌電解質(zhì)中的鉀﹑鈉等離子的變化，引起了心肌代謝性壞死；
心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)急性紊亂：運(yùn)動(dòng)者常見的竇性心動(dòng)過緩﹑心電圖所示的Q-T間期延長等是心律失常發(fā)生的前兆。
腦性猝死：可以由腦血管畸形﹑腦動(dòng)脈瘤﹑高血壓﹑動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的腦血管疾病等造成。
中暑也是導(dǎo)致猝死的原因之一。劇烈運(yùn)動(dòng)如果在炎熱的環(huán)境下進(jìn)行，是很容易發(fā)生中暑的，而體溫調(diào)節(jié)的紊亂可以使完全健康的人因此而死亡。
再則，胸腺淋巴體質(zhì)﹑腎上腺皮質(zhì)薄或機(jī)能不全可使機(jī)體應(yīng)激能力低下而導(dǎo)致猝死。體內(nèi)存在著感染灶(如扁桃體炎﹑胰腺炎等)﹑運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟部位的外傷性出血和疤痕﹑高原缺氧﹑暴曬﹑運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行熱水浴﹑沒有進(jìn)食或很少量進(jìn)食后運(yùn)動(dòng)等外部誘因均可以造成猝死的發(fā)生。
家族中有心臟病史﹑腦血管意外病史﹑猝死病史﹑暈厥病史者等疾病是運(yùn)動(dòng)猝死的高危人群，他們應(yīng)進(jìn)行身體檢查，由醫(yī)生對患病者進(jìn)行治療，運(yùn)動(dòng)的方式及運(yùn)動(dòng)量的大小也應(yīng)聽從專業(yè)人士的指導(dǎo)。對于那些進(jìn)行康復(fù)性運(yùn)動(dòng)的人來說，不要急于求成，要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，科學(xué)的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。
科普教育促預(yù)防
加強(qiáng)科普教育是預(yù)防運(yùn)動(dòng)猝死的有效手段之一。人們應(yīng)當(dāng)明白，運(yùn)動(dòng)健身是一個(gè)漸進(jìn)和長期的過程，不能一蹴而就；為了取得成績或者很快就想見到明顯成效而不顧自身?xiàng)l件進(jìn)行過大的運(yùn)動(dòng)量，對身體健康是有害的。運(yùn)動(dòng)者如果感到身體不適，就應(yīng)當(dāng)避免參加劇烈地運(yùn)動(dòng)。參加劇烈運(yùn)動(dòng)前，最好做身體健康檢查，查出問題者就不要繼續(xù)進(jìn)行了。測量自己的脈搏數(shù)也可以對身體狀態(tài)的基本情況有一個(gè)簡單和客觀的了解，具體的方法是：在安靜狀態(tài)下測量自己的脈搏數(shù)，以測得的3次平均數(shù)為準(zhǔn)。再次測量時(shí)，如果脈搏數(shù)突然增加了6次以上，這就說明身體狀況不太好，是否劇烈運(yùn)動(dòng)就要慎重考慮了。
一個(gè)人的情緒變化比較大時(shí)，也不適于做劇烈地運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，在機(jī)體的作用下，血液中的兒茶酚胺增多，增加了心室顫動(dòng)的易損性和激發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。國外的學(xué)者在100例猝死的病例中，發(fā)現(xiàn)有40例在24小時(shí)內(nèi)有心理上的劇烈變化。
如果一個(gè)人在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)比較明顯的胸悶及胸部壓迫感﹑極度疲勞﹑心慌﹑惡心等癥狀時(shí)，不要馬虎大意，滿不在乎，自以為這是正常的生理反應(yīng)，實(shí)質(zhì)上這是很危險(xiǎn)的。學(xué)者們發(fā)現(xiàn)，大約有50%的運(yùn)動(dòng)猝死者在猝死前有發(fā)熱﹑胸痛﹑胸悶﹑胸部壓迫感﹑頭痛﹑氣急﹑胃腸不適﹑腹瀉﹑極度疲勞等癥狀。在心情不好﹑自我感覺欠佳﹑睡眠不良﹑食欲不振﹑排汗異常等情況比較明顯時(shí)，應(yīng)終止運(yùn)動(dòng)。有發(fā)熱及呼吸道急性感染癥狀時(shí)，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)，是為了健身，是為了長壽，是為了幸福。因此，運(yùn)動(dòng)時(shí)一定要按科學(xué)的方法鍛煉身體，切忌盲目鍛煉。
