原創(chuàng) 沈志順 岐黃講習(xí)堂 2022-05-26 17:04 發(fā)表于廣東
前言
中醫(yī)文化是中國傳統(tǒng)文化的精髓之一，本應(yīng)該普及于民，但是由于種種原因，人們總是認(rèn)為中醫(yī)理論晦澀難懂，充滿概念性的東西，覺得中醫(yī)很難學(xué)習(xí)，很難普及！
筆者經(jīng)過多年的臨床實踐和對中醫(yī)文化的理解與感悟，認(rèn)為中醫(yī)文化其實來源于生活，就是中華民族數(shù)千年以來生活智慧的結(jié)晶。中醫(yī)文化雖然體系博大，道理精深，但是可以化繁為簡，從九個數(shù)字方面就可以闡述中醫(yī)文化的基本精髓所在。下面就個人經(jīng)驗，跟大家分享筆者對中醫(yī)文化的理解，供大家參考。
一元宇宙
學(xué)習(xí)中醫(yī)，首先要有天人合一的宇宙觀。人是宇宙中的一分子，最然極其微小，但是人體健康的變化，也與宇宙密不可分。寒來暑往，四季變換；春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。人們要想獲得健康的體魄，就必須要遵從自然規(guī)律，盡量與自然變化保持一致，日出而作，日落而息；勞逸結(jié)合，張弛有度。如果反其道而行之，就容易得病。所以一種疾病的產(chǎn)生，我們首先要觀察患者是不是與違背自然規(guī)律有關(guān)。
兩個要素
中醫(yī)文化雖然博大精深，但是觀察疾病時，我們只要掌握整體觀念和辨證論治這兩個基本要素，觀察疾病的方向就不會走偏。
整體觀念是中醫(yī)學(xué)特點之一，其核心思想主要包括三個方面：一、人是有機的整體：人體以五臟為中心，配合六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系以及精、氣、血、津液的作用，構(gòu)成了心、肝、脾、肺、腎五個生理系統(tǒng)。所謂牽一發(fā)而動全身，任何一個疾病的發(fā)生發(fā)展，都與整個生理系統(tǒng)密不可分。二、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：自然界的季節(jié)氣候、晝夜晨昏等變化可以直接或間接地影響人體、而機體則產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。三、人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性：社會環(huán)境對個體的精神意識、生理活動、機體健康等均有直接或間接的影響。
辨證論治是中醫(yī)學(xué)特點之二，是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和治療疾病的最基本原則，其核心思想是觀察疾病時，要重點著眼于患者當(dāng)前所表現(xiàn)出來的某種異常證候，比如風(fēng)寒犯肺，而不是著眼于感冒所表現(xiàn)出來的發(fā)燒咳嗽等癥狀，因為不同的證候決定不同的感冒治療方向，如果方向錯了或反了，感冒則很難治愈。
三層分布
基于一元宇宙的整體觀念，我們要學(xué)會按照自然界“天空、地面、地下”的分布，把人體從上到下分為“上焦”、“中焦”、“下焦”，胃頂部以上的心肺、頸項、腦及上肢為上焦；胃頂部到肚臍處的肝膽、脾胃、胰腺等為中焦；肚臍以下的腸、腎、膀胱、男女生殖系統(tǒng)及下肢為下焦。人們常說，做人要頂天立地，“三焦”的特點與自然界的“天地”特點高度一致，掌握了“三焦”的特點，再結(jié)合“天地”的特點，我們就會發(fā)現(xiàn)，觀察疾病其實并不難。
四診辨病
我們都知道，中醫(yī)診病一定要“望聞問切”四診合參，觀察疾病才能更加精準(zhǔn)。望聞問切是獲取患者健康信息的四個手段，也是辨證論治的基礎(chǔ)要素。四診手段少一樣都不行，容易誤診。
五行類比
五行學(xué)說是宇宙自然物質(zhì)現(xiàn)象的高度歸納，分屬金、木、水、火、土等五種基本元素。人體五臟特點與五行特點高度吻合，彼此相生相克，協(xié)同存在。利用五行的特點觀察五臟，就能很好地判斷問題癥結(jié)所在。
六淫致病
除去人為因素和突發(fā)疫癘因素除外，中醫(yī)學(xué)把風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，列為導(dǎo)致疾病發(fā)生的六大外部因素。觀察疾病，就要從這六個方面入手，分清患者所患疾病的具體證型，然后根據(jù)五行相生相克的疾病原理，對癥施治。
七情內(nèi)傷
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種情志活動是人體疾病發(fā)生的內(nèi)部原因。喜則氣緩，過喜傷心；怒則氣上，暴怒傷肝；思則氣結(jié)，過思傷脾；悲則氣消，悲憂傷肺；恐則氣下，過恐傷腎；驚則其亂，過驚傷心腎膽。
八綱辨證
八綱辨證，診斷的一種基本方法。運用“陰陽、表里、寒熱、虛實”八字方針，對病證進行分析、歸納，為治療提供依據(jù)。表里辨病位的淺深，寒熱辨病證的性質(zhì)，虛實辨邪正的盛衰，陰陽則是統(tǒng)攝其他六綱的總綱。表、熱、實屬陽、里、寒、虛屬陰。八綱的四對矛盾，是相對的，互相聯(lián)系，互相轉(zhuǎn)化的。臨床上錯綜復(fù)雜的證候都可以用它作分析歸納的基本方法。
九大體質(zhì)
中醫(yī)將人的體質(zhì)大體分為九類，除去相對健康的平和體質(zhì)外，還有另外八種處于所謂亞健康狀態(tài)的體質(zhì)類型，即：陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)、氣郁體質(zhì)等八類。不同的體質(zhì)特點，將派生出相應(yīng)不同的疾病風(fēng)險。只要能分析出患者的具體體質(zhì)特點，就能有相應(yīng)的治療調(diào)理方案，防治或延緩相應(yīng)疾病的形成與發(fā)展。
結(jié)語
以上是筆者在多年通俗化中醫(yī)普及教育中總結(jié)出的中醫(yī)入門小竅門，相對于中醫(yī)文化的博大精深，比較粗略淺薄，只為幫助喜歡學(xué)習(xí)中醫(yī)的朋友們快速理解中醫(yī)文化的部分內(nèi)涵，僅代表筆者個人水平，不到之處，敬請朋友們批評指正。
沈志順
