“冬病夏治”穴位敷貼療法在兒童支氣管哮喘防治中的應(yīng)用
支氣管
哮喘是兒童時期常見的呼吸道慢性疾病。其發(fā)病內(nèi)因肺、脾、腎三臟功能不足，導(dǎo)致痰飲留伏于肺竅，形成宿根；外因感受外邪、嗜食咸酸、情志刺激、過度疲勞等引觸，導(dǎo)致痰阻氣道，肺失肅降，氣道攣急而表現(xiàn)為發(fā)作性的痰鳴、氣喘、胸悶、咳嗽。其中痰飲伏肺，遇感而發(fā)是關(guān)鍵病機(jī)。肺脾腎三臟不足，痰飲留伏是本病反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的重要原因。根據(jù)
哮喘的病機(jī)及發(fā)作特點(diǎn)，其治療當(dāng)分發(fā)作期和緩解期兩種治療方案并舉，發(fā)作期治肺為主，攻邪治標(biāo)，緩解期調(diào)理肺脾腎，消除伏痰以治其本。
哮喘自古至今被列為頑疾，具有反復(fù)發(fā)作，難以根治的特點(diǎn)。所以治療中，尤應(yīng)重視緩解期。緩解期如何才能防止
哮喘再次發(fā)作是治療的重點(diǎn)。
冬病夏治是指在夏季三伏天，通過將藥物敷貼到人體的一定穴位，治療和預(yù)防疾病的一種外治方法。作為中醫(yī)學(xué)的一種特色治療方法，主要遵循“春夏養(yǎng)陽”的規(guī)律，對冬季氣候寒冷時好發(fā)及感寒后易發(fā)的一些宿疾，在夏季氣溫高和機(jī)體陽氣旺盛時進(jìn)行治療，從根本上調(diào)整陰陽，使機(jī)體達(dá)到陰平陽秘，宿疾得以祛除和康復(fù)。這種療法充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預(yù)防觀。“冬病夏治”可采用的方法多樣，包括口服中藥、針灸、拔罐、推拿、敷貼、刮痧、足浴等療法。其中穴位貼敷療法是“冬病夏治”外治的一個重要手段，早在長沙馬王堆出土的《五十二病方》中就有記載，用辛溫的藥碾成粉末之后貼在肚臍上有溫陽延壽的作用。清朝的《張世醫(yī)通》在前人的基礎(chǔ)上，摸索用白芥子等四味藥物磨成細(xì)沫，然后貼敷穴位，對冬季由于人體陽氣不足，易受寒冷刺激發(fā)作或加重疾病有獨(dú)特療效。
“冬病夏治”穴位貼敷療法被應(yīng)用于哮喘病的治療，具有悠久的歷史。夏季三伏天在背部穴位敷貼辛溫化痰的藥物，通過藥物刺激穴位來預(yù)防哮喘發(fā)作。三伏天氣候炎熱，人體腠理隨之開放，經(jīng)絡(luò)氣血流通，有利于藥物的滲透和吸收。此時借“天之陽氣”，助辛溫香燥藥物之威力，鼓舞人體陽氣，使藥物通過經(jīng)絡(luò)氣血傳導(dǎo)到病變所在臟腑，起到溫化“伏痰”，扶助正氣，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，強(qiáng)壯體質(zhì)的作用。從治未病、寓治于防的角度出發(fā)用于兒童哮喘的防治，控制哮喘發(fā)作。臨床選用的穴位主要為膀胱經(jīng)、奇經(jīng)八脈上具有止咳、定喘功效的穴位及一些相關(guān)奇穴。如：肺俞、風(fēng)門、厥陰俞、脾俞、心俞、膈俞、膏肓俞、腎俞、天突、膻中、定喘等。外敷藥物常用白芥子、延胡、甘遂、細(xì)辛、肉桂等。使用時將上藥研細(xì)末用凡士林調(diào)成糊狀，做成直徑約為1cm的藥餅，用膠布固定在穴位上。每次選用左右對稱6個穴位，交替外敷。夏季三伏的第一天開始敷貼，每隔3天1次，每次3~4小時，可根據(jù)貼藥后的感覺而縮短或延長貼藥時間，皮膚敏感，久病、體弱、消瘦者，用藥量不宜過大，貼敷時間不宜過久。敷后局部有蟻?zhàn)吒谢蚱つw出現(xiàn)發(fā)紅、灼熱、疼痛可提前取下，反之如貼后皮膚微癢舒適者可酌情延長貼藥時間。敷貼10次為1療程，一般連續(xù)敷貼3個夏季。穴位外敷療法對大多數(shù)病人是很安全的，但是有一些皮膚容易過敏的病人使用后會出現(xiàn)一些局部皮膚反應(yīng)，屬于正常的治療反應(yīng)。
“冬病夏治”穴位敷貼療法汲取中醫(yī)學(xué)理論的精華，歷經(jīng)數(shù)代醫(yī)家的繼承和發(fā)揮，綜合了藥物治療和物理治療優(yōu)點(diǎn)。其操作簡便，安全有效，同時兼有費(fèi)用低廉，副作用小的優(yōu)勢，對于兒童
哮喘的治療安全有效，理應(yīng)大力推廣。
