鄭老先生原是某雜志社的編輯,退休后仍然筆耕不輟,不斷有散文、詩詞等見諸報端,他也常以“常用腦,不見老”來自我勉勵和勸導朋友。可是,一天晚上,他起來小解,突然感到左腿打軟,險些摔倒。第二天到醫(yī)院,醫(yī)生讓他做核磁共振檢查,結果報告上有腦萎縮字樣。鄭老心里如同壓上了一塊大石頭,變得沉悶抑郁,無精打采,別說寫什么文章了,就連說話也懶得開口了。
腦萎縮是一種腦組織細胞相應減少、腦體積發(fā)生不同程度縮小改變的病癥。遺傳、腦外傷、腦炎、腦缺血、腦缺氧、煤氣中毒、酒精中毒等都可能引起腦萎縮,導致腦神經(jīng)功能失調,其臨床表現(xiàn)為記憶力下降、思維能力減退、情感淡漠、肌肉僵硬、動作不協(xié)調等。而老年性腦萎縮則主要是由于腦動脈硬化、腦血管長期缺血造成的。
人到了老年,各個器官都進入自然衰退過程,這個總的趨勢是不可逆轉的,人腦也不例外。這就如同臉上的皺紋、頭上的白發(fā)一樣,是衰老的自然規(guī)律。但腦細胞減少會影響人的智力嗎?有關研究資料提示,人的腦細胞有千億個以上,而90%以上處于休眠狀態(tài),只有不到10%的細胞參與腦神經(jīng)的功能活動。這說明腦細胞的潛力很大,腦細胞少量減少并不影響人的智能的發(fā)揮。老年性腦萎縮是一個緩慢的階梯性的過程,是老年癡呆癥的征兆和病因之一,但并不等同于老年癡呆癥,這個界限不能混淆。
如何面對老年性腦萎縮?
一是不要怕?!凹葋碇瑒t安之”。越是思想壓力大,越會加重病情。腦萎縮如及時發(fā)現(xiàn)和治療,也不會有什么大起大落。腔隙腦梗死也是一種老年性疾病,如果面積小、單個腔隙,無病灶性神經(jīng)損害癥狀,一般并無大礙;面積較大、多灶性,只要及時治療,一般也可獲得良好效果。
二是不要滿不在乎。在戰(zhàn)略上要藐視它,在戰(zhàn)術上卻要重視它。對腦萎縮要查明原因,及時治療。如果是高血壓、糖尿病等引起或加重了腦萎縮,就要治療這些原發(fā)病。如果是腦萎縮合并小中風、帕金森病等,那就要治療這些并發(fā)癥,不可拖延。
三是不要聽任不管。對于老年性腦萎縮,目前尚無有效的治療辦法。那么我們就束手無策了嗎?非也。我們可以延緩、推遲腦萎縮的發(fā)展進程,設法阻止其轉化為老年癡呆癥。辦法除了遵醫(yī)囑服用一些腦細胞復活劑和腦循環(huán)促進劑外,還要做到:
鄭州大學第一附屬醫(yī)院時仲省