國醫(yī)大師郭子光為成都中醫(yī)藥大學(xué)主任醫(yī)師、教授。從醫(yī)50余載，擅長診治內(nèi)科諸病，形成了獨特的臨術(shù)思路與方藥運(yùn)用經(jīng)驗。專著有《傷寒論湯證新編》、《日本漢方醫(yī)學(xué)精華》、《中醫(yī)康復(fù)學(xué)》、《中醫(yī)奇證新編》等。筆者通過學(xué)習(xí)有關(guān)著作，現(xiàn)將其用藥配伍經(jīng)驗總結(jié)如下：
精研傷寒立新說
郭子光教授在《傷寒論》研究方面，提出“病理反應(yīng)層次”是六經(jīng)方證的實質(zhì)，并創(chuàng)立六經(jīng)辨證論治新體系，認(rèn)為傷寒六經(jīng)方證是仲景在當(dāng)時條件下，為尋找調(diào)節(jié)人體反應(yīng)狀態(tài)的確定性，而總結(jié)出來的針對不同的病理反應(yīng)層次進(jìn)行調(diào)節(jié)的治療體系，從而把仲景學(xué)說的發(fā)展推向新階段。如桂枝湯證為發(fā)熱，惡寒，頭痛，自汗出，脈浮緩；小柴胡湯證為往來寒熱，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲飲食，口苦咽干目眩等。太陽病為初期階段，但有屬陽明的白虎湯證、承氣湯證，少陽的小柴胡湯證，太陰的理中湯證，少陰的四逆湯證類等。其組方大多寒溫并用，攻補(bǔ)兼施，升降兩行，如桂枝湯既用辛溫通陽的桂枝、生姜，又用酸甘斂陰的芍藥、甘草、大棗；諸瀉心湯既用芩連之寒，又用姜附夏之溫；炙甘草湯既用姜附酒溫陽，又用麥地膠益陰等。少陰格陽可致寒化、熱化，寒化有陰盛于內(nèi)、格陽于外，陰盛于下、格陽于上兩類，用通脈四逆湯、白通湯證；熱化有格陽于外、于上、于下之分，用五苓散、真武湯、生脈散等。這種以利為通為主的治療法則，補(bǔ)充了前人之未備，創(chuàng)立了傷寒新學(xué)說。
同時，他認(rèn)為“久病入絡(luò)”之說及其通絡(luò)治法，是對前人瘀血學(xué)說及其活血化瘀治法的發(fā)揮，是許多疾病久治不愈之由，采用蟲類通絡(luò)法，他常用全蝎、地龍、穿山甲、蟲、蜣螂等藥以搜剔絡(luò)脈，松動病根。自擬通絡(luò)方（全蝎、地龍、僵蠶），根據(jù)寒熱加入穿山甲、桃仁、桂枝等行散逐瘀之品，治療多種經(jīng)久不愈的神經(jīng)痛，往往應(yīng)手取效。
辨治雜病辟蹊徑
郭子光教授在臨床實踐中，總結(jié)的8個治療步驟：凡有外感先治感，氣機(jī)不疏先治郁，運(yùn)化失司先理脾，平調(diào)陰陽治原病，整體局部善處理，無證可辨亦須辨，治標(biāo)藥物逐步減，西醫(yī)診斷作參考。歸納的4種論治形式：分型論治，分期論治，方證相對論治，以基礎(chǔ)方加減論治。這些方法既重視整體診治，亦重視局部病理，從而使中醫(yī)對許多疾病的診治更為深入具體。
如治療外感發(fā)熱用柴胡、黃芩、法半夏、太子參、生石膏、知母、羌活、防風(fēng)、葛根、銀花、連翹、牛蒡子、板藍(lán)根、谷芽、甘草；干咳用栗殼、五味子、杏仁、川貝母、甘草；口腔潰瘍用麥冬、天冬、生地、熟地、黃芩、枳殼、石斛、丹皮、茵陳、谷芽、枇杷葉、甘草煎服，并用大黃泡服通便，細(xì)辛研末調(diào)面、醋敷臍；過敏性鼻炎用桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗、防風(fēng)、蟬蛻、辛夷；偏頭痛用全蝎、細(xì)辛、膽南星、地龍、川芎、丹參、白芷、決明子、刺蒺藜、菊花、石膏；眩暈（椎-基底動脈供血不足）用桂枝、白芍、葛根、丹參、黃芪、當(dāng)歸、炙甘草、生姜、大棗，配合頸背部按摩；低血壓用紅參、五味子、麥冬、黃精、黃芪、熟地、肉桂、肉蓯蓉、枳殼；更年期綜合征用女貞子、旱蓮草、覆盆子、金櫻子、枸杞子、菟絲子、丹皮、黃柏、酸棗仁、山茱萸、地骨皮、石決明等。用于臨床，效果滿意。
