凌晨1:49分,120急救車接到一位支架術(shù)后的冠心病患者,心電圖提示其為急性心肌梗死,但由于血管堵塞嚴(yán)重,該患者被送到醫(yī)院時(shí)呼吸已經(jīng)停止,還沒來得及進(jìn)一步檢查治療,就去世了……
患者妻子當(dāng)時(shí)情緒很激動(dòng),質(zhì)問醫(yī)生,為什么自己先生放完支架3年內(nèi)的血壓、血脂、血糖都正常,還會(huì)發(fā)生急性心梗?是不是當(dāng)初安放支架就是錯(cuò)的?
原來,3年前該患者因急性心梗放過一次支架。當(dāng)時(shí)患者左支冠狀動(dòng)脈狹窄程度高達(dá)80%,右支冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)45%,由于該患者年僅50歲且有高血脂、高血壓和高血糖的情況,于是聽從醫(yī)生建議,在左支冠狀動(dòng)脈上安放了一個(gè)支架。
該患者術(shù)后血流恢復(fù)正常,但醫(yī)生強(qiáng)調(diào),放支架只是單純用物理的手段去撐開血管狹窄的地方,并不代表真正地治愈,要想控制好血管狹窄,還是得靠藥物以及健康的生活方式,另外,定期檢查必不可少。
畢竟在鬼門關(guān)走了一遭,所以剛開始該患者“戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰”嚴(yán)格遵守醫(yī)囑去生活,戒煙戒酒、堅(jiān)持服藥、早睡早起,為了做到健康飲食,甚至自己做了一個(gè)食譜表,每天按照上面的搭配自己做菜,可是一年過去了,兩年過去了,患者各項(xiàng)指標(biāo)都很正常,啥異常感覺也沒有。
第三年年初,該患者就開始偷偷減少藥量,妻子發(fā)現(xiàn)后詢問原因,他卻說自己兩年來的檢查結(jié)果都很正常,說明已經(jīng)恢復(fù)的差不多了,再繼續(xù)吃藥,對(duì)身體就不好了,自己先減一點(diǎn),看看效果怎么樣。
就這樣,藥量一直在減,直到這個(gè)月月初他的身體也沒有出現(xiàn)任何異常,大家都以為他這是徹底康復(fù)了,打心底里高興,卻不知死神正在慢慢靠近。
1.放支架只是權(quán)宜之計(jì),不等于一勞永逸
冠心病之所以放支架,那是因?yàn)檠軆?nèi)斑塊形成,導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄,引起血流不通暢,或急性心梗血栓堵塞血管。
安放支架可以改善血流,恢復(fù)正常血流,但支架放完,它的任務(wù)也就基本結(jié)束了。我們體內(nèi)引起血管狹窄的斑塊還存在,還是需要繼續(xù)治療。
2.沒有癥狀不等于治愈,藥物不能隨意減,更不能任性停
冠心病目前是無法根治的一種疾病,只能靠長(zhǎng)期吃藥來控制,不能隨意減,更不能因?yàn)闆]有癥狀就任性停藥,尤其是有高血壓、高血脂以及高血糖的患者。
一些藥物的持續(xù)服用不僅僅是為了治療,還有一定程度上的預(yù)防作用。比如說他汀類藥物就是降低低密度脂蛋白,從而減少血管斑塊產(chǎn)生,同時(shí)能穩(wěn)定斑塊,防止斑塊破裂形成血栓;阿司匹林抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
如果不長(zhǎng)期吃藥控制,這些斑塊會(huì)加重,甚至發(fā)生斑塊破裂,形成血栓,發(fā)生心肌梗死,引發(fā)猝死。就像案例中的這位患者。
3.健康飲食、合理作息、定期檢查,缺一不可!
健康的身體來自于健康的飲食以及合理的作息。為什么冠心病、高血壓、高血脂等疾病被稱為慢性生活方式病呢?就是因?yàn)樗鼈兊牟∫蛟搭^都是長(zhǎng)期不合理的飲食作息規(guī)律導(dǎo)致的。所以,我們想要治療這些疾病,按時(shí)服藥是基礎(chǔ),健康飲食、合理作息是根本!
此外,定期檢查也是至關(guān)重要的,慢性疾病大多數(shù)在平時(shí)都沒有癥狀,但一旦發(fā)生癥狀,常常是致命性的,但是定期檢查就可以從單一指標(biāo)去嚴(yán)格控制病情發(fā)展,有效控制病發(fā)率。
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