復(fù)方丹參片：
【處方】丹參450g 三七141g 冰片8g
【性狀】本品為褐色的片或糖衣片，除去糖衣后，顯褐色；氣芳香，味微苦。
【功能與主治】活血化瘀，理氣止痛。用于胸中憋悶，心絞痛。丹參系主要成分,本藥具有活血化瘀,調(diào)經(jīng)止痛、安神寧心。研究表明,本藥具有擴(kuò)張冠狀動脈、增加冠脈血流量、提高耐缺氧能力,增加心肌收縮力、減慢心率、改善心功能、降低血脂等作用.主要用于心絞痛（冠心?。?、高血壓、頸椎病以及胸中憋悶等病癥。因其藥效可靠、副作用小，加之價(jià)格低廉，復(fù)方丹參片已成為使用頻率較高的中成藥之一。
【用法與用量】口服，一次3片，一日3次。
臨床應(yīng)用
1.該藥治療支氣管哮喘作用與西藥酮替芬比較療效相當(dāng)，并且可使血清IgE含量顯著下降，體液免疫功能得以改善，并能改善患者的微循環(huán)障礙，無明顯副作用。動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，丹參具有良好的防治哮喘作用，機(jī)理在于抗過敏及穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。
2.三叉神經(jīng)痛：對舌質(zhì)紫暗、疼痛久治不愈者，復(fù)方丹參片，3～4片/次，每天2次口服，6天為一療程。
3.痛經(jīng)：復(fù)方丹參片口服，每次3片，每日3次，連服20天為一療程，隔10天再進(jìn)行第二個療程的治療。間隔時間最好是行經(jīng)期，以免影響行經(jīng)。筆者治療14例患者均未婚，病程1～10年不等，治療后痛經(jīng)均緩解，但需注意經(jīng)期勿受涼。
4.消化性潰瘍：胃脘隱痛、久病不愈、舌質(zhì)紫暗者，用復(fù)方丹參片，3片/次、每天一次口服，7天為一療程。
5.風(fēng)濕熱伴風(fēng)濕性心臟?。翰∪顺霈F(xiàn)心慌、氣短、胸痛、乏力、低熱等癥狀時，可用復(fù)方丹參片，4片/次，每天2次，7天為一個療程。
6.結(jié)節(jié)性多發(fā)性動脈炎：當(dāng)出現(xiàn)氣滯血瘀、脈絡(luò)閉塞證，如肌肉關(guān)節(jié)酸痛及皮下結(jié)節(jié)時，在用潑尼松的基礎(chǔ)上加復(fù)方丹參片，4片/次，每天2次口服，10天為一個療程。在服用復(fù)方丹參片期間應(yīng)多吃含鉀高的水果，以防發(fā)生低鉀血癥。
7.病毒性心肌炎：表現(xiàn)氣血兩虛時，復(fù)方丹參片加生脈飲同服，復(fù)方丹參片，4片/次，每天2次口服，7天為一個療程。
8.淺層鞏膜炎：復(fù)方丹參片口服，每次6片，每日3次。筆者治療3例患者，服藥2天，眼部澀痛羞明就已大減，鞏膜周圍赤脈纏繞也消失，視物已清。連續(xù)治療5天，病變局部瘀塊消失，病告愈。
9.色素性紫癜性皮膚?。簭?fù)方丹參片口服，每次3～5片，每日早晚各1次，溫開水送服，八珍益母丸，每次2丸，與復(fù)方丹參片同服。連接服用1個月為一療程。筆者治療該病患者35例，其病程最短10天，最長9年，多數(shù)患者以往曾用過維生素C、維生素K，以及抗組織胺藥，鈣劑和皮質(zhì)類甲醇激素藥膏等治療。應(yīng)用本法治療期間，患者一般于服藥10天左右出現(xiàn)效果，未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)。
10.治療冠心病心絞痛及急性心肌梗死。也用于腦血栓后遺癥、血栓閉塞性脈管炎、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞等。
11.延緩腦衰老、改善記憶和認(rèn)知功能，因而可以用來預(yù)防和治療老年性癡呆癥.