心肺肝腎經(jīng)驗多
郭子光教授擅長內(nèi)科諸病，尤對心肺肝腎胃病治療有豐富的經(jīng)驗。如治療冠心病伴室性期前收縮用生脈散加黃芪、制何首烏、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁、苦參；冠心病心絞痛用益氣化瘀方（黃芪、川芎、葛根、丹參、制首烏，視證加味）；病竇綜合征用麻黃附子細(xì)辛湯、桂枝甘草湯合生脈散加黃芪、丹參、當(dāng)歸；阻塞性肺疾病用三陰固本方（蛤蚧、冬蟲夏草、煅紫石英、紫皮核桃、上等沉香、川貝母、五味子、山茱萸、枸杞子、白術(shù)、巴戟天、熟地黃、甜杏仁、茯苓、炒白果仁、京半夏、人參、黃芪、桑白皮、山藥、炙甘草，陽虛加肉桂、熟附片）；肝病谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高用柴胡、白芍、枳殼、炙甘草、郁金、青皮、茵陳、白術(shù)、茯苓、麥芽煎服，并用五味子、炒白術(shù)、茯苓、虎杖研末服；腎盂腎炎用生地、木通、竹葉、瞿麥、扁蓄、車前子、黃柏、茵陳、連翹、甘草；腎結(jié)石用制附片、肉桂、巴戟天、仙茅、石燕、琥珀、雞內(nèi)金、海金沙、冬葵子、郁金、桃仁、王不留行、牛膝、烏藥、金錢草，配合飲水、拍打方法；消化性潰瘍用胃藥方（白及、烏賊骨、白芷、煅瓦楞子、肉桂、砂仁、沉香、丁香、廣木香、延胡索、甘草）；慢性胃炎用經(jīng)驗方（黃連、法半夏、川楝子、白豆蔻、香櫞、枳殼、延胡索、白芍、建曲、生姜、檳榔、谷芽、瓦楞子）等。
用藥組方功效奇
郭子光教授通過總結(jié)臨證經(jīng)驗，創(chuàng)制了許多驗方，獲得顯著療效。如治療肺部感染用葦莖、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁、瓜蔞殼、法半夏、黃芩、桔梗、魚腥草、白花蛇舌草；支氣管擴(kuò)張咯血用仙鶴草、生地黃、白及、血余炭、黃芩、藕節(jié)、阿膠珠、生龍骨、生牡蠣、三七粉；過敏性疾病用防風(fēng)、蟬蛻、僵蠶、生地、丹皮、地骨皮、刺蒺藜、連翹、菊花、制何首烏、甘草；心動過緩用黃芪、丹參、制附片、麻黃、細(xì)辛、桂枝、羌活、淫羊藿、紅參、麥冬、玉竹、炙甘草；血小板減少癥用山藥、大棗、甘草、黨參、雞血藤、仙鶴草、枸杞子、桂圓肉、生地黃、阿膠；放化療致白細(xì)胞減少癥用人參、黃芪、制何首烏、雞血藤、大棗、熟地黃、補(bǔ)骨脂、女貞子、山茱萸、阿膠、虎杖；心腎不交失眠用煅紫石英、靈磁石、石決明、生龍骨、生牡蠣、黃連、肉桂、茯苓、麥冬、五味子、枸杞子、百合、生地、合歡皮、柏子仁、酸棗仁、夜交藤；內(nèi)耳眩暈用石決明、代赭石、夏枯草、法半夏、車前子、澤瀉、茯苓；各種神經(jīng)痛用全蝎、僵蠶、地龍、蜈蚣、白芍、甘草、延胡索、細(xì)辛、酸棗仁；腰腿痛用防風(fēng)、白術(shù)、杜仲、獨活、當(dāng)歸、金毛狗脊、威靈仙、千年健、海桐皮、桑枝，配合熨敷方（川烏、肉桂、細(xì)辛、白芷、萆薢、吳茱萸、小茴香、蠶沙）；消除尿蛋白用黃芪、水蛭、白術(shù)、防風(fēng)、蟬蛻、僵蠶、黃柏、蒼術(shù)、石韋、仙鶴草、金櫻子、生地、車前子等。這些驗方均為水煎服，每日1劑。他用藥味少而精，功專力宏，如黃芪可用60～90克，都是經(jīng)驗之談。
總之，郭子光教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗獨特，絕非本文所能概括，我們應(yīng)對其進(jìn)行深入研究，使之得到傳承發(fā)揚(yáng)，從而為廣大患者更好地服務(wù)。
