“去武漢的車(chē)次安排好了,明天一早出發(fā)?!?/strong>剛吃完年夜飯,北京佑安醫(yī)院感染管理專(zhuān)家李素英接到了出發(fā)去武漢的通知。放下電話,她開(kāi)始收拾行李。臨出發(fā)前,她悄悄地拿上了醫(yī)保卡。
67歲的李素英是國(guó)家衛(wèi)健委緊急派往武漢的十名醫(yī)院感染管理專(zhuān)家之一。作為國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急專(zhuān)家,李素英抗擊過(guò)SARS,經(jīng)歷過(guò)汶川地震,還曾奔赴青海、西藏現(xiàn)場(chǎng)處置過(guò)肺鼠疫疫情。但大年三十晚上接到出發(fā)的通知,這還是頭一次。直覺(jué)告訴她,武漢的疫情可能比預(yù)想的要嚴(yán)峻。
李素英的直覺(jué)很快得到了驗(yàn)證。列車(chē)到了武漢,整趟車(chē)只有她和同行的三位專(zhuān)家下了車(chē)。在賓館,專(zhuān)家組原計(jì)劃等所有人到齊后開(kāi)一個(gè)會(huì),但由于武漢中心城區(qū)即將實(shí)施機(jī)動(dòng)車(chē)禁行管理,李素英匆匆合了一張影,便被接到了漢口醫(yī)院。
到武漢的第一天,李素英忙到了次日凌晨3點(diǎn)半。醫(yī)院收治了多少新冠肺炎病人,發(fā)熱門(mén)診的日門(mén)診量是多少,有多少需要盡快住院留觀的病人,醫(yī)護(hù)人員有沒(méi)有被感染的情況……這些都是李素英需要了解的情況。在漢口醫(yī)院感染科醫(yī)務(wù)人員的陪同下,她穿上防護(hù)服、戴上護(hù)目鏡,全副武裝地來(lái)到隔離病區(qū)實(shí)地查看,不放過(guò)任何一個(gè)可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)的角落。
漢口醫(yī)院是武漢最早接收新冠肺炎患者的三家定點(diǎn)醫(yī)院之一,收治壓力巨大。在發(fā)熱門(mén)診,李素英看到,這里的日門(mén)診量高達(dá)1000多人次,每天來(lái)輸液的病人也要500多人次。由于空間有限,輸液病人之間間距很小,幾乎是椅子挨椅子,存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。這得改。
在隔離病區(qū),李素英主要查看的是醫(yī)護(hù)人員通道。收治傳染病需要進(jìn)行三區(qū)劃分,三區(qū)之間必須要有密封非常好的隔離屏障,連門(mén)朝哪個(gè)方向打開(kāi)都有嚴(yán)格要求?!叭绻婚_(kāi)門(mén),形成空氣對(duì)流,醫(yī)護(hù)人員在這種工作環(huán)境下就會(huì)存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn)?!彼f(shuō),三區(qū)之間的隔斷是拿木板釘上的,存在很大的縫隙,這也得改。
走了幾個(gè)病區(qū),李素英還發(fā)現(xiàn),每個(gè)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員穿脫防護(hù)服的流程是不一樣的。有的把隔離衣穿在防護(hù)服里邊,有的把隔離衣穿在防護(hù)服外邊,不統(tǒng)一,不規(guī)范。“有的醫(yī)護(hù)人員在防護(hù)意識(shí)方面還有欠缺,需要培訓(xùn)?!?/strong>
醫(yī)院找來(lái)施工隊(duì),連夜指導(dǎo)進(jìn)行隔離病區(qū)的優(yōu)化設(shè)計(jì)。在李素英的建議下,醫(yī)院開(kāi)辟新診室,將門(mén)診樓1樓全部用于輸液,分流了病人,改善了發(fā)熱門(mén)診輸液病人間距過(guò)小的問(wèn)題。為提高醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí),李素英采用現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)的方式,制定統(tǒng)一流程,在工作區(qū)設(shè)置鏡子,并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)提醒醫(yī)護(hù)人員正確穿戴防護(hù)裝備。
一套“組合拳”下來(lái),漢口醫(yī)院再?zèng)]有出現(xiàn)新的醫(yī)護(hù)人員感染病例,疫情控制曙光初現(xiàn)。
李素英的經(jīng)驗(yàn),許多是來(lái)自17年前的抗擊SARS。在那場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中,李素英跑遍了北京的定點(diǎn)醫(yī)院,指導(dǎo)改造61家發(fā)熱診室,完成了5000余張床位的控制院感前期任務(wù)。她還深入隔離病房,參與撰寫(xiě)近4萬(wàn)字的《SARS臨床工作指南》、《醫(yī)護(hù)人員防護(hù)著裝》等14項(xiàng)工作指南,使醫(yī)護(hù)人員感染率從最初的24.70%降至零感染。
“SARS病人大多數(shù)都有發(fā)熱癥狀,很容易被發(fā)現(xiàn)、被隔離。而新冠肺炎很多患者在發(fā)病初期沒(méi)有任何癥狀,在流行病學(xué)上威脅性很大,因?yàn)槟悴恢浪欠褚呀?jīng)感染,很容易導(dǎo)致疫情傳播?!?/p>
在武漢的20天里,李素英經(jīng)常睡得很晚。由于醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服等物資緊缺,醫(yī)護(hù)人員感染的風(fēng)險(xiǎn)很大,李素英白天在醫(yī)院馬不停蹄,晚上回到賓館,還要想辦法尋求物資支持。為保證睡眠,她常常要吃安定片。
“終歸是歲月不饒人啊?!?7歲的李素英已經(jīng)退休多年。在這次抗擊疫情的戰(zhàn)斗中,許多優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員倒下,李素英也作好了倒在戰(zhàn)場(chǎng)上的準(zhǔn)備。但是她堅(jiān)信,只要做好防護(hù)的每一個(gè)環(huán)節(jié),一定能保護(hù)好自己。
“我不能倒下?!?/strong>李素英說(shuō),一旦倒下,就意味著被隔離,不能工作了,這會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)很大的心理壓力。她說(shuō),武漢抗疫一線的醫(yī)護(hù)人員中,有許多都是年輕人。他們一直在超負(fù)荷工作,為了不上廁所,他們不敢喝水,不敢多吃東西。從春節(jié)前到現(xiàn)在,有的醫(yī)護(hù)人員一直沒(méi)有回過(guò)家。“我的工作就是為一線醫(yī)護(hù)人員保駕護(hù)航,一定不能讓他們感染!”說(shuō)到這里,李素英哽咽了。
在武漢的日子里,有許多瞬間令她刻骨銘心。一位病人聽(tīng)她說(shuō)的是北京話,知道她是北京來(lái)的專(zhuān)家,非要給她作揖,“您一定要救救我們!”回到北京,這位病人期盼的眼神仍時(shí)時(shí)浮現(xiàn)在她的腦海里。
“我們要及早發(fā)出預(yù)警,以便及時(shí)地采取防護(hù)措施。不要等疫情擴(kuò)散到很?chē)?yán)重了,再去采取措施,這樣會(huì)造成很大的損失?!崩钏赜⒄f(shuō),這是在兩次抗擊重大疫情中,全人類(lèi)都應(yīng)該汲取的經(jīng)驗(yàn)。
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