12.研究發(fā)現(xiàn)該方劑不但對實(shí)驗(yàn)動物肝纖維化有良好的預(yù)防與逆轉(zhuǎn)作用，而且對其肝癌的發(fā)生有一定阻遏與預(yù)防作用。在該方作用于黃曲霉素的始動階段，通過γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶組化染色陽性之癌前變異肝細(xì)胞灶和結(jié)節(jié)之定量測定。他們發(fā)現(xiàn)丹參、黃芪組合的固定方劑可有效使其“瘀癥”消除而阻斷腫瘤“氣滯血瘀”的成因達(dá)到抗癌目的。研究表明：從紫丹參中提取的脂溶性成分——紫丹參甲素可直接抑制體內(nèi)外腫瘤生長；抗氧化及消除活性氧；提高細(xì)胞內(nèi)代謝解毒功能；調(diào)節(jié)免疫功能；防止化學(xué)致癌物活性前體對細(xì)胞連續(xù)的阻斷作用恢復(fù)細(xì)胞間物質(zhì)交換，促進(jìn)損傷DNA的修復(fù)；阻遏有關(guān)癌基因的激活，促進(jìn)變異細(xì)胞的凋亡，有抗致畸、致突變的作用。
13.復(fù)方丹參片 預(yù)防和治療糖尿病并發(fā)癥。復(fù)方丹參片具有活血化瘀、降低血液粘滯度、擴(kuò)血管作用，可以改善血管彈性、降低血脂，改善心肌的供氧狀態(tài)和眼底、周圍神經(jīng)的微循環(huán)，對于各種控制并發(fā)癥十分有益。
14. 因具有活血祛瘀，行氣止痛功效，故對體力勞動者常見的腰肌勞損有效。
注意事項(xiàng)
長期服用復(fù)方丹參片可能引起低血鉀癥。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，有的冠心病患者按常規(guī)量連續(xù)服用復(fù)方丹參片1個月，血鉀水平較治療前降低，病人可出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)。研究者認(rèn)為，復(fù)方丹參片會引起低血鉀，可能與主藥丹參對腎功能的影響有關(guān)。藥理研究證明，丹參能明顯改善腎功能，使腎小球?yàn)V過率（GFR）、腎血漿流量（RDF）、腎血流量（RBF）顯著增加，流速加快。據(jù)研究，當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管液流量增加、流速加快時，能有效刺激腎小管皮質(zhì)分泌鉀離子，而尿中排出的鉀大部分是遠(yuǎn)端腎小管及集合管所分泌的，即尿鉀排泄量主要取決于遠(yuǎn)端腎單位分泌鉀的速率。因此，長期服用丹參有可能引起尿鉀增多，使得血鉀降低。雖然丹參降鉀作用緩慢，但長期用藥有可能誘發(fā)此癥，況且服藥者絕大多數(shù)為老年患者，一旦發(fā)生低血鉀，對心臟、肌肉、中樞神經(jīng)、消化及酸堿平衡的影響將更為明顯，有可能造成嚴(yán)重后果。因此，在老年人服此藥過程中應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)鉀，一般可經(jīng)常吃些富鉀食物，如香蕉、桔子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當(dāng)出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時，可加服鉀鹽。門冬氨酸鉀鎂片（或口服液）是老年低鉀患者的補(bǔ)鉀良藥，此藥既抗高血壓，又具有保護(hù)心臟功能及抗心律失常作用。一般劑量：每次服2粒（0．285g×2），1日2次。
長期服用復(fù)方丹參片需要注意以下幾點(diǎn)：
1.不和豆奶(豆?jié){以及其他豆制品)同時服用。當(dāng)復(fù)方丹參片和豆奶同服的時候，丹參酮和豆奶容易形成不溶物，降低了丹參的生物利用度，不能有效地發(fā)揮復(fù)方丹參片活血化淤、理氣止痛的作用。
2.不和抗血凝集藥物同時服用。否則，服用不當(dāng)會引起嚴(yán)重出血，造成生命危險(xiǎn)。例如，有些心臟病患者。如冠心病、人工心臟瓣膜置換術(shù)后的，需要長期服用抗血凝集藥物如華法林、阿司匹林等，預(yù)防血栓栓塞。其中有的患者知道丹參片對心臟病有好處，于是除了服用抗凝血藥物之外，還同時服用丹參，結(jié)果引起出血，后果嚴(yán)重，這是需要十分警惕的。
3.接受醫(yī)生指導(dǎo)，防止不良反應(yīng)。雖然復(fù)方丹參片是一種純中藥制劑，但服用丹參并不是完全沒有不良反應(yīng)，服用時也應(yīng)定時去看醫(yī)生。因?yàn)閺?fù)方丹參片需長期服用，有少數(shù)患者可出現(xiàn)低血鉀癥，會有精神倦怠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)昏迷等多種癥狀。出現(xiàn)這種情況有可能與患者自身體質(zhì)、用藥方法以及藥品本身質(zhì)量有密切的關(guān)系，需要及時發(fā)現(xiàn)，以免延誤治療。復(fù)方丹參片雖具有活血化淤的功效，但是一些有出血傾向的患者，如血小板減少、咳血、鼻出血的患者不宜服用，以免造成不良后果。復(fù)方丹參片不宜與某些抗酸藥，如三硅酸鎂、氧化鎂合劑、復(fù)方氧化鎂合劑、胃舒平、胃得樂片等共同服用。因?yàn)榕c上述藥物同用會產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，進(jìn)而會降低丹參的藥效，影響其治療的效果。
4.復(fù)方丹參片中的冰片含量偏大，對胃腸道的刺激性強(qiáng)，因而對許多患有胃腸道疾病的人，尤其是屬于虛寒體質(zhì)的患者最好不要選用。必須服用者，一定要先咨詢醫(yī)生、相互作用：丹參及含丹參的中成藥不宜與抗酸藥，如三硅酸鎂、氧化鎂合劑、復(fù)方氧化鎂合劑、鎂乳、胃舒平、胃得樂片、胃鉍鎂等合用，兩者可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)而形成螯合物，降低丹參的生物利用度，影響療效。丹參及含丹參的中成藥不能與士的寧、麻黃堿、維生素B1、維生素B6等合用，丹參的活性成分具有鞣質(zhì)的特性，與士的寧等藥物合用可產(chǎn)生沉淀，降低藥物的療效。丹參及含丹參的中成藥不宜與阿托品合用，阿托品為抗膽堿藥，具有解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制而使心率加速的作用。兩者合用時，丹參所具有的降低血壓的效應(yīng)，能被阿托品所阻斷，從而降低丹參的藥效。丹參及含丹參的中成藥不宜與雄激素類藥物，如甲基睪丸素、丙酸睪丸酮等合用，丹參的活性成分有拮抗雄激素的作用，兩者合用可降低雄激素的活性，從而影響雄激素的療效。
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