除了常見的細(xì)菌或病毒引起的咳嗽之外,積食是兒童咳嗽的主要原因之一。孩子積食大多因后天失于調(diào)養(yǎng),如家長喂養(yǎng)不當(dāng),飲食無節(jié)制,消化不了而轉(zhuǎn)化成痰濁引發(fā)咳嗽;或孩子偏食挑食,營養(yǎng)不均衡,損傷脾胃正常運(yùn)化功能。一旦治療不及時(shí),形成“食積”,就容易生熱化火,也就是大家常說的“內(nèi)火(上火)”,從而也導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生。
環(huán)境的污染造成更多的過敏原產(chǎn)生,也會導(dǎo)致過敏體質(zhì)的孩子咳嗽。目前,兒童過敏性咳嗽的發(fā)病率呈上升趨勢。但常容易被誤診為上呼吸道感染或支氣管炎。這種咳嗽一般在夜間或清晨發(fā)作,白天則很少咳嗽。家長常誤以為孩子感冒了,一味喂服抗生素和止咳藥,自然收效甚微。過敏性咳嗽的孩子常伴有吐白色泡沫痰、喜揉眼睛和鼻子、愛抓頭皮、睡覺時(shí)出汗、喜歡蜷曲著睡等??人远嗖淮?,有的孩子能一連咳上好幾個(gè)月。過敏原很多,常見的有甲醛、螨蟲、塵埃、花粉等30多類。其中空氣中甲醛超標(biāo),孩子過敏后的癥狀就是咳嗽。按照世界衛(wèi)生組織制訂的全球哮喘規(guī)范化治療方案,過敏性咳嗽應(yīng)采用階梯式、按癥狀嚴(yán)重程度分級治療。同時(shí)提倡使用吸入激素、擴(kuò)張支氣管、服用抗炎、脫敏藥物等聯(lián)合治療。
有的孩子吸入異物也會引起咳嗽。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有50%的兒童吸入異物時(shí)無目擊者,20%的兒童吸入異物后1周以上才就診。這樣孩子通常長時(shí)間持續(xù)咳嗽,表現(xiàn)為刺激性干咳,間或有咳血,但查不出病因。這時(shí)就需要排除異物吸入的可能,如不及時(shí)清除異物,可導(dǎo)致永久性的氣道損害。
陳教授提醒大家,無論導(dǎo)致孩子咳嗽的原因是什么,家長都不應(yīng)擅自用藥,及早就醫(yī)才是讓孩子盡快恢復(fù)健康的上策。