合理膳食 適量運(yùn)動(dòng) 戒煙限酒 心理平衡
“不要只照鏡子看自己的臉有多年輕，也要留意心臟是否還年輕?！痹谌涨罢匍_的最新全球心臟健康調(diào)查結(jié)果新聞發(fā)布會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員、中國(guó)工程院院士高潤(rùn)霖教授幽默地提醒人們要關(guān)注心臟健康。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，每年全球因心臟病和卒中死亡的人數(shù)為1750萬，在每3個(gè)死亡的人中就有1人死于心血管疾病，居致死原因首位。在我國(guó)，冠心病和卒中同樣是居于首位的致死和致殘?jiān)颉９烙?jì)每年有260萬人死于心腦血管疾病。為提高全球?qū)π难芗膊〉年P(guān)注及預(yù)防措施的實(shí)施水平，鼓勵(lì)人們采取健康的生活方式，以保持“年輕的心”，世界心臟聯(lián)盟在今年“世界心臟日”到來前夕，公布了其組織開展的對(duì)全球8個(gè)國(guó)家2400名40歲以上者的心臟健康調(diào)查結(jié)果。
高潤(rùn)霖教授介紹，調(diào)查結(jié)果顯示，在中國(guó)40歲以上人群中，62%已經(jīng)不同程度地存在心血管病或危險(xiǎn)因素，而他們中80%尚未充分了解如何保持心臟健康。人們對(duì)心血管疾病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)仍然不足。僅61%被調(diào)查者認(rèn)為戒煙對(duì)預(yù)防心臟病非常重要，而認(rèn)為健康飲食、減輕體重、避免肥胖非常重要的人數(shù)不足半數(shù)。僅1/2被調(diào)查者表示非常愿意戒煙，1/3表示愿意認(rèn)真調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，采取健康飲食，2/3的被調(diào)查者隨著年齡增長(zhǎng)活動(dòng)量減少，1/3沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)副主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任胡大一教授說：國(guó)際性大規(guī)模研究顯示，90%以上的嚴(yán)重心血管事件可以通過已知的危險(xiǎn)因素預(yù)測(cè)到，這些危險(xiǎn)因素是：吸煙、血脂異常、高血壓、糖尿病、肥胖、緊張、不健康飲食和缺乏體育鍛煉。這些危險(xiǎn)因素都可以通過改變生活方式和恰當(dāng)?shù)乃幬镏委焷砜刂?。針?duì)危險(xiǎn)因素積極預(yù)防和控制，10個(gè)心肌梗死9個(gè)可以預(yù)防。胡大一特別強(qiáng)調(diào)指出：不要把心血管疾病誤認(rèn)為老年疾病，心血管疾病的危險(xiǎn)因素從青少年時(shí)期就開始出現(xiàn)了。心血管疾病的防治需要實(shí)行連續(xù)的終身管理策略，即從青少年抓起，中年強(qiáng)化，老年繼續(xù)。如果能始終保持健康生活方式，并配合使用適當(dāng)?shù)念A(yù)防藥物，可以明顯延緩老年人心臟老化，實(shí)現(xiàn)人老心不老；但是如果不重視預(yù)防，即使年紀(jì)很輕，心臟很可能已經(jīng)不年輕。維持心臟健康，延長(zhǎng)生命，主要靠自己。他請(qǐng)大家記住幾個(gè)與健康相關(guān)的數(shù)字：第一是“0”，即吸煙是零；第二是“5”，總膽固醇要降到5毫摩爾/每升以下；第三是“30”，每天運(yùn)動(dòng)30分鐘；第四是“140/90”，把血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
存在心血管疾病危險(xiǎn)因素或是已經(jīng)患了心血管疾病的人，除了采取健康生活方式，還需要恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煛Ｖ腥A醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)委員、解放軍總醫(yī)院老年心內(nèi)科主任李小鷹教授說：國(guó)際上公認(rèn)的對(duì)動(dòng)脈硬化性心血管疾病有明顯療效的有四大類藥物，這就是降低血小板聚集、控制血壓、降低血脂和控制血糖的藥物。據(jù)李小鷹教授介紹，人們所熟悉的阿司匹林就是一種既便宜又很有效的抗血小板聚集藥物。在存在動(dòng)脈硬化性疾病危險(xiǎn)因素的患者中，阿司匹林的治療能使心肌梗死和冠心病死亡危險(xiǎn)總體降低1/3——1/4,目前世界各國(guó)均把阿司匹林推薦為防治心腦血管疾病的必用藥物之一。然而在我國(guó)，公眾對(duì)阿司匹林能降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)仍顯不足。為此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)經(jīng)過多次討論，于2005年11月達(dá)成了《規(guī)范使用阿司匹林專家共識(shí)》，以推廣阿司匹林在中國(guó)的應(yīng)用。
李小鷹教授說阿司匹林的規(guī)范使用主要包括以下幾方面：
1.要用于恰當(dāng)?shù)娜巳?，即存在心腦血管疾病和危險(xiǎn)因素的人。
2.要用合適的劑量，目前推薦長(zhǎng)期使用的最佳劑量為75-150mg/日。
3.要有合適的療程，需要使用阿司匹林的患者應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期使用。
4.要用最佳劑型，腸溶型阿司匹林可以減少胃腸道不良反應(yīng)，增加患者依從性。
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