筆者自臨證以來，用山楂配當歸作為藥對治產(chǎn)后腹痛，療效滿意，現(xiàn)介紹給大家。
中醫(yī)認為，產(chǎn)后腹痛指的是產(chǎn)婦生產(chǎn)后少腹疼痛，多見于初產(chǎn)婦，其病因多為氣血不足和寒凝血瘀而致，《婦人良方大全》中明確指出，“產(chǎn)后兒枕痛（即產(chǎn)后腹痛）者，由母胎中宿有血塊，因產(chǎn)時其血破散與兒俱下，則無患也。若產(chǎn)婦臟腑風冷，使血凝滯，在于小腹不能流通，則令結聚疼痛，名曰兒枕也。
病案
楊某某，女，24歲，2001年12月27日初診。
患者因“產(chǎn)后10天，小腹隱痛7天”就診。10天前，患者順產(chǎn)后，胎兒發(fā)育健全健康，產(chǎn)后乳汁量少。7天前始有少腹隱痛，從時痛時止到3天前一直隱痛，甚有不能承受的感覺，家屬前來要求筆者上門診治。
診見：初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，體型偏瘦，惡露量少，時有血塊，時伴質稀，乳汁基本夠喂養(yǎng)嬰兒，屬于偏少，少腹隱痛時作，按之無包塊，時喜按，時拒按，面色少華，偶有心悸頭暈，舌淡苔薄白，脈細弦。診斷：產(chǎn)后腹痛，證屬血虛夾瘀。
處方：炒山楂20克，當歸15克，益母草10克，黃芪15克，雞血藤10克，大棗10克，水煎服，每日1劑，飯后溫服，5劑。
服用上方后，腹痛明顯減輕，乳汁增加，繼用上方加減10劑后，諸癥悉除。
按 本例病例屬于產(chǎn)后氣血虛弱，時逢寒冷季節(jié)，遇寒而胞宮受侵，寒凝宮腔，瘀阻不通而痛?！侗静萁?jīng)疏》有“山楂能入脾胃消積滯，散宿血，故治水痢及產(chǎn)婦腹中塊痛也”的記載；《本草正》對當歸有“其味甘而重，故專能補血，其氣輕而辛，故又能行血，補中有動，行中有補，誠血中之氣藥，亦血中之圣藥也。大約佐之以補則補，故能養(yǎng)營養(yǎng)血，補氣生精，安五臟，強形體，益神志，凡有形虛損之病，無所不宜”的描述?！侗静菡分袑Ξ敋w有“產(chǎn)后兒枕作痛，具當以此為君”的記載。說明山楂、當歸乃產(chǎn)后之良藥，配以益母草、黃芪、雞血藤等補血益氣化瘀，收得滿意療效。
