尿酸超過420，就會(huì)在身體內(nèi)沉淀；尿酸沉在哪兒，哪兒生病

很多人對(duì)自己的尿酸高，其實(shí)是不以為然的。

因?yàn)槟蛩岣?，又不?huì)引發(fā)疼痛，不耽誤吃也不耽誤喝。

但是如果體內(nèi)尿酸超過420，尤其是超過540以后，超過飽和度的那部分尿酸，對(duì)人體來(lái)說就是濁毒，雖然相當(dāng)一部分人終生不會(huì)引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，但它會(huì)結(jié)晶沉淀，會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)性腎病，也會(huì)誘發(fā)心血管疾病、還是高血壓、糖尿病和高脂血癥的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因子。

尿酸沉淀在哪里，哪里就會(huì)生病——尿酸沉淀在關(guān)節(jié)及周圍組織，則會(huì)引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。尿酸沉淀在腎臟，則會(huì)引起痛風(fēng)性腎病、腎功能不全乃至腎衰竭；尿酸沉淀在尿路，則會(huì)導(dǎo)致尿路結(jié)石。

最新的研究證實(shí)，尿酸高的人，其患上心臟病、腦卒中、慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)高出2~3倍。

所以，我國(guó)的《痛風(fēng)診療指南》中，雖然不提倡對(duì)無(wú)癥狀高尿酸血癥進(jìn)行藥物干預(yù)，但如果血尿酸濃度超過540以后，上述代謝性疾病的并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高很多，所以指南里支持對(duì)尿酸超過540時(shí)的藥物干預(yù)建議。

不能為高尿酸血癥不痛不癢，就對(duì)它置若罔聞，拿自己健康開玩笑

尿酸高不當(dāng)回事，那些無(wú)癥狀的高尿酸血癥者這樣置若罔聞就算了，畢竟他們中的90%不會(huì)得痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

但是，那些痛風(fēng)三四年，每年發(fā)作兩三次的人，也拿自己體內(nèi)的尿酸在五六百不當(dāng)回事，就讓人很不理解。

要知道，尿酸高后，尿酸不僅會(huì)在關(guān)節(jié)沉淀，盡管一般現(xiàn)在下肢關(guān)節(jié)——尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)沉淀而首發(fā)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)特點(diǎn)與中醫(yī)認(rèn)為的尿酸的濕濁特性重濁黏膩其性趨下，會(huì)下注于下肢關(guān)節(jié)有關(guān)。但是，隨著尿酸的持續(xù)沉淀（如果不降酸或未能有效降尿酸的話），并發(fā)關(guān)節(jié)會(huì)逐漸上移到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等部位，耳廓處也會(huì)成為尿酸沉淀的常見部位。

為什么每次痛風(fēng)發(fā)作，都和放肆吃喝有關(guān)？

看過一個(gè)調(diào)查，顯示大概有一半的痛風(fēng)發(fā)作，在急性發(fā)作前都有明確的誘因，其中以喝啤酒海鮮或燒烤最常見，其實(shí)是海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

為什么我強(qiáng)烈不建議痛風(fēng)者喝任何酒水呢？啤酒中的嘌呤就不說了，那是因?yàn)榫扑械木凭珨z入體內(nèi)后，乙醇會(huì)讓身體的乳酸分泌增加，而乳酸會(huì)抑制腎小管對(duì)尿酸的排出；同時(shí)乙醇還促進(jìn)嘌呤分解從而升高尿酸濃度。

誘發(fā)痛風(fēng)的原因，與氣候和季節(jié)變化也有關(guān)，比如病患關(guān)節(jié)著涼。

夏天痛風(fēng)發(fā)作，有時(shí)和天氣炎熱，人體出汗過多，又沒有及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸濃縮，尿酸容易析出而誘發(fā)。

所以，最后，想提醒那些痛風(fēng)沒多久，目前主要是脾胃正氣虛，除濕濕熱下注，或寒濕痹阻的痛風(fēng)初期者，此刻要重視起來(lái)，積極把血尿酸降調(diào)正常范圍，而避免痛風(fēng)發(fā)作。不然的話，等脾虛累及肝腎，導(dǎo)致脾腎虧虛，腰膝酸軟證，導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，關(guān)節(jié)畸形，出現(xiàn)痛風(fēng)石，進(jìn)入痛風(fēng)慢性期時(shí)，想恢復(fù)到無(wú)癥狀高尿酸血癥或徹底逆轉(zhuǎn)，時(shí)間長(zhǎng)花費(fèi)多，難度大，還不一定達(dá)到。而且，到了那個(gè)時(shí)候，通常除了痛風(fēng)，一般會(huì)并發(fā)有高脂血癥、高血壓、高血糖的一個(gè)或幾個(gè)，這就給治療再次增加了難度。

總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會(huì)犯，遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